Vsebina
- Kaj je ciroza?
- Kaj povzroča cirozo?
- Kakšni so simptomi ciroze?
- Kako se diagnosticira ciroza?
- Kako se zdravi ciroza?
- Kakšni so zapleti ciroze?
- Ključne točke o cirozi
- Naslednji koraki
Kaj je ciroza?
Ciroza je, ko brazgotinsko tkivo nadomesti zdravo jetrno tkivo. To preprečuje normalno delovanje jeter.
Ciroza je dolgotrajna (kronična) bolezen jeter. Škoda na jetrih se sčasoma kopiči.
Jetra so največji notranji organ vašega telesa. Leži vam pod rebri na desni strani trebuha.
Jetra naredijo veliko pomembnih stvari, med drugim:
- Odstrani odpadke iz telesa, kot so toksini in zdravila
- Naredi žolč, da pomaga prebaviti hrano
- Shranjuje sladkor, ki ga telo porabi za energijo
- Naredi nove beljakovine
Ko imate cirozo, brazgotinsko tkivo upočasni pretok krvi skozi jetra. Sčasoma jetra ne morejo delovati tako, kot bi morala.
V hujših primerih se jetra tako močno poškodujejo, da prenehajo delovati. To se imenuje odpoved jeter.
Kaj povzroča cirozo?
Najpogostejši vzroki za cirozo so:
- Hepatitis in drugi virusi
- Zloraba alkohola
- Brezalkoholna maščobna bolezen jeter (to se zgodi zaradi presnovnega sindroma in je posledica bolezni, kot so debelost, visok holesterol in trigliceridi ter visok krvni tlak)
Drugi manj pogosti vzroki za cirozo lahko vključujejo:
- Avtoimunske motnje, pri katerih sistem za boj proti okužbam (imunski sistem) napada zdravo tkivo
- Blokirane ali poškodovane cevi (žolčni kanali), ki prenašajo žolč iz jeter v črevesje
- Uporaba nekaterih zdravil
- Izpostavljenost nekaterim strupenim kemikalijam
- Ponavljajoče se epizode srčnega popuščanja z nabiranjem krvi v jetrih
- Parazitske okužbe
Nekatere bolezni, ki se prenašajo od starša na otroka (dedne bolezni), lahko povzročijo tudi cirozo. Ti lahko vključujejo:
- Pomanjkanje alfa1-antitripsina
- Visoka raven galaktoze v krvi
- Bolezni skladiščenja glikogena
- Cistična fibroza
- Porfirija (motnja, pri kateri se nekatere kemikalije kopičijo v krvi)
- Dedno kopičenje preveč bakra (Wilsonova bolezen) ali železa (hemokromatoza) v telesu
Kakšni so simptomi ciroze?
Simptomi se lahko razlikujejo, odvisno od tega, kako močna je ciroza. Blaga ciroza morda sploh ne bo povzročala nobenih simptomov.
Simptomi lahko vključujejo:
- Nabiranje tekočine v trebuhu (ascites)
- Bruhanje krvi, pogosto zaradi krvavitve v krvnih žilah v prehrambeni cevi (požiralnik)
- Žolčni kamni
- Srbenje
- Porumenelost kože in oči (zlatenica)
- Odpoved ledvic
- Izguba mišic
- Izguba apetita
- Enostavno modrice
- Pajku podobne žile v koži
- Nizka energija in šibkost (utrujenost)
- Izguba teže
- Zmeda, ko se toksini kopičijo v krvi
Simptomi ciroze so lahko videti kot druge zdravstvene težave. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se diagnosticira ciroza?
Vaš zdravnik bo pogledal vaše preteklo zdravje. On ali ona vam bo dal fizični izpit.
Lahko imate tudi teste, ki vključujejo:
- Krvne preiskave. Vključevali bodo teste delovanja jeter, da ugotovijo, ali jetra delujejo tako, kot bi morala. Morda boste opravili tudi teste, s katerimi boste ugotovili, ali se vaša kri lahko strdi.
- Biopsija jeter. Vzorci majhnih tkiv se odvzamejo iz jeter z iglo ali med operacijo. Vzorci se pregledajo pod mikroskopom, da se ugotovi vrsta bolezni jeter.
Vaš zdravnik bo morda želel, da opravite slikovne teste, ki vključujejo:
- CT (računalniška tomografija). To je slikovni test, ki z rentgenskimi žarki in računalnikom naredi podrobne slike telesa. CT skeniranje prikazuje podrobnosti kosti, mišic, maščob in organov.
- MRI (slikanje z magnetno resonanco). Ta test naredi podrobne slike organov in struktur v telesu. Uporablja magnetno polje in impulze energije radijskih valov. Barvo vam lahko streljajo (injicirajo) v veno. Barvilo pomaga, da je jetra in drugi organi jasneje vidni na skeniranju.
