Vsebina
- Razlike med splošno in regionalno anestezijo
- Zakaj je regionalna anestezija pogosto boljša
- Kdaj bo potrebna splošna anestezija
Čeprav se zdi, da je za tak postopek povsem premalo, se zdi primernejše za tako pomembno operacijo, na splošno naraščajoče število raziskav kaže, da je lahko regionalna anestezija varnejša, cenejša in učinkovitejša izbira.
Razlike med splošno in regionalno anestezijo
Splošna anestezija popolnoma uspava bolnika (ga uspava) z uporabo aparata za dihanje za lažje dihanje. To je anestezija v klasičnem smislu in tisto, na kar večina ljudi pomisli, ko razpravlja o operaciji.
Regionalna anestezija pri zamenjavi sklepov običajno vključuje epiduralno injekcijo v spodnji del hrbta, ki omrtviči spodnje okončine (imenovana tudi nevraksialna ali hrbtenična anestezija). To je ista anestezija, ki so jo nekatere porodnice dobile med porodom.
Regionalna anestezija tudi omogoča bolniku, da prilagodi stopnjo sedacije med kirurškim posegom, odvisno od njihovega udobja. Med postopkom lahko dihajo brez pomoči stroja.
Regionalna anestezija ni isto kot lokalna anestezija. "Lokalni" omrtviči le majhno območje za manjše postopke (na primer šive). Regija zanemarja veliko večje območje za večje postopke.
Zakaj je regionalna anestezija pogosto boljša
Številne študije so preučile različna tveganja nadomestitve sklepov in kako izbira anestetika vpliva na možnosti zapletov. Regionalna anestezija dosledno kaže boljše rezultate kot splošna anestezija na različnih področjih:
- Nižja 30-dnevna stopnja smrtnosti po operaciji
- Manj zdravstvenih zapletov (zlasti težave s pljuči / dihanjem)
- Nižje stopnje okužbe
- Manj izgube krvi
- Manj potrebe po pooperativnih bolečinskih zdravilih, kot so opioidi (epidurali se dolgo obrabljajo bolj kot splošna anestezija, zato lahko bolniki začnejo z bolečinami kasneje.)
- Krajši čas postopka v operacijski sobi
- Krajše bivanje v bolnišnici: Ena študija s skoraj 11.000 bolniki z nadomestnimi sklepi je pokazala, da bolniki z regionalno anestezijo v bolnišnici preživijo cel dan manj (5,7 dni v primerjavi s 6,6 pri splošni anesteziji).
Vse to pomeni manjše kirurško tveganje, krajši čas okrevanja in nižje splošne zdravstvene stroške.
Kdaj bo potrebna splošna anestezija
Kljub razlogov za razmislek o regionalni anesteziji se včasih zgodi, da je splošni anesteziji naklonjen bolnik ali zdravnik ali pa je medicinsko potreben:
- Zdravstvene razmere: Splošna anestezija je morda boljša za nekoga, ki je imel pomembno operacijo hrbtenice, na primer ledveno fuzijo, kar lahko oteži regionalno anestezijo. Zaradi deformacij hrbtenice, vključno s skoliozo, je regionalna anestezija lahko tudi bolj zahtevna. Tudi zaradi zdravstvenih stanj, kot je aortna stenoza, je splošna anestezija varnejša možnost.
- Tesnoba bolnika: Mnogi bolniki, ki se odločijo za splošno anestezijo, to storijo, ker to možnost preprosto razumejo bolje kot regionalno anestezijo. Lahko bi bili tudi zaskrbljeni zaradi vboda v hrbtenico. Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o tem, kako se daje regionalna anestezija in kakšni so njeni učinki.
Beseda iz zelo dobrega
Vsak bolnik se mora o posebnih okoliščinah pogovoriti s svojim kirurgom in anesteziologom, da ugotovi, katera možnost je zanj najboljša. Ta razprava mora vključevati tudi, kaj lahko pričakujete na dan operacije in med okrevanjem, pa tudi morebitne vidike, ki niso popolnoma razumljeni. Po potrebi bo morda koristno drugo mnenje za boljše razumevanje možnosti.
Kaj storiti pred operacijo nadomestitve sklepov