Spopadanje z ranami v ustih, ki jih povzroča kemoterapija

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Kemoterapevtska zdravila najverjetneje povzročajo rane v ustih
• Spopadanje
• Živila, ki jih je treba jesti in se jim izogibati
• Zdravljenje
• Zapleti
• Kdaj poklicati svojega zdravnika

Razjede v ustih so med kemoterapijo lahko moteče; ne samo zaradi nelagodja, ki ga povzročajo, temveč tudi zaradi omejitev, ki jih lahko predstavljajo pri prehranjevanju in včasih celo pri pogovoru. Simptomi lahko vključujejo pordelost, včasih odprte rane in pekoč občutek v ustih. Nekatera živila, kot tudi kajenje, lahko poslabšajo simptome in povečajo tveganje za razvoj okužbe (na primer drozga) v ustih. Na srečo lahko zavedanje o stvareh, ki lahko olajšajo ali poslabšajo rane v ustih, pripomore k temu, da je ta skupni stranski učinek za marsikoga bolj sprejemljiv.

Simptomi

Vnetje sluznice v ustih včasih imenujemo tudi stomatitis oz mukozitis pogosto se začne nekaj dni po začetku kemoterapije in lahko traja več tednov. Radioterapija in kirurški posegi lahko povzročijo tudi vnetje v ustih, simptomi pa so lahko slabši, če prejemate kombinacijo kemoterapije in radioterapije za raka.

Simptomi in znaki vključujejo pekočo bolečino in pordelost, ki zajema tla ali streho ust, lica, dlesni, jezik in ustnice. Pojavijo se lahko beli madeži, ki postanejo rdeči, ko se tkivo razmaže. Bolečine v ustih lahko otežijo prehranjevanje, lahko pa tudi pogovor in požiranje neprijetno.

Vzroki

Razumevanje, zakaj se pojavijo rane v ustih, jih včasih naredi le nekoliko bolj znosne. Ker kemoterapija napada hitro delitvene celice (na primer rakave celice), lahko vpliva tudi na hitro delitvene celice, ki obdajajo usta. Kemoterapija lahko vpliva tudi na proizvodnjo sline in spremeni običajne bakterije v ustih, zaradi česar so okužbe bolj verjetne.

Kemoterapevtska zdravila najverjetneje povzročajo rane v ustih

Večina kemoterapevtskih zdravil lahko povzroči rane v ustih in 20 do 80 odstotkov jih doživi ta neželeni učinek, vendar je pogostejša pri nekaterih zdravilih za pljučni rak, vključno z:

• Taxotere (docetaksel)
• Adriamicin (doksorubicin)
• VePesid (etopozid)
• Taksol (paklitaksel)
• Alimta (pemetreksed)

Ta zdravila se pogosto uporabljajo, zlasti pri kemoterapiji raka dojke, zato so rane v ustih zelo pogoste pri ljudeh, ki se zdravijo zaradi raka.

Skoraj vsi, ki prejemajo sevanje na glavo in / ali vrat, bodo imeli tudi rane v ustih.

Spopadanje

Dobra nega ustne votline je prvi korak pri soočanju in zmanjšanju nelagodja v ustih. Dobro je obiskati zobozdravnika, ki pozna zobozdravstvene učinke kemoterapije prej začetek zdravljenja, da zagotovite, da so vaši zobje in dlesni čim bolj zdravi. Vprašajte svojega zobozdravnika o nadomestnih zobnih ščetkah, če bi morali razviti bolečino.

Nega ustne votline

Dobra nega ustne votline je bistvenega pomena ne samo za zdravljenje vnetij v ustih, temveč tudi kot del oskrbe z rakom. Spoznavamo, da je bolezen dlesni povezana z vnetjem in da je vnetje povezano s povečanim tveganjem za razvoj raka. Menijo, da ima lahko vnetje tudi vlogo pri napredovanju raka ali ponovitvi bolezni.

• Redno ščetkajte, najbolje po vsakem obroku. Bolezen dlesni lahko poslabša simptome.
• Če je ščetkanje neprijetno, možnosti vključujejo uporabo mehke zobne ščetke ali penastega brisa. Izpiranje zobne ščetke pod vročo vodo pred ščetkanjem lahko pomaga, da se ščetine zmehčajo. Morda se je najbolje izogniti električnim zobnim ščetkam.
• Usta naj bodo ves dan vlažna.
• Uporaba balzama za ustnice lahko olajša nelagodje, vendar izberite nežen izdelek brez kemičnih dražilnih snovi.
• Izogibajte se ustnim vodicam, zlasti tistim, ki vsebujejo alkohol. Namesto tega lahko poskusite skodelico tople vode, pomešane z 1 čajno žličko sode bikarbone.
• Če nosite proteze, jih poskusite pogosteje odstranjevati.

Vaše okolje

Zrak, ki ga vdihavate, in družba, ki jo držite, lahko vplivata na občutek vnetja v ustih.