- Ultrazvok. To prikazuje vaše notranje organe, ko delujejo. Preveri, kako kri teče skozi različne krvne žile. Za ustvarjanje slik krvnih žil, tkiv in organov uporablja visokofrekvenčne zvočne valove in računalnik.
Če imate v trebuhu tekočino (ascites), boste morda potrebovali dieto z nizko vsebnostjo natrija, tablete za vodo (diuretiki) in odstranjevanje tekočine z iglo (paracenteza).
Kako se zdravi ciroza?
Ciroza je progresivna bolezen jeter, ki se sčasoma zgodi. Poškodba jeter se lahko včasih obrne ali izboljša, če sprožilec ni več, na primer nehanje pitja alkohola ali zdravljenje virusa.
Cilj zdravljenja je upočasniti kopičenje brazgotin in preprečiti ali zdraviti druge zdravstvene težave.
V mnogih primerih boste morda lahko odložili ali ustavili še kakšno poškodbo jeter. Če imate hepatitis, ga lahko zdravite, da odložite poslabšanje bolezni jeter.
Vaše zdravljenje lahko vključuje:
- Prehranjevanje zdravo, z malo natrija
- Brez alkohola ali prepovedanih drog
- Obvladovanje zdravstvenih težav, ki se pojavijo zaradi ciroze
Pred jemanjem zdravil na recept, zdravil brez recepta ali vitaminov se posvetujte s svojim zdravnikom.
Če imate hudo cirozo, zdravljenje ne more obvladati drugih težav. Morda bo potrebna presaditev jeter.
Druga zdravila so lahko specifična za vaš vzrok ciroze, na primer nadzor nad prekomerno koncentracijo železa ali bakra ali uporaba zdravil za zaviranje imunskega sistema.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o priporočenih cepivih. Sem spadajo cepiva proti virusom, ki lahko povzročijo bolezni jeter.
Kakšni so zapleti ciroze?
Ciroza lahko povzroči druge zdravstvene težave, kot so:
- Portalna hipertenzija.Portalna vena prenaša kri iz črevesja in vranice v jetra. Ciroza upočasni normalen pretok krvi. To zviša pritisk v portalni veni. To se imenuje portalska hipertenzija.
- Povečane krvne žile.Portalna hipertenzija lahko povzroči nenormalne krvne žile v želodcu (imenovani portalna gastropatija in vaskularna ektazija) ali povečane vene v želodcu in prehrambeni cevi ali požiralniku (imenovane varikoza). Te krvne žile pogosteje počijo zaradi tankih sten in višjega tlaka. Če počijo, se lahko zgodi močna krvavitev. Takoj poiščite zdravniško pomoč.
- Ascites. Zbiranje tekočine v trebuhu. Ta se lahko okuži.
- Ledvična bolezen ali odpoved
- Enostavne podplutbe in hude krvavitve.To se zgodi, ko jetra prenehajo proizvajati beljakovine, ki so potrebne za strjevanje krvi.
- Sladkorna bolezen tipa 2.Ko imate cirozo, vaše telo ne uporablja insulina pravilno (odpornost proti insulinu). Trebušna slinavka poskuša dohajati potrebo po insulinu, tako da ustvari več, vendar se sladkor v krvi (glukoza) kopiči. To povzroča diabetes tipa 2.
- Rak na jetrih
Ključne točke o cirozi
- Ciroza je, ko brazgotinsko tkivo nadomesti zdravo jetrno tkivo. To preprečuje normalno delovanje jeter.
- Ciroza je dolgotrajna (kronična) bolezen jeter.
- Najpogostejši vzroki so hepatitis in drugi virusi ter zloraba alkohola. Povzročajo jo lahko tudi druge zdravstvene težave.
- Poškodbe jeter običajno ni mogoče odpraviti.
- Cilj zdravljenja je upočasniti kopičenje brazgotin in preprečiti ali zdraviti morebitne težave.
- V hujših primerih boste morda potrebovali presaditev jeter.
Naslednji koraki
Nasveti, s katerimi boste kar najbolje izkoristili obisk pri svojem zdravstvenem delavcu:
- Spoznajte razlog vašega obiska in kaj želite, da se zgodi.
- Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
- S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
- Ob obisku zapišite ime nove diagnoze in vsa nova zdravila, načine zdravljenja ali teste. Zapišite tudi vsa nova navodila, ki vam jih da ponudnik.
- Vedeti, zakaj je predpisano novo zdravilo ali zdravljenje in kako vam bo pomagalo. Vedeti tudi, kakšni so neželeni učinki.
- Vprašajte, ali je vaše stanje mogoče zdraviti na druge načine.
- Vedeti, zakaj se priporoča test ali postopek in kaj lahko pomenijo rezultati.
- Vedite, kaj lahko pričakujete, če ne jemljete zdravila ali opravite testa ali postopka.
- Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, čas in namen tega obiska.
- Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.