Vsebina
- Anatomija danke in anusa
- Analna razpoka
- Rektalni absces
- Hemoroidi
- Funkcionalna anorektalna bolečina, kot sta sindrom Levator Ani ali Proctalgia Fugax
- Analne in rektalne lezije
Takšno oklevanje je škodljivo. Ker so za vsako bolečino ali srbenje, ki na koncu ni nič drugega kot hemoroid, obstajajo tudi drugi časi, ko so rezultati precej slabši.
Bolezni in razmere, ki se lahko pojavijo na obrobnem območjuAnatomija danke in anusa
Čeprav sta danka in anus izraza, ki ju pogosto uporabljamo zamenljivo, se dejansko nanašata na ločene dele spodnjega dela prebavil z edinstvenimi fiziološkimi funkcijami.
Rektum je osem palcev dolga komora, ki povezuje debelo črevo z anusom. Ko blato vstopi v rektum, živci, vdelani globoko v rektalna tkiva, pošljejo možganom sporočilo, ki sproži mišični odziv, ki blato potisne skozi anus in iz telesa.
V nasprotju s tem je anus odprtina danke, osredotočena na dve sfinkterji, ki nadzorujeta izhod blata med iztrebljanjem. Na splošno je bolečina v danki ali anusu pogosto posledica travme ali vnetja.
Analna razpoka
Analna razpoka je preprosto opredeljena kot dolga raztrganina tkiva v ali okoli anusa ali danke. Takšne solze je včasih težko zdraviti, saj lahko odvajanje blata povzroči, da se zdravilna razpoka vedno znova odpre.
Vzroki lahko vključujejo trdo blato zaradi zaprtja, napenjanje med gibanjem črevesja, analni seks ali vstavljanje tujka v rektum. Krvavitev je pogosta.
Zdravljenje običajno vključuje:
- mehčalci za blato (npr. vlakna psyllium)
- pitje veliko vode
- namakanje v topli vodi za lajšanje bolečin in pospešitev celjenja (sedeča kopel)
- zdravila za lajšanje bolečin brez recepta (npr. acetaminofen ali ibuprofen) in lokalna zdravila (npr. lokalni lidokain)
- zdravila za lokalno uporabo na recept (npr. nitroglicerin ali diltiazem)
- v hudih primerih bo morda potrebna operacija ali injekcija botulinskega toksina
Rektalni absces
Rektalni absces je žepek gnoja, ki ga povzroči lokalizirana okužba v rektalnem tkivu. Abscesi so podobni mozoljem, če se žleze anusa in danke pogosto zamašijo. Ko se to zgodi, lahko pride do vnetja in kopičenja gnoja. Ko se absces poveča, lahko spontano poči (porušen absces).
Simptomi lahko vključujejo bolečino in zvišano telesno temperaturo zaradi okužbe, boleče črevesje, otekle žleze in nočno znojenje. Absces lahko zdravimo na naslednji način:
- antibiotiki za zdravljenje bakterijske okužbe
- igelna aspiracija za odstranjevanje gnoja in druge tekočine
- kirurško odvajanje gnoja in tekočine v resnejših primerih
Hemoroidi
Hemoroid je povečana, s krvjo napihnjena vena ali zbirka ven v danki in okoli nje.
Hemoroidi so lahko notranji ali zunanji. Notranji hemoroidi običajno niso vidni, saj so v anusu približno 2 centimetra; notranji hemoroidi lahko srbijo ali krvavijo, vendar običajno ne povzročajo bolečin. Zunanji hemoroidi so vidni na koži anusa in se lahko razlikujejo po velikosti od nekaj milimetrov do centimetra ali več. Zunanji hemoroidi lahko prav tako srbijo ali krvavijo in so lahko zelo boleči, če se v njih tvori krvni strdek (to se imenuje "trombozirani hemoroid"). Trombozni zunanji hemoroidi so običajno najbolj boleči v prvih dveh ali treh dneh, nato pa bolečina postopoma popusti in izgine v tednu do 10 dneh.
