Vsebina
- Bolečine v dojkah in menstrualna obdobja
- Bolečine v dojkah in kontracepcijske tablete
- Kombinirane kontracepcijske tablete in bolečine v dojkah
- Mini tablete (tablete samo s progestinom) in bolečine v dojkah
- Sprememba ravni hormonov spremeni bolečino v dojkah
Bolečine v dojkah se lahko imenujejo tudi mastodinija, mastalgija, mammalgija ali mastitis.
Bolečine v dojkah in menstrualna obdobja
Ciklične bolečine v dojkah se pojavijo kot odziv na hormonski odtok in pretok menstrualnega ciklusa. Raven estrogena se dvigne do določene točke, nato hipofiza signalizira proizvodnjo luteinizirajočega hormona (LH) in pride do ovulacije. Če jajčece ni oplojeno, se sluznica maternice med menstruacijo izloči.
Kasneje v menstrualnem ciklusu, ko se raven progesterona zniža, se lahko bolečina v dojkah ali občutljivost povečuje, dokler se obdobje ne začne. Nato se menstruacija, ko se menstruacija zmanjšuje, tudi ciklična bolečina v dojkah.
Odziv dojk na hormone
Kako te mesečne hormonske spremembe povzročajo bolečine v dojkah? Odgovor ni povsem znan, obstaja pa nekaj teorij.
Prsi naj bi ustvarile mleko za dojenčka po koncu nosečnosti.Delci dojke in kanali se na mesečne hormonske nihanja odzovejo z otekanjem, kar lahko delno pojasni ciklične bolečine v dojkah.
Širitev sistema za proizvodnjo mleka lahko pritiska tudi na druge značilnosti dojk: ciste, fibroadenome, živce, vezi in mišice. Koža dojk lahko postane bolj občutljiva od povprečja in bradavičke se lahko počutijo boleče in razdražene.
Če nosečnost prekine mesečni cikel, se bodo dojke odzvale na trajno raven progesterona s popolnim zorenjem v naslednjih devetih mesecih. Mnoge ženske imajo občutljivost dojk v zgodnji nosečnosti.
Raziskave kažejo, da imajo nekatere ženske v drugi polovici menstrualnega ciklusa manj progesterona kot estrogena. Druge študije so medtem pokazale, da lahko bolečine v dojkah povzročijo nenormalnosti hormona prolaktina.
Bolečine v dojkah in kontracepcijske tablete
Kontracepcijske tablete so lahko povezane z bolečinami v dojkah v katero koli smer; včasih vodi do večje bolečine, drugič pa je dejansko predpisan za lajšanje bolečin zaradi sprememb v hormonskem ciklusu. Hormoni v kontracepcijskih tabletah delujejo podobno kot naravni hormoni, saj vplivajo na dojke, vendar se učinki pri ženskah razlikujejo, pa tudi glede na vrsto in znamko peroralnih kontraceptivov.
Zaradi teh razlik med ženskami je težko napovedati, kdaj bo določena kontracepcijska tableta povzročila bolečino v dojkah ali pa v nasprotju s tem olajšala, včasih pa bo morala ženska poskusiti nekaj različnih tablet, da bo ugotovila, katera najbolje deluje njo.
Kontracepcijske tablete uporabljajo sintetične hormone, da ustavijo ovulacijo in spremenijo sluz materničnega vratu, kar zmanjša možnost nosečnosti. V ZDA sta na voljo dve vrsti kontracepcijskih tablet: kombinirane tablete, ki vsebujejo kombinacijo estrogena in progestina, in mini tablete, ki vsebujejo samo progesteron.
Kombinirane kontracepcijske tablete in bolečine v dojkah
Kombinirane kontracepcijske tablete vsebujejo dva sintetična hormona.Estrogenska komponenta (etinilestradiol) je enaka v vseh kombiniranih tabletah, vendar se lahko odmerek razlikuje. Obstaja osem različnih progestinov, ki se lahko uporabljajo v kombiniranih tabletah, in te različne vrste imajo lahko različne učinke na simptome, ki jih imajo ženske, od glavobola, aken do bolečin v dojkah.
Kombinirani peroralni kontraceptivi poleg drugih mehanizmov delujejo tudi tako, da preprečujejo ovulacijo. Na zgornjem grafu lahko vidite, da kombinirane tablete zvišujejo raven hormonov in jih vzdržujejo pred, med in po času, ko bi običajno prišlo do ovulacije. Če se jajčece uporablja v skladu s predpisi, se maternica ne sprosti, kar preprečuje možnost zanositve.
