Fluoksetin

Vsebina

• POMEMBNO OPOZORILO:
• Zakaj je predpisano to zdravilo?
• Kako naj se to zdravilo uporablja?
• Druga uporaba tega zdravila
• Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
• Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
• Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
• Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
• V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
• Katere druge informacije moram vedeti?
• Znamke
• Blagovna znamka kombiniranih izdelkov

izgovoren kot (floo ox 'teen)

POMEMBNO OPOZORILO:

Majhno število otrok, najstnikov in mlajših odraslih (do 24. leta starosti), ki so jemali antidepresive ("dvigala razpoloženja"), kot je fluoksetin, je med kliničnimi študijami postalo samomorilno (razmišljanje o samopoškodovanju ali ubijanju ali načrtovanju ali poskusu tega) ). Otroci, najstniki in mladi odrasli, ki jemljejo antidepresive za zdravljenje depresije ali drugih duševnih bolezni, bodo bolj verjetno postali samomorilni kot otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki za zdravljenje teh bolezni ne jemljejo antidepresivov. Vendar pa strokovnjaki niso prepričani, kako veliko je to tveganje in koliko ga je treba upoštevati pri odločanju, ali naj otrok ali najstnik vzame antidepresiv.

Vedeti morate, da se lahko vaše mentalno zdravje nepričakovano spremeni, če jemljete fluoksetin ali druge antidepresive, tudi če ste odrasli, starejši od 24 let. Morda boste postali samomorilni, zlasti na začetku zdravljenja in kadar koli se vam odmerek poveča ali zmanjša. Vi, vaša družina ali vaš negovalec morate takoj poklicati svojega zdravnika, če se pojavi kateri od naslednjih simptomov: nova ali poslabšana depresija; razmišljanje o samopoškodovanju, ubijanju ali načrtovanju ali poskusu; skrajne skrbi; vznemirjenost; napadi panike; težave s spanjem ali spanjem; agresivno vedenje; razdražljivost; delovanje brez razmišljanja; huda nemirnost; in navdušeno nenormalno razburjenje. Prepričajte se, da vaša družina ali negovalec ve, kateri simptomi so lahko resni, da lahko pokličejo zdravnika, če ne morete sami poiskati zdravljenja.

Zdravnik vas bo pogosto želel videti med jemanjem fluoksetina, zlasti na začetku zdravljenja. Bodite prepričani, da obiskate vse sestanke za obisk pri svojem zdravniku.

Ko začnete zdravljenje s fluoksetinom, vam bo zdravnik ali farmacevt priskrbel proizvajalčevo informacijo o bolniku (priročnik z zdravili). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršnakoli vprašanja. Priročnik za zdravila lahko dobite tudi na spletni strani FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ne glede na vašo starost, preden vzamete antidepresiv, se morate vi, vaši starši ali vaš negovalec pogovoriti s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih zdravljenja vašega stanja z antidepresivom ali drugimi zdravili. Prav tako bi morali govoriti o tveganjih in koristih, če ne zdravite svojega stanja. Vedeti morate, da ob depresiji ali drugi duševni bolezni močno poveča tveganje, da boste postali samomorilni. To tveganje je večje, če imate vi ali kdorkoli v vaši družini bipolarno motnjo (razpoloženje, ki se spreminja od depresije do nenormalno vzburjenega) ali manija (mrzlica, nenormalno vzburjeno razpoloženje) ali ste mislili ali poskusili samomor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vašem stanju, simptomih in osebni in družinski anamnezi. Vi in vaš zdravnik se bosta odločili, katera vrsta zdravljenja je primerna za vas.

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Fluoksetin (Prozac) se uporablja za zdravljenje depresije, obsesivno-kompulzivne motnje (nadležne misli, ki ne bodo izginile in potreba po izvajanju določenih ukrepov znova in znova), nekatere motnje hranjenja in napadi panike (nenadni, nepričakovani napadi skrajnega strahu). in skrbi zaradi teh napadov). Fluoksetin (Sarafem) se uporablja za lajšanje simptomov predmenstrualne disforične motnje, vključno s spremembami razpoloženja, razdražljivostjo, napihnjenostjo in občutljivostjo na prsih. Uporablja se tudi skupaj z olanzapinom (Zyprexa) za zdravljenje depresije, ki se ni odzvala na druga zdravila in epizode depresije pri ljudeh z bipolarno motnjo I (manično-depresivna motnja; bolezen, ki povzroča epizode depresije, epizode manije in druge t nenormalno razpoloženje). Fluoksetin je v skupini zdravil, ki se imenujejo selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI). Deluje tako, da poveča količino serotonina, naravne snovi v možganih, ki pomaga ohranjati duševno ravnovesje.

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Fluoksetin (Prozac) je kapsula, tableta, kapsula z odloženim sproščanjem (sproščanje zdravila v črevesju) in raztopina (tekočina), ki jo jemlje peroralno. Fluoksetin se lahko jemlje s hrano ali brez nje. Fluoxetine (Sarafem) je kapsula, ki se jemlje peroralno. Kapsule, tablete in tekočine s fluoksetinom (Prozac) se običajno jemljejo enkrat na dan zjutraj ali dvakrat na dan zjutraj in opoldne. Kapsule s podaljšanim sproščanjem fluoksetina se običajno uporabljajo enkrat na teden. Fluoksetin (Sarafem) se običajno jemlje enkrat na dan, vsak dan v mesecu ali na določene dni v mesecu. Vsak dan jemljite fluoksetin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Fluoksetin vzemite natančno po navodilih. Ne jemljite ga bolj ali manj in ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Vaš zdravnik vas bo morda začel jemati z majhnim odmerkom fluoksetina in postopoma povečevati odmerek.

