Vsebina
Razumljivo je, da veliko žensk v nosečnosti ne mara jemati nepotrebnih zdravil. Nobena bodoča mama ne bi želela, da bi svojega otroka povečala tveganje za prirojeno napako, ki jo povzročajo zdravila. Vendar pa lahko nekatere ženske zaradi alergij postanejo tako nesrečne, da bodo morda potrebna zdravila samo zato, da jim simptomi alergije ne bodo prevzeli življenja.Po navedbah Uprave za prehrano in zdravila (FDA) nobeno zdravilo v nosečnosti ne velja za popolnoma varno.To je zato, ker se nobena nosečnica ne bi želela prijaviti za študijo varnosti zdravil, medtem ko je noseča.
Zato je FDA zdravilom na podlagi uporabe v nosečnosti dodelila kategorije tveganja:
- Kategorija A zdravila so zdravila, pri katerih obstajajo dobre študije na nosečnicah, ki dokazujejo varnost zdravil za otroka v prvem trimesečju. V tej kategoriji je malo zdravil in nobeno zdravilo za astmo ni uvrščeno v kategorijo A.
- Kategorija B Pri brejih živalih so preučevali zdravila, ki kažejo, da so razmeroma varna, vendar študij na ljudeh ni na voljo.
- Kategorija C zdravila lahko povzročijo škodljive učinke na plod, če jih preučujejo pri brejih živalih, vendar lahko koristi teh zdravil odtehtajo možna tveganja za ljudi.
- Kategorija D zdravila kažejo jasno tveganje za plod, vendar lahko v nekaterih primerih koristi odtehtajo tveganja za ljudi.
- Kategorija X zdravila kažejo jasne dokaze o prirojenih napakah pri študijah na živalih in / ali na ljudeh in se jih ne sme uporabljati v nosečnosti.
Na splošno so zdravila proti alergijam razvrščena bodisi v kategorijo nosečnosti B bodisi v kategorijo C.
Kako lahko nosečnice varno uporabljajo lajšanje bolečin
Antihistaminiki
Starejši antihistaminiki, kot je klorfeniramin, so najprimernejša sredstva za zdravljenje alergijskega rinitisa med nosečnostjo in so oba zdravila kategorije B.
Novejša antihistaminika, kot sta loratadin brez recepta (Claritin, generične oblike) in cetirizin (Zyrtec, generične oblike), sta tudi zdravili kategorije B za nosečnost. Novejši antihistaminik na recept, ki je kategorija nosečnosti B, je Xyzal (levocetirizin).
Zdravilna pršila za nos
Nosni sprej Cromolyn je koristen pri zdravljenju alergijskega rinitisa, če se uporablja pred izpostavljenostjo alergenu in pred pojavom simptomov. To zdravilo je kategorija nosečnosti B in je na voljo brez recepta.
Če zdravilo Cromolyn ni v pomoč, je nosni steroidni sprej z imenom Rhinocort Aqua (budezonid) prejel oceno kategorije B nosečnosti. Vsi drugi steroidni pršila za nos so kategorije C) in se jim je treba med nosečnostjo izogibati.
Dekongestivi
Pseudoefedrin (znan pod blagovno znamko Sudafed in drugi) je najprimernejši peroralni dekongestiv za zdravljenje alergij med nosečnostjo. Psevdoefedrin, ki je uvrščen med kategorije nosečnosti C, je v nekaterih situacijah nevaren.
Pseudoefedrina se ne sme uporabljati v celotnem prvem trimesečju, ker je povezan z prirojeno okvaro, imenovano gastroschisis, pri kateri se otrokovo črevesje nahaja zunaj telesa.
Imunoterapija
Med nosečnostjo lahko nadaljujete z alergijskimi posnetki, vendar med nosečnostjo ni priporočljivo začeti tega zdravljenja. Običajno se odmerek alergijskih posnetkov ne poveča in mnogi alergiki bodo med nosečnostjo zmanjšali odmerek alergijskega posnetka za 50%.
Nekateri alergologi menijo, da je treba med nosečnostjo prekiniti alergijske posnetke zaradi nevarnosti anafilaksije in posledične škode za plod. Razen anafilaksije nobeni podatki ne kažejo, da so sami alergijski posnetki dejansko škodljivi za plod.
Kako zdraviti alergije med nosečnostjo