• Ne kadite
• Nekaterim je neprijetno obedovati v javnosti zaradi prehranskih omejitev z ranicami v ustih. Povabite prijatelje k ​​nam in dajte predloge, kaj lahko prinesejo. Motenje prijateljev in družine bi lahko pomagalo, kadar je prehranjevanje boleče.

Živila, ki jih je treba jesti in se jim izogibati

Če si boste vzeli nekaj časa za razmislek o tem, kaj lahko in česa ne jeste, se vam bodo obrestovale velike dividende. Veliko lažje je omejiti problematično hrano, preden povzroči težave, kot pa se spoprijeti z bolečino v ustih kot opomin.

• Jejte dobro prehrano z različnimi živili. Nekatere pomanjkljivosti vitaminov lahko poslabšajo simptome, dobra prehrana pa lahko pomaga telesu, da se bori proti okužbam.
• Izogibajte se začinjeni, slani ali hrani z citrusovo kislino in paradižnikovim sokom. Ananas in jagode pogosto prenašamo bolje kot drugo sadje, grozdni ali jabolčni sok pa lahko povzroča manj neprijetnosti kot sok iz citrusov in paradižnika.
• Omejite vnos alkohola
• Izogibajte se hrani z ekstremnimi temperaturami
• Pij veliko vode
• Izogibajte se ostri hrani, kot so ocvirki, toast in suha žita
• Poskusite dodati vlažno hrano nad suho hrano, na primer z omako in omakami
• Dobra izbira hrane lahko vključuje pire krompir, kuhana žita, jabolčno omako, skuto, puding, jogurt, smutije (brez citrusov), juhe, žele, otroško hrano ali hrano, pire v mešalniku
• Pitje tekočin skozi slamico je včasih zelo koristno pri zadrževanju tekočin stran od razjed v ustih

Zdravljenje

Večino vnetja v ustih lahko obvladujemo s prehrano in dobro ustno higieno, dokler se ne rešijo same. Nekateri onkologi lahko priporočijo umetno slino ali topikalna sredstva za zdravljenje bolečin. V hujših primerih so v nekaterih centrih za raka uporabljali krioterapijo ali lasersko terapijo, v kliničnih preskušanjih pa preizkušajo nova zdravila, namenjena spodbujanju ponovnega rasti tkiv v ustih.

Zapleti

Razjede v ustih so lahko neprijeten stranski učinek kemoterapije, včasih pa lahko povzročijo tudi resnejše težave. Lahko se razvijejo okužbe (bakterijske, glivične ali virusne), še posebej, če se število belih krvnih celic zmanjša zaradi kemoterapije (nevtropenija, povzročena s kemoterapijo). Lahko se pojavi krvavitev, zlasti če je število trombocitov nizko (trombocitopenija, ki jo povzroča kemoterapija). Bolečina lahko pri nekaterih ljudeh postane precej močna in zahteva močnejše obvladovanje bolečine. Podhranjenost in dehidracija se lahko pojavita, če bolečina in rane motijo ​​vašo sposobnost uživanja ustrezne prehrane ali tekočine.

Glede na različne neželene učinke kemoterapije se vnetje v ustih morda zdi resno na seznamu, vendar to preprosto ni res. Razjede v ustih lahko vodijo do izgube teže, izguba teže pri ljudeh z rakom pa je lahko zelo resna. Dejansko velja, da je kaheksija raka, sindrom, ki med drugimi simptomi vključuje tudi izgubo teže, neposredni vzrok smrti 20 odstotkov ljudi z rakom. Ne oklevajte in pokličite svojega zdravnika, če imate to pogosto bolezen. zaplet.

Kdaj poklicati svojega zdravnika

Posvetujte svojega onkologa o vseh simptomih, ki jih imate med zdravljenjem s kemoterapijo, vključno z ranicami v ustih. Nekaj ​​razlogov za opozarjanje zdravstvene ekipe med sestanki:

• Razjede v ustih, ki vplivajo na vašo sposobnost jesti ali piti
• Znatna izguba teže ali znaki dehidracije
• Bela prevleka na jeziku, povečana pordelost ali krvavitev, ki je lahko znak okužbe
• Vročina. Vprašajte svojega onkologa, kakšna temperatura je po njegovem mnenju zaskrbljujoča in vas bo pozval, da pokličete

Beseda iz zelo dobrega

Razjede v ustih lahko včasih povzročijo zaplete pri izgubi teže. Toda glavni razlog za nego ust z ranicami je zagotoviti, da je kakovost vašega življenja čim boljša med zdravljenjem raka. Z razpoložljivimi zdravljenji, ki lahko zdaj omejijo učinek slabosti in bruhanja, pa tudi nizko število belih krvnih celic, veliko ljudi živi aktivno življenje skozi celotno kemoterapijo. Poskrbite, da boste spregovorili in se posvetovali s svojim zdravnikom, če rane na ustih ogrožajo vašo sposobnost, da najbolje živite med zdravljenjem.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo