Kaj je Clostridium Difficile?

Vsebina

• Vzroki za C. Difficile Driska
• Kako je C. Difficile Širjenje?
• Kako je C. Difficile Okužba zdravljena?

Driska je pogosta težava ljudi, ki živijo s HIV. Včasih je driska lahko stranski učinek nekaterih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV. V drugih primerih pa je posledica okužbe prebavil s številnimi možnimi povzročitelji in povzročitelji.

Eden najpogostejših vzrokov pri ljudeh s HIV je bakterija, znana kot Clostridium difficile (imenovano tudi C. difficile.) C. difficile je organizem, ki se običajno nahaja v človeškem prebavnem traktu in predstavlja približno 3 odstotke bakterijske flore pri zdravih odraslih.

Ko pa je imunska funkcija ogrožena, se lahko sistemi, ki nadzorujejo rast bakterij, pokvarijo, kar omogoča C. difficile povečevati prebivalstvo, dokler ne more predstavljati od 10 do 30 odstotkov bakterijske flore pri kronično bolnih bolnikih. Ta zaraščanjeproizvaja toksine, ki povzročajo tako hudo nalezljivo drisko kot vnetje debelega črevesa (znano kot kolitis).

Primarni simptomi vključujejo:

• vodna driska, včasih s krvjo ali gnojem
• vročina
• bolečine v trebuhu, krči ali občutljivost

Vzroki za C. Difficile Driska

Poleg okužbe s HIV C. difficile-povezano drisko lahko povzročijo številni drugi dejavniki:

• Uporaba antibiotikov: Ko antibiotik nenamerno ubije tako "slabe" kot tudi "dobre" bakterije v prebavilih, lahko pride do prekomerne rasti. Nekatere študije dejansko kažejo, da je približno 90% vseh zdravstvenih dejavnosti povezanih C. difficile okužbe so posledica uporabe antibiotikov širokega spektra.
• Zdravila proti razjedam: Zdravila proti razjedam zmanjšujejo kislost v želodcu, s tem pa včasih spremenijo želodčno kislost in omogočajo, da C. difficile raste brez nadzora.
• Dolgotrajno bivanje v bolnišnici: Kombinirani stres zaradi bolezni, šibkost zaradi polaganja v bolniški postelji in možnost kontaminacije med bolniki lahko poveča verjetnost C. difficile okužbe. Pravzaprav C. difficile je naveden kot najpogostejši vzrok driske, povezane z bolnišnico.
• Starejša in mlajša starost: Osebe, starejše od 65 let, so večje tveganje, saj je njihova imunska funkcija navadno šibkejša, mlajši otroci in dojenčki pa so lahko okuženi tudi zaradi nezrelega imunskega odziva.

Kako je C. Difficile Širjenje?

C. difficile je prisoten v blatu okuženih ljudi in tvori spore, ki jih lahko prenesemo z neposrednim stikom s stranišči, posteljami, držali za brisače itd. Ljudje lahko spore razširijo tudi iz rok v usta, ko pridejo v stik z onesnaženimi površinami.

C. difficile spori lahko živijo do pet mesecev na okoljskih površinah. Tradicionalna razkužila jih zlahka uničijo in pogosto zahtevajo koncentracijo klorovega belila v razmerju 1:10, da se zagotovi popolno izkoreninjenje spor.

Umivanje rok je glavni način za preprečevanje širjenja C. difficile Temeljito je treba očistiti tudi površine ter pripomočke ali predmete za osebno higieno, ki so bili morda v stiku z bolnim ali hospitaliziranim posameznikom. Izogibajte se čistilom na osnovi alkohola, saj so manj učinkovita pri ubijanju Spore C. difficile.

Kako je C. Difficile Okužba zdravljena?

Zdravljenje a C. difficile okužba zahteva dvojni pristop: zdravljenje simptomov in zdravljenje vzroka. Pri nekaterih bolnikih se to lahko izkaže za težko, pogosto zahteva zdravljenje v obdobju nekaj mesecev do celo enega leta. Pojav na zdravila odporne zadeve samo še bolj zaplete, zlasti pri bolnikih z močno ogroženim imunskim sistemom.

Terapija lahko pogosto vključuje:

• Antibiotiki, kot sta Flagyl in Vancomycin (slednji učinkovitejši proti sevom, odpornim na zdravila).
• Oralna hidracija z raztopinami za nadomestitev vode in elektrolitov, pa tudi intravensko nadomeščanje tekočin pri močno dehidriranih bolnikih.
• Lajšanje bolečin je mogoče uporabiti, vendar le previdno, saj lahko včasih prikrijejo trebušne simptome in s tem odložijo diagnozo osnovne bolezni. Zdravila brez recepta, kot je Tylenol, se lahko uporabljajo za lajšanje blagih do zmernih bolečin. Narkotike je treba uporabljati previdno, saj lahko vplivajo na delovanje želodca, zdravilu Motrin pa se je treba izogibati, ker lahko povzroči nadaljnje draženje prebavil.

Nazadnje, eno najnovejših načinov zdravljenja, namenjenega najhujšim primerom, je presaditev fekalije, ki se sicer ne uporablja pogosto, vključuje pa postopek odstranjevanja blata pri zdravem posamezniku in presaditev v osebo zC difficile.

Šteje se, da gre bolj za nov terapevtski postopek, zato ga mora opraviti specialist za prebavila z izkušnjami v fekalni bakteriologiji.

• Deliti
• Flip
• E-naslov