Vsebina
- Tveganja za HIV za serodicordantne pare - geji in naravnost
- Kratkoročno in dolgoročno tveganje za HIV za serodicordantne pare
- Preprečevanje prenosa virusa HIV pri serodicordantnih parih
- Zdravljenje virusa HIV pri serodicordantnih parih
- Ali lahko heteroseksualni serodikoordantni pari dobijo otroke?
Tako se pogosto uporablja tudi za pare, pri katerih ena oseba živi s herpesom, druga pa ne ali kjer ena živi s hepatitisom, druga pa ne.
Izvor besed
Izraz serodiscordant je sestavljen iz dveh korenin:
- Krv, ki pomeni sero
- Neskladen pomen drugačen ali neustrezen
Serodikoordantni par je torej par z različno krvjo. Natančneje, gre za par, ki ima različne krvne markerje ali krvne preiskave za določeno bolezen.
Zdravniki in znanstveniki, ki se ukvarjajo z nalezljivimi boleznimi, kot sta HIV in hepatitis C, porabijo veliko časa za razmišljanje o posameznikih v serodikoordantnih parih. To je zato, ker so neokuženi partnerji v takih parih v veliki meri definicija visokega tveganja.
Vsaj pri parih, ki imajo spolne odnose, obstaja znana možna pot okužbe. To pomeni, da so posamezniki v serodikordantnih odnosih odlična tarča za preventivne posege.
Ti pari so tudi odlična populacija, v kateri lahko opravljajo raziskave o zdravljenju in preventivi. Številne študije novih tehnologij za preprečevanje virusa HIV so bile izvedene pri heteroseksualnih in homoseksualnih serodicordantnih parih.
Zakaj? Ker zdravniki vedo, da so neokuženi posamezniki v teh odnosih verjetno izpostavljeni virusu HIV, kar jim pomeni največji zaslužek. Pri zdravljenju manj ljudi lahko opazijo večje učinke.
Tveganja za HIV za serodicordantne pare - geji in naravnost
Vsi serodikoordantni pari lahko med seboj prenašajo HIV. Tveganja pa se bistveno razlikujejo pri naravnih parih in gejih. Zakaj? Ker so geji na splošno izpostavljeni visokemu tveganju za HIV. HIV se pogosteje širi med analnim seksom kot med vaginalnim seksom, geji moški pa imajo bolj nezaščiten analni seks. Metode preprečevanja, kot je profilaksa pred izpostavljenostjo, so tudi manj učinkovite pri preprečevanju okužbe med analnim seksom. Torej, vse skupaj je več razlogov, zakaj so neokuženi posamezniki v heteroseksualnih serodicordantnih parih izpostavljeni manjšemu tveganju kot tisti pri moških homoseksualnih serodiscordantnih parih.
Kratkoročno in dolgoročno tveganje za HIV za serodicordantne pare
Kratkoročno lahko ljudje v serodicordarnih parih zmanjšajo tveganje za HIV na več načinov. Dolgoročno je koristno pristopiti k pasu in naramnicam. Raziskave kažejo, da je uporaba več metod za preprečevanje virusa HIV, kot so zdravljenje kot so preprečevanje, kondomi in obrezovanje, učinkovitejša od uporabe samo enega. To drži iz več razlogov. Eno največjih je, da če pozabite eno možnost, na primer zdravila, imate še vedno varnostno kopijo.
Preprečevanje prenosa virusa HIV pri serodicordantnih parih
Preventivne in terapevtske intervencije, kot je zdravljenje kot preventiva (TasP) in profilaksa pred izpostavljenostjo (PrEP), so bile pogosto usmerjene na člane serodicordantnih parov, ker se šteje, da imajo veliko tveganje, da bodisi pridobijo HIV bodisi ga prenašajo naprej. Zdravljenje kot preventiva deluje po načelu, da je manj verjetno, da bodo ljudje, pri katerih je HIV dobro zdravljen, virus prenesli na svoje spolne partnerje. Dejansko je zelo malo verjetno, da bi ljudje z nezaznavnim virusnim bremenom HIV prenašali s spolnim stikom. (Čeprav je še vedno priporočljivo, da pari uporabljajo ovire in vadijo varnejši seks.)
Predekspozicijska profilaksa ali PrEP je še en način za zmanjšanje tveganja prenosa virusa HIV pri serodiscordantnih parih. S PrEP se neokuženi partner zdravi z zdravilom HIV. Dokazano je, da uporaba PrEP zmanjšuje tveganje, da se nekdo okuži s HIV, tudi če je izpostavljen. Vendar PrEP ni popoln. Zato bi morali ljudje razmišljati, da bi še vedno izvajali varnejši seks.
Zdravljenje virusa HIV pri serodicordantnih parih
Kadar ste v serodikoordantnem paru HIV, so cilji zdravljenja HIV enaki kot kadar ste samski. Z učinkovitim zdravljenjem bomo zmanjšali virusno obremenitev, hkrati pa zmanjšali neželene učinke. To je tako najboljše za vaše zdravje kot tudi najboljše za zdravje vaših partnerjev.
Ali lahko heteroseksualni serodikoordantni pari dobijo otroke?
Pari, pri katerih ima en partner HIV, imajo morda pomisleke glede otroka. Če imate HIV, ni razlog, da ne bi imeli otrok. Je pa razlog, da razmislite o najboljšem načinu zanositve, nosečnosti in rojstva. Konec koncev ne morete zanositi, če imate spolne odnose s kondomi. Če uporabljate kondome, da se zaščitite pred virusom HIV, boste morali poskusiti z drugo metodo.
Kadar je ženska partnerka HIV pozitivna, je najvarnejša možnost razmeroma preprosta. Lahko jo osemenimo s spermo svojega partnerja z umetno oploditvijo, zunajtelesno oploditvijo ali intrauterino oploditvijo. Te metode pomenijo, da partnerjem ni treba imeti nezaščitenih spolnih odnosov, da bi zanosili. Stvari so težje, če je moški partner tisti, ki je HIV pozitiven. Možnosti vključujejo uporabo darovalca sperme in / ali izpiranje sperme. Moški se lahko tudi prepričajo, da se njihovo virusno breme čim bolj zatre, preden začnejo nezaščiten spolni odnos pri poskusu zanositve.
Če ženska z virusom HIV zanosi, lahko nekaj stori, da zmanjša tveganje, da se bo njen dojenček rodil s HIV. Najpomembnejše je, da imamo ustrezno predporodno oskrbo, kjer se ustrezno zdravi za HIV. Poleg tega bodo zdravniki morda želeli dojenčka zdraviti po rojstvu. Za ženske, pri katerih HIV ni popolnoma zatiran, bodo zdravniki morda želeli razporediti tudi carski rez, preden membrana poči ("prelomi se voda"). To lahko zmanjša tveganje, da bo otrok med porodom izpostavljen virusu HIV.
Beseda iz zelo dobrega
Mnogi ljudje v serodikoordantnih parih imajo dolge, srečne in zdrave odnose. Trik je biti realističen glede tveganj in načina, kako ste jih pripravljeni obvladovati. Le tako se lahko dobro odločite tako v zdravniški ordinaciji kot v spalnici.