Vsebina
Ne glede na vrsto zloma gležnja obstaja nekaj osnovnih načel zdravljenja, ki jih je mogoče doseči z nekaj začetnimi koraki. Vaš kirurg vas bo pomagal usmeriti glede specifičnosti zdravljenja, na primer, če je potrebna operacija, a tukaj je nekaj osnov.Led in vzpetina
Oteklina je skoraj splošno vidna po zlomljenem gležnju. Pomemben del zdravljenja zloma gležnja je zmanjšanje otekanja, omejevanje otekline pa bo pomagalo nadzirati bolečino zaradi zloma gležnja in zmanjšalo pritisk na okoliška tkiva.
Imobilizacija
Imobilizacija zloma gležnja se običajno opravi na urgenci. Običajno se z opornico ali gipsom zadrži gleženj na mestu in hkrati omogoči celjenje kosti. Imobilizacija pomaga tudi pri bolečinah, saj bo omogočila počitek gleženjskega sklepa in otekanje. Če zlom gležnja ni močno premaknjen, lahko opornico nataknemo brez premikanja zlomljenega gležnja. Če zlomljena kost ni v položaju, se izvede postopek, imenovan zmanjšanje zloma, da se kost postavi nazaj.
Bergle
Bergle so pomembne, ker bodo skoraj vse vrste zlomov gležnja po poškodbi zahtevale počitek ali omejeno obremenitev. Včasih bolniki več mesecev ne bodo mogli postaviti teže na gleženj, drugič v dneh do tednov. Določitev, kdaj lahko težo namestimo na zlomljeni gleženj, je odvisna od vrste zloma gležnja; o tem se bo treba pogovoriti s svojim zdravnikom.
Operacija zloma gležnja
Ugotovitev, ali zlom gležnja zahteva operacijo, je odvisna od več dejavnikov, o katerih se je treba pogovoriti s svojim kirurgom. Spodaj je nekaj pomembnih premislekov:
- Stabilnost gleženjskega sklepa: Najpomembnejši dejavnik, ki ga je treba upoštevati pri odločitvi za zdravljenje zloma gležnja, je stabilnost gleženjskega sklepa, kjer se tri kosti sestavijo in omogočajo, da se stopalo upogne gor in dol. Če sta nestabilni, se lahko poslabšata funkcija in stabilnost sklepa in obstaja velika verjetnost razvoja zgodnjega artritisa gležnja. Razlog, da se zglob hitro obrabi, je podoben avtomobilu, ki ima obrabljene pnevmatike, če kolesa niso pravilno poravnana. Najpogostejši razlog za operacijo zlomljenega gležnja je nestabilen sklep.
- Zdravje in zdravstveno stanje pacientov: Posebna vprašanja v zvezi z zdravjem pacienta lahko vplivajo na odločitev za nadaljevanje operacije. Čeprav je cilj omogočiti vsem možnost popolnega okrevanja po poškodbi, pri nekaterih bolnikih morda ni vredno tvegati kirurškega posega. Pri zlomih gležnja so še posebej zaskrbljujoči ljudje, ki so lahko izpostavljeni visokim tveganjem za okužbe in zaplete, vključno s tistimi, ki kadijo, imajo sladkorno bolezen ali bolezni perifernih žil (težave s cirkulacijo). Treba je opozoriti, da je v večini primerov operacija še vedno priporočljiva tudi pri ljudeh s temi stanji. Vendar pa se lahko pooperativno vodenje spremeni, da se bolniki manj agresivno rehabilitirajo.
- Odprti zlomi: Obstajajo nekatere vrste poškodb, ki zahtevajo operacijo, en poseben primer je odprt zlom. Takrat se moti koža nad zlomljenimi kostmi in zlom je izpostavljen zunaj telesa. Te poškodbe imajo veliko možnosti za okužbo, zato je skoraj vedno nujna takojšnja operacija, da očistimo območje rane in začasno ali trajno stabiliziramo zlom.