Vsebina
Srčni sarkom je redka vrsta primarnega malignega (rakavega) tumorja, ki se pojavi v srcu. Primarni srčni tumor je tisti, ki se začne v srcu. Sekundarni srčni tumor se začne nekje drugje v telesu in se nato razširi v srce. Na splošno so primarni srčni tumorji redki in večina je benignih (nerakavih).
Simptomi srčnega sarkoma
Simptomi srčnih tumorjev se razlikujejo glede na lokacijo tumorja. Tumorji srca se lahko pojavijo na zunanji površini srca, v eni ali več srčnih komorah (intrakavitarno) ali v mišičnem tkivu srca.
Simptomi srčnega angiosarkoma
Srčni sarkomi so najpogosteje diagnosticirani kot angiosarkom. Večina angiosarkomov se pojavi v desnem atriju, kar povzroči oviranje dotoka ali odtoka krvi. Ta ovira lahko povzroči simptome, kot so otekanje stopal, nog, gležnjev in / ali trebuha in napenjanje vratnih žil. Ti simptomi se pojavijo, ker kri, ki se po potovanju skozi telo vrne v srce, ne more zlahka vstopiti ali izčrpati iz desnega atrija.
Srčni angiosarkomi, ki se pojavijo na perikardu (tanka vrečka, ki obdaja srce), lahko povzročijo povečano tekočino v vrečki. Če se znotraj perikardialne vrečke nabere dovolj tekočine, vpliva na sposobnost srca za črpanje krvi. Nekateri znaki tega pojava so lahko bolečina v prsih, težko dihanje, utrujenost in palpitacije.
Drobni koščki (emboli) srčnih sarkomov se lahko odlomijo in potujejo skozi krvni obtok do drugih delov telesa. Embolus lahko blokira pretok krvi v organ ali del telesa, kar povzroči bolečino in poškodbe organa ali dela telesa, ki leži zunaj točke, na kateri je oviran pretok krvi. Emboli lahko prizadene možgane (povzroča možgansko kap), pljuča (povzroča dihalno stisko) in / ali druge organe in dele telesa.
Dodatni simptomi lahko vključujejo naslednje:
Hemoptiza (izkašljevanje krvi)
Težave s srčnim ritmom
Zastoji v zgornjem delu obraza
Drugi znaki srčnega sarkoma
Drugi znaki srčnega sarkoma, ki niso povezani z lokacijo tumorja v srcu, lahko vključujejo naslednje:
Vročina
Izguba teže
Nočno potenje
Slabo počutje (utrujenost, utrujenost ali slabo počutje)
Simptomi srčnega sarkoma so lahko podobni drugim srčnim ali zdravstvenim stanjem. Za diagnozo se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Diagnoza srčnega sarkoma
Metode za diagnosticiranje srčnega sarkoma se do neke mere razlikujejo glede na prisotne simptome. Diagnostični postopki za srčni sarkom lahko poleg popolne zdravstvene anamneze in fizičnega pregleda vključujejo še naslednje:
Ehokardiogram (znan tudi kot odmev). To neinvazivni test uporablja zvočne valove za preučevanje gibanja srčnih komor in ventilov. Zvočni valovi odmeva ustvarjajo sliko na monitorju, ko ultrazvočni pretvornik prehaja čez kožo, ki pokriva srce. Ehokardiografija je postala najbolj uporabno orodje pri diagnozi srčnega sarkoma, ki omogoča zdravniku, da vidi natančno velikost in lokacijo tumorja. Transezofagealni odmev vključuje uporabo prožne cevi s pretvornikom na konici. Ta cev je vodena po grlu in požiralniku. Ker se požiralnik nahaja neposredno za srcem, transezofagealni odmev omogoča podrobnejše slike srca.
Elektrokardiogram (EKG ali EKG). Ta test beleži električno aktivnost srca, prikazuje nenormalne ritme (aritmije ali aritmije) in zazna poškodbe srčne mišice. Medtem ko lahko srčni sarkom povzroči spremembe v srčnem ritmu, spremembe EKG lahko kažejo na druge težave s srcem. Zato so za dokončno diagnozo srčnega sarkoma ali katere koli druge vrste srčnega tumorja potrebna druga diagnostična orodja.
Skeniranje z računalniško tomografijo (CT ali CAT). To Postopek diagnostičnega slikanja uporablja kombinacijo rentgenskih žarkov in računalniške tehnologije za izdelavo vodoravnih ali aksialnih slik (pogosto imenovanih rezine) telesa. CT skeniranje prikazuje podrobne slike katerega koli dela telesa, vključno s kostmi, mišicami, maščobo in organi. CT pregledi so podrobnejši od splošnih rentgenskih žarkov in se uporabljajo za nadaljnjo določitev velikosti, lokacije in drugih značilnosti tumorja.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta diagnostični postopek uporablja kombinacijo velikih magnetov, radiofrekvenc in računalnika za izdelavo podrobnih slik organov in struktur v telesu. Slike se uporabljajo za nadaljnjo določitev velikosti, lokacije in drugih značilnosti tumorja.
Rentgen prsnega koša. Ta diagnostični test uporablja nevidne elektromagnetne energijske žarke za ustvarjanje slik notranjih tkiv, kosti in organov na filmu. Ta test lahko zazna povečano zastoj srca ali pljuč.
Kateterizacija srca. S tem postopkom se po injiciranju kontrastnega sredstva (barvila) v arterijo posnamejo rentgenski žarki. Slike se uporabljajo za ugotavljanje zožitve, zaporov in drugih nepravilnosti določenih arterij.
Biopsija. Ta test vključuje odstranitev majhne količine tkiva za pregled pod mikroskopom. Drugi testi lahko nakazujejo, da je tumor rakast, vendar je edini način, da to zagotovo vemo, biopsija. Odstranjeni del tumorja analizira patolog, ki je specializiran za ocenjevanje celic, tkiv in organov za diagnosticiranje bolezni.
Zdravljenje srčnega sarkoma
Specifično zdravljenje srčnega sarkoma bo določil zdravnik na podlagi:
Vaša starost, splošno zdravstveno stanje in anamneza
Obseg in lokacija bolezni
Vaša toleranca do določenih zdravil, postopkov ali terapij
Pričakovanja glede poteka bolezni
Vaše mnenje ali želje
Ko je srčni sarkom napredoval do te mere, da se simptomi začnejo pojavljati, se je pogosto metastaziral (razširil) na druge dele telesa, zaradi česar je zdravljenje zahtevno. Vrsta zdravljenja srčnega sarkoma je v veliki meri odvisna od lokacije in velikosti tumorja ter obsega metastaz.
Operacija na odprtem srcu
Zdravnik lahko določi, da je tumor mogoče odstraniti s kirurškim posegom na odprtem srcu. To pa je pogosto težko zaradi lokacije tumorja.
Presaditev srca
V nekaterih primerih je sarkom napadel srce do te mere, da ga je nemogoče popolnoma odstraniti. V tej situaciji so poskušali presaditi srce. Vendar mora bolnik po presaditvi prejeti imunosupresivna zdravila (zdravila, ki preprečujejo, da telo zavrne tuje tkivo). To zdravilo lahko spodbudi novo rast sarkoma.
Avtotransplantacija
Vznemirljiv nov potencial za zdravljenje srčnega sarkoma je avtotransplantacija. Med tem kirurškim posegom se odstrani lastno pacientovo srce, tako da je tumor mogoče bolj popolno in enostavno odstraniti iz srčnega tkiva. Med operacijo je pacient postavljen na obvodni stroj za pljuča in srce. Po odstranitvi tumorja se srce vrne v bolnikovo telo. Ker bolnik ni prejel srca od druge osebe, imunosupresivna zdravila niso potrebna. Preučujejo se tudi novi načini zdravljenja z zdravili, ki bodo morda na voljo v kliničnih preskušanjih.
V nekaterih primerih, na primer kadar se je rak razširil na druge dele telesa, se lahko za lajšanje simptomov ali izboljšanje kakovosti življenja osebe daje radioterapija ali kemoterapija.
[[sarcoma_pages]]