Možni vzroki krvavega blata

Vsebina

• Krvavitev iz zgornjega dela prebavil
• Analna razpoka
• Polipi
• Hemoroidi
• Angiodisplazija
• Vnetna črevesna bolezen (KVČB)
• Rak
• Divertikularna bolezen
• Ishemični kolitis
• Lažni alarm

V medicini lahko en simptom, kot je krvavo blato, običajno pripišemo več pogojem. Kri v blatu je običajno krvo rdeča ali rjava in predstavlja krvavitev nekje v prebavilih (GI) od ust do anusa.

Če kri prihaja iz zgornjega dela prebavil in se prebavi, lahko dobi tudi črn videz, podoben katranu, imenovanmelena.

Na podlagi podrobnosti iz vaše zgodovine, fizičnega pregleda, diagnostičnih preiskav in tako naprej lahko zdravniki ugotovijo etiologijo ali vzrok simptomov in izključijo različne diferencialne diagnoze. V duhu diferencialnih diagnoz je tu 10 možnih vzrokov za krvavo blato. (Prosimo, upoštevajte, da ta seznam ne vključuje nalezljivih vzrokov, kot so E. coli.)

Krvavitev iz zgornjega dela prebavil

Kot lahko potrdi vsak kirurg, je najpogostejši vzrok za krvavitev spodnjega GI krvavitev zgornjega GI. Ko obilno zakrvavite iz anatomske strukture, ki je blizu veznice Treitza, vezi, ki zadrži distalni dvanajstnik, se lahko kri v vašem blatu pojavi neprebavljena (hiter prehod).

Da bi ugotovil, ali imate krvavitev iz zgornjega dela prebavil, bo gastroenterolog opravil endoskopijo. Po reanimacijskih ukrepih, kot sta stabilizacija dihalnih poti ali transfuzija krvi, bolniki z resnimi krvavitvami iz zgornjega prebavila potrebujejo operacijo.

Vzroki za krvavitev iz prebavil

Analna razpoka

Čeprav se analne razpoke pojavljajo tudi pri odraslih, so te razpoke najpogostejši vzrok za krvavo blato pri dojenčkih, ki nastanejo zaradi zaprtja ali odvajanja velikega, trdnega blata. Analne razpoke so razpoke na koži, ki se vizualizirajo po raztezanju kože anusa.

Na srečo se analne razpoke običajno pozdravijo same od sebe.Ukrepi za mehčanje blata in nanašanje vazelina ali katere druge kreme lahko pomagajo pri bolečinah in nelagodju.

Pregled in zdravljenje analnih razpok

Polipi

Nespecifični izraz polip se nanaša na katero koli projekcijo iz črevesnega trakta. Obstaja več vrst polipov, ki se razlikujejo glede na njihovo histologijo in prikaz. Adenomatozni polipi zelo pogosto prizadenejo približno 25% odraslih, starih 50 let in več.

Večina primerov kolorektalnega raka se razvije iz adenomatoznih polipov. Kolorektalni rak je tretji najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v ZDA.

Z napredkom medicine pa lahko nemetastatske adenomatozne polipe odstranimo ali odstranimo s kirurškim posegom in lahko damo kemoterapijo, da omejimo morebitno širjenje. Kolorektalni rak je zdravljiv, če ga ulovimo zgodaj, zato bi morali vsi ljudje, stari 50 let in več, redno načrtovati presejalne preglede za kolonoskopijo, sigmoidoskopijo itd.

Polipi debelega črevesa in tveganje za nastanek raka

Hemoroidi

Hemoroidi so otekle krvne žile, ki se lahko raztezajo od anusa; izgledajo kot blazine. Hemoroidi so pogosto neprijetni - srbeči, boleči in krvavijo svetlo rdečo kri iz močno žilnega obtoka, ki oskrbuje anus in danko. Dejavnikov tveganja je veliko in vključujejo drisko, zaprtje, težko dvigovanje, dolgotrajno sedenje in nosečnost.

Za večino ljudi s hemoroidi je zdravljenje nekirurško in vključuje povečanje vlaken v vaši prehrani in uporabo raztopine, kot je pripravek H. Odvisno od lokacije (notranje in zunanje), resnosti simptomov in tako naprej, so na voljo tudi kirurške možnosti za zdravljenje hemoroidov.