V tem hormonskem podnebju lahko bolečine v dojkah dobijo nekaj različnih vzorcev. Glede na to, koliko estrogena in progesterona imate običajno, so lahko bolečine v dojkah manj kot običajno, ali pa je morda še huje kot običajno med menstruacijo in manj kot običajno za ravnotežje vašega cikla.
Tveganje za raka endometrija in jajčnikov je nižje če jemljete kontracepcijske tablete, vendar je tveganje za estrogen pozitiven rak dojke rahlo višje.
Mini tablete (tablete samo s progestinom) in bolečine v dojkah
Mini tablete, imenovane tudi POP ali samo progestinske tablete, so druga vrsta peroralne kontracepcije. V nasprotju s kombiniranimi kontracepcijskimi tabletami, ki uporabljajo sintetični estrogen in progestin, mini tablete vsebujejo samo progestin, pri čemer pa naravne vrednosti estrogena v mesečnem ciklu ostajajo enake in je eden od razlogov, da se doječe ženske odločijo za to izbiro. Estrogen signalizira sproščanje materinega mleka in na ta postopek ne sme vplivati, če ženska načrtuje dojenje novorojenega otroka.
Mini tablete delujejo tako, da ustvarijo bolj zahtevno okolje za spermo. Sluz materničnega vratu se bo zgostila in sluznica endometrija (sluznica maternice) se redči. Večina sperme ne more preiti teh neprijaznih pogojev, da doseže jajčece, če je prisotno. Nekatere ženske na mini tabletkah ne ovulirajo, nekatere pa tudi nimajo menstruacije, vendar se izkušnje med ženskami razlikujejo.
Odmerek progestina v mini tableti je običajno nižji od tistega, ki ga najdemo v kombiniranih kontracepcijskih tabletah. Iz tega razloga minipill ponavadi manj odpušča, če zamudite odmerek (pomembno je, da vsak dan vzdržujete in izenačite raven progesterona).
Na grafu lahko vidite, kako se ravni estrogena normalno dvigujejo in znižujejo, medtem ko ravni progesterona na mini tabletkah ostanejo nespremenjene. Ker se na progesteron vsi odzivajo različno, je lahko stopnja bolečine v dojkah boljša, slabša ali nespremenjena med uporabo mini tablet.
Samo dojenje lahko povzroči veliko občutkov v dojkah in bradavicah, zato je težko razbrati, kaj povzroča bolečine v dojkah pri doječih materah, ki uporabljajo mini tabletke.
Sprememba ravni hormonov spremeni bolečino v dojkah
Hormoni, ki vplivajo na menstrualni ciklus, vplivajo tudi na bolečine v dojkah ali občutljivost dojk pri ženskah v predmenopavzi.
Ko jemljete sintetične hormone v kontracepcijskih tabletah ali nadomestni hormonski terapiji (HRT), se bodo vaši ciklični ritmi spremenili. Včasih bo jemanje kontracepcijskih tablet pomagalo lajšati bolečino v dojkah, včasih pa bo bolečino še poslabšalo. Dajte si čas, da se novi cikel uveljavi s tabletami, in zdravnika obveščajte o simptomih menstruacije in bolečin v dojkah. Poiščite strokovno pomoč, če se simptomi ne izboljšajo ali če naletite na težave.
Beseda iz zelo dobrega
Obvladovanje bolečin v dojkah, povezanih z menstruacijo ali kontracepcijskih tablet, je lahko moteče. Vsaka ženska je drugačna in tableta, ki eni ženski zmanjša bolečino v dojkah, lahko pri drugih poveča nelagodje. Razumevanje, da lahko traja čas, da ugotovite, kaj vam najbolj ustreza, lahko pomagate.
Vodenje dnevnika simptomov je lahko zelo koristno. Nekatere ženske si zabeležijo dan svojega cikla in svoje nelagodje ocenjujejo na lestvici od 1 do 10 na vsak dan cikla. Morda boste želeli vnesti kakršne koli druge simptome, ki jih imate (na primer predmenstrualna napetost), morebitno tesnobo ali depresijo, menstrualne krče in še več.
Sčasoma se lahko pojavi slika, ki vas in vašega zdravnika vodi do zdravljenja ali spremembe tablet, ki vam najbolj ustrezajo.