Fizikalna terapija za okrevanje po zlomu ključnice

Vsebina

• Splošne smernice za rehabilitacijo zlomov ključnice
• Fizikalna terapija zloma ključnice
• Standardni program vadbe za zlom ključnice
• Beseda iz zelo dobrega

Zlom ključnice ali zlom ključne kosti je pogosta športna poškodba, ki se običajno pojavi pri trku v ramo pri padcu na iztegnjeno roko. Ti zlomi so lahko delni ali popolni in med zdravljenjem pogosto zahtevajo kirurško popravilo ali imobilizacijo.

Vsak zlom je edinstven. Pomembno je, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da oblikujete program rehabilitacije zloma ključnice, ki je specifičen za vašo poškodbo, stopnjo pripravljenosti in življenjski slog. Na splošno so vsi programi rehabilitacijskih vadb zasnovani tako, da športniku pomagajo obnoviti celoten obseg gibanja in nato polno moč, da se varno in hitro vrnejo k športu.

Splošne smernice za rehabilitacijo zlomov ključnice

Med celjenjem nezapletenega zloma ključnice upoštevajte ta navodila in napake:

Ali je

• Uporabite led: Poškodovano ramo ledite 15 minut trikrat na dan, da zmanjšate bolečino, oteklino in vnetje.
• Uporabite zanko: Poškodovano roko držite v zanki tri do štiri tedne po poškodbi, da boste lažje podprli ključnico, ko se zaceli.
• Obiščite svojega zdravnika: Držite se zdravnikovih sestankov in med rehabilitacijo obiščite svojega fizioterapevta.

Ne

• Dvignite roko: Poškodovane roke ne dvigujte, dokler vas zdravnik ne odstrani.
• Dvignite preveč: Ne dvigujte ničesar z zlomljeno roko, dokler vas zdravnik ne odstrani.
• Spustite rame, se spustite ali pustite, da se ramena zaokrožijo v zanki: Med uporabo zanke je pomembno, da pazite na mehaniko telesa in vzdržujete pravilno poravnavo kosti in mišic, da se izognete prihodnjim težavam. Poskusite se osredotočiti na dober položaj ramen.

Fizikalna terapija zloma ključnice

Tri do štiri tedne po poškodbi vas bodo napotili na fizikalno terapijo. Vaša fizioterapevtka vam bo vzela anamnezo in opravila oceno, da bi ugotovila, kako lahko pomaga pri vaši rehabilitaciji. Ti lahko vključujejo:

• Bolečina: Boleli vas bodo lahko še dva do štiri tedne. Vaš fizioterapevt vam lahko priporoči uporabo toplote, ledu ali TENS.
• Obseg gibanja (ROM): Vaš fizioterapevt lahko izvaja tehnike mobilizacije sklepov, s katerimi pomaga obnoviti gibljivost sklepov in vas nauči, kako to narediti doma. Prav tako se uporablja več vaj, ki pomagajo obnoviti obseg gibanja. Če je zlom stabilen, lahko zdravnik dovoli terapevtu izvajanje pasivnih vaj ROM, če pa ni stabilen, bo morda za nekaj časa potreboval popolno imobilizacijo.
• Moč: Krepilne vaje bodo pomagale obnoviti mišično in kostno moč, izgubljeno med imobilizacijo.
• Mobilnost brazgotinskega tkiva: Če ste imeli kirurški poseg zaradi zloma, lahko vaš fizioterapevt uporabi tehnike mobilizacije brazgotin in masaže ter vas nauči, kako sami izvajati samo-masažo doma.

Standardni program vadbe za zlom ključnice

Ta program je zasnovan za izboljšanje funkcionalne gibljivosti vaše rame in roke. Skupaj s svojim zdravnikom in fizioterapevtom oblikujte prilagojeni program rehabilitacije, ki ustreza vašemu stanju.

1. teden

Standardna dnevna vadba: Dnevno boste izvajali izometrične ali statične vaje. Med izometričnimi vajami krčite mišice brez gibanja. Tu so vaje, ki jih lahko pričakujete.