Vzroki so lahko številni, vključno z napenjanjem črevesja, nosečnostjo, analnim seksom, analno razpoko, okužbo, nasilnim kašljanjem ali bruhanjem in cirozo jeter.
Zdravljenje je lahko invazivno ali neinvazivno, odvisno od resnosti in lokacije (notranje ali zunanje) in lahko vključuje naslednje.
Možnosti zdravljenja zunanjih hemoroidov vključujejo:
- Namakanje v topli vodi (sedeča kopel) za zmanjšanje bolečine
- Paketi ledu za zmanjšanje otekline
- Kreme in mazila z zdravilnimi hemoroidi
Tako notranji kot zunanji hemoroidi, če so veliki in povzročajo znatno krvavitev, bolečino ali nelagodje:
- Mehčalci blata (npr. Vlakna psyllium), da se prepreči prehajanje trdega blata
- Operacija za odstranitev hemoroida
Če notranji hemoroidi krvavijo, lahko zdravljenje vključuje:
- Ligacija, tehnika, pri kateri je gumijasti trak ali šiv vezan okoli hemoroida, da prekine dotok krvi in povzroči, da se v enem tednu posuši in odpade
- Skleroterapija, pri kateri se okoli hemoroida injicirajo kemikalije, da se prekine dotok krvi in povzroči krčenje
Za trombozirane zunanje hemoroide, če so boleči in v začetku bolezni:
- Majhen rez na hemoroidu za izločanje strdka
Funkcionalna anorektalna bolečina, kot sta sindrom Levator Ani ali Proctalgia Fugax
To so slabo opredeljena stanja, ki povzročajo dolgotrajno, dolgočasno bolečo bolečino v danki v primeru sindroma levator ani ali kratke izbruhe ostrih hudih bolečin v danki v primeru proktalgije fugax. Nobeno stanje ni resno, vendar je bolečina lahko zelo onemogoča. Vzrok ni znan, vendar naj bi bili nenormalni mišični krči v medeničnem predelu povezani z bolečino. Mišični relaksanti, masaža rektalnih mišic in tople kopeli lahko pomagajo ublažiti bolečino.
Vseživljenjsko zdravljenje ulceroznega kolitisaAnalne in rektalne lezije
Poškodbe ali izrastki v in okoli anusa lahko povzročijo bolečino v danki. Dve najpogostejši analni leziji sta genitalne bradavice in herpes simpleks.
Genitalne bradavice so gladke okrogle lezije v barvi mesa, ki jih povzroča humani papiloma virus (HPV). Genitalni herpes povzroča virus herpes simplex (HSV) in lahko povzroči boleči mehurji, napolnjeni s tekočino, okoli anusa med obdobji izbruha.
Analne bradavice so običajno neboleče, vendar lahko motijo odvajanje blata. Analni herpes je nasprotno lahko zelo boleč in ga pogosto spremljajo gripi podobni simptomi, vključno z otečenimi žlezami in zvišano telesno temperaturo.
Zdravljenje bradavic na spolovilih lahko vključuje lokalne kreme ali operacijo odstranjevanja bradavic. Genitalni herpes pa se dobro odziva na peroralna protivirusna zdravila, kot sta aciklovir ali valaciklovir, pa tudi na lokalna mazila iz aciklovirja.
HIV in humani papiloma virus (HPV)Beseda iz zelo dobrega
Pomembno je, da si zapomnimo, da se bolečine v danki morda zdijo neumne, vendar so pogosto lahko znak nekaj resnejšega (vključno z analnim rakom, ki nesorazmerno prizadene homoseksualce in biseksualne moške s HIV).
Če imate analno ali rektalno bolečino, naj vam zadrega ne prepreči, da bi si jo ogledali. Na koncu je vaše rektalno zdravje enako pomembno kot vaše srce, pljuča, možgani in kosti.
Ali veste, kaj povzroča analno bolečino?