Vzroki, simptomi in zdravljenje hemoroidov

Angiodisplazija

Če je vzrok za krvavo blato nejasen, je to verjetno mogoče pripisati angiodisplaziji ali vaskularnim malformacijam črevesja. Angiodisplazija je pogosto povezana s končno ledvično boleznijo, von Willebrandovo boleznijo in končno odpovedjo ledvic.

Odvisno od lokacije lahko angiodisplazijo zdravimo z endoskopsko obliteracijo. Druga zdravljenja vključujejo hormonsko terapijo, redno transfuzijo krvi in ​​dodatke železa. Na srečo se pri večini ljudi angiodisplazija ustavi sama od sebe.

Vnetna črevesna bolezen (KVČB)

Vnetna črevesna bolezen (IBD) je splošen izraz za avtoimunsko bolezen, ki povzroča vnetje črevesja. Dve najpogostejši vrsti KVČB sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis.

Terapija ali zdravljenje KVČB vključuje zdravila, vključno s steroidi in imunsko spremenljivimi sredstvi, ter potencialno operacijo. Zahvaljujoč nedavnemu razvoju zdravil se je število bolnikov, ki potrebujejo operacijo zaradi KVČB, znatno zmanjšalo.

Pregled vnetne črevesne bolezni (KVČB)

Rak

Po ocenah naj bi leta 2019 raka debelega črevesa in danke diagnosticirali pri 145.600 ljudeh, zaradi bolezni pa bo umrlo 51.020. Zahvaljujoč zgodnejšemu odkrivanju in zdravljenju se je število umrlih zaradi kolorektalne bolezni v zadnjih parih zmanjšalo za 25% desetletij.

Divertikularna bolezen

Obstajata dve vrsti divertikularne bolezni - divertikuloza in divertikulitis, ki lahko nastopata z bolečino in lahko povzročita kri v blatu.

Do divertikuloze pride, ko vrečke oz divertikuli (ednina divertikulum) obliko v debelem črevesu. Ti divertikuli rastejo zaradi šibkosti debelega črevesa in včasih zrastejo tudi do nekaj centimetrov. Čeprav so to klasično pripisovali prehrani z malo vlakninami, natančen vzrok za takšne divertikule ni znan. Med endoskopijo ali operacijo trebuha se lahko ustavi krvavitev iz divertikulov.

Ko se divertikuli okužijo, nastane divertikulitis. Divertikulitis je mogoče zdraviti v bolnišnici ali ambulantno, morda pa bodo potrebni tudi antibiotiki. Če je operacija potrebna, zdravniki običajno počakajo, dokler okužba ni najprej zdravljena.

Pregled divertikularne bolezni

Ishemični kolitis

Devetdeset odstotkov vseh primerov ishemičnega kolitisa je pri starejših. Stanje je lahko akutno ali kronično.

Do ishemične poškodbe pride, če pretok črevesja v debelo črevo ni primeren (pomislimo na krvni strdek ali aterosklerozo). Poleg krvi v blatu se lahko ishemični kolitis kaže tudi kot driska, nujna potreba po iztrebljanju, bolečine v trebuhu in bruhanje.

Večina primerov ishemičnega kolitisa traja kratek čas in se reši sama. V hujših primerih so ljudje hospitalizirani, počivajo v črevesju in jim dajejo intravenske tekočine in antibiotike.

Približno 20% ljudi, ki razvijejo ishemični kolitis, pa potrebuje operacijo. Napoved za tiste, ki so operirani, je mračna, stopnja umrljivosti do 65%.

Pregled ishemičnega kolitisa

Lažni alarm

Občasno lahko pigmenti in barvila iz hrane, ki jo jemo, kot so Kool-Aid, Hawaiian Punch, rdeča želatina in celo pesa, postanejo blato rdeče. Morda ste bili priča tem benignim, a vznemirjajočim pojavom, potem ko je vaš otrok pojedel rdečo papriko.

Razlogi, zakaj je lahko vaš kakec rdeč

Beseda iz zelo dobrega

Krvavo blato lahko povzroči marsikaj. Nekateri od teh vzrokov so moteči, a precej neškodljivi, kot so hemoroidi ali analne razpoke; drugi vzroki so veliko bolj podobni raku.

Če se vi ali ljubljena oseba pritožujete zaradi krvi v blatu, je pomembno, da obiščete zdravnika. Grozljivo je pogledati navzdol in videti kri na tkivu ali v posodi, morda pa je skušnjava, da jo ignorirate in upate, da izgine. Ker pa je kolorektalni rak glavni vzrok smrti po vsem svetu, ne smete prezreti krvi v blatu.