• Vadba z nihalom: Pri tej vaji se v pasu upognete naprej in pustite, da se poškodovana roka obesi proti tlom. Z roko naredite majhne kroge in pustite, da zagon brez truda premika roko. Poskusite narediti kroge v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urnega kazalca.
• Vaja za moč oprijema: Večkrat na dan z nežnim, a enakomernim pritiskom stisnite majhno žogico (raketball dobro deluje).
• Vaje za izometrični triceps: Triceps brachii je mišica na zadnji strani nadlakti, ki je v prvi vrsti odgovorna za podaljšanje komolca. Poškodovano roko naslonite na mizo ali pult s komolcem pri 90 stopinjah. Naredite pest in pritisnite na mizo s celo podlaketjo, od pest do komolca. Vaša roka se ne bo premikala, toda mišica tricepsa se bo skrčila.
• Vaje rotacijske manšete: Mišice, ki tvorijo rotatorno manšeto, so med poškodbami ramen pogosto poškodovane ali raztrgane. Pogosto so predpisane izometrične notranje in zunanje rotacijske vaje za obnovo moči v rotacijski manšeti.
• Izometrične vaje za ramena: Morda vam bodo naročili tudi, da z roko ob strani izvajate izometrične vaje za ramena, ki vključujejo ugrabitev, addukcijo, podaljšanje in upogibanje.

V tem tednu lahko vaš fizioterapevt obravnava tudi morebitne poškodbe mehkega tkiva, vključno z mišičnimi solzami, vlečenjem ali obremenitvami.

Kaj so poškodbe mehkih tkiv?

Če se vam zdi, da lahko še naprej vzdržujete svojo splošno kondicijo, tako da med svojim rehabilitacijskim programom uporabljate navzkrižne treninge in kardiovaskularne vaje, kot so hoja, plezanje po stopnicah in stacionarno kolesarjenje.

Tedni 2 do 4

Vaš fizioterapevt bo še naprej zdravil poškodbe mehkih tkiv in ugotavljal strukturna neravnovesja, ki jih povzroča zlom ključne kosti. Tu je nekaj vaj, ki jih lahko predlagajo poleg običajnega dnevnega načrta:

• Dvakrat na dan začnite s pasivnim plazenjem stene ali z enostavnimi vajami s škripci, da ustvarite obseg gibanja ramen. Če želite plaziti po steni, preprosto pojdite s prsti po steni, kolikor je le mogoče, brez preveč nelagodja v rami. Vsak dan naredite nekaj več.
• Začnite graditi obseg gibanja komolcev z enostavnimi vrtljaji ter upogibanjem in ravnanjem komolca in zapestja.

Tedni 4 do 8

Če dobro zdravite, boste začeli povečevati obseg gibalnih vaj in začeli krepiti vaje. Ti lahko vključujejo:

• Vaje za gibanje rotacijske manšete se nadaljujejo, zdaj pa lahko dodate nekaj svetlobne odpornosti s trakovi ali utežmi. Naj bo bolečina vaše vodilo glede tega, koliko vadbe je treba narediti. Vendar se morate izogibati dvigu ramen, vrtenju ali pretiranemu gibanju.
• Lahko začnete z enostavnimi vajami za gibanje ramen, ki jih predpiše vaš fizioterapevt.

Tedni od 8 do 12

V tej fazi rehabilitacije si boste prizadevali za celoten obseg gibanja v vseh smereh. Vaš krepitveni program vadbe bo še naprej napredoval, vendar se izogibajte težkim dvigom. Osredotočite se na obnovo mišične vzdržljivosti z uporabo lahkih uteži in večjih ponovitev.

12. do 16. tedna

Če vaš fizioterapevt pokaže, da ste pripravljeni, boste začeli z agresivnejšim krepilnim programom. Prenehajte z aktivnostjo, če čutite bolečino, nestabilnost ali »zatik« pri gibih sklepov. Lahko vključite naslednje:

• Povečajte intenzivnost vaj za moč.
• Začnite vaje in vaje, specifične za šport.

Vrnite se na določene športne treninge in tekmovanja šele, ko ste pripravljeni na aktivnost in vaše funkcionalno testiranje pokaže, da je vaša poškodovana stran tako močna in prilagodljiva kot nepoškodovana.

Beseda iz zelo dobrega

Rehabilitacija zaradi zloma zahteva čas in predanost vašemu terapevtskemu programu. Če želite med okrevanjem ohraniti splošno kondicijo, se odločite za hojo, plezanje po stopnicah ali prostoročno kolesarjenje. Morda bi se radi vrnili k športnim igram, vendar je najbolje, da počakate, da vas medicinska ekipa odpravi.