Preden začutite polno koristnost fluoksetina, lahko traja 4 do 5 tednov ali dlje. Še naprej jemljite fluoksetin, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati fluoksetina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če nenadoma prenehate jemati fluoksetin, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so spremembe razpoloženja, razdražljivost, vznemirjenost, omotica, odrevenelost ali mravljinčenje v rokah ali nogah, tesnoba, znojenje, zmedenost, glavobol, utrujenost in težave z zaspanostjo. Zdravnik bo verjetno zmanjšal vaš odmerek postopoma.

Druga uporaba tega zdravila

Fluoksetin se včasih uporablja tudi za zdravljenje alkoholizma, motnje pomanjkanja pozornosti, mejne motnje osebnosti, motenj spanja, glavobolov, duševnih bolezni, posttravmatske stresne motnje, Tourettovega sindroma, debelosti, spolnih težav in fobij. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred jemanjem fluoksetina,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na fluoksetin, katero koli drugo zdravilo ali katerokoli sestavino v pripravkih fluoksetina. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete pimozid (Orap), tioridazin ali zaviralec monoaminooksidaze (MAO), kot so izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar). in tranylcypromine (Parnate), ali če ste v zadnjih 2 tednih prenehali jemati zaviralce monoaminooksidaze. Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne smete jemati fluoksetina. Če prenehate jemati fluoksetin, morate počakati vsaj 5 tednov, preden začnete jemati tioridazin ali zaviralec monoaminooksidaze.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila in vitamine, ki jih jemljete ali nameravate jemati na recept, ali brez recepta. Ne pozabite omeniti: alprazolam (Xanax); amiodaron (pacerone, Nexterone); določenih antibiotikov, kot so eritromicin (E.E.S., Eryc, Ery-tab), gatifloksacin, moksifloksacin (Avelox) in sparfloksacin (ni več na voljo v ZDA, Zagam); amfetamini, kot so amfetamin (v Adderallu), dekstroamfetamin (deksedrin, dekstrostat, adderall) in metamfetamin (Desoxyn); antikoagulanti ("sredstva za redčenje krvi"), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi (dvigala razpoloženja), kot so amitriptilin (Elavil), amoksapin, klomipramin (anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin, imipramin (tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) in trimipramin (Surmontil); aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klopidogrel (Plavix); diazepam (Valium); digoksin (Lanoxin); diuretiki („pilule za vodo“); dolasetron (Anzemet); fentanil (Duragesic, Lazanda, Subsys, drugi); flekainid (Tambocor); insulin ali peroralni zdravili za sladkorno bolezen; litij (Lithobid); zdravila za anksioznost in Parkinsonovo bolezen; zdravila za duševne bolezni, kot so klorpromazin, klozapin (Clozaril, Versacloz), droperidol (Inapsin), haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt) in ziprasidon (Geodon); metadon (metadoza); zdravila za migrenske glavobole, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) in zolmitriptan (Zomig); pentamidin (Pentam); kinidin (v Nuedexta); prokainamid; zdravila za napade, kot so karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril) in fenitoin (Dilantin, Phenytek); sedativi; tablete za spanje; drugi selektivni zaviralci prevzema serotonina, kot so citalopram (celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra) ali fluvoksamin (Luvox); inhibitorji prevzema serotonina-noradrenalina (SNRI), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) in venlafaksin; sotalol (Betapace, Sorine); tramadol (Ultram); pomirjevala; in vinblastin (Velban). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete, zlasti zdravila, ki vsebujejo šentjanževko ali triptofan.
• povejte svojemu zdravniku, če imate vi ali kdorkoli v vaši družini podaljšan interval QT (redki problem s srcem, ki lahko povzroči nepravilen srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt). Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate v krvi nizko raven kalija ali magnezija ali se zdravite z elektrošokom (postopek, pri katerem se v možgane dajejo majhni električni šoki za zdravljenje nekaterih duševnih bolezni). Povejte svojemu zdravniku, če ste pred kratkim imeli srčni napad in če ste imeli ali ste kdaj imeli srčno popuščanje, sladkorno bolezen, epileptične napade ali bolezni jeter ali srca.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, še posebej, če ste v zadnjih mesecih nosečnosti ali če nameravate zanositi ali če dojite. Če med jemanjem fluoksetina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Fluoksetin lahko povzroči težave pri novorojenčkih po porodu, če se jemlje v zadnjih mesecih nosečnosti.
• vedeti morate, da vas lahko fluoksetin zaspi. Ne vozite avtomobila ali upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• Ne pozabite, da lahko alkohol prispeva k zaspanosti, ki jo povzroča to zdravilo.
• vedeti morate, da lahko fluoksetin povzroči glavkom z zaprtim kotom (stanje, v katerem se tekočina nenadoma blokira in ne more iztekati iz oči, kar povzroči hitro, močno povečanje očesnega tlaka, ki lahko povzroči izgubo vida). Pred začetkom jemanja tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom o pregledu oči. Če imate slabost, bolečine v očeh, spremembe v vidu, kot so obarvanje obarvanih obročkov okoli luči, otekanje ali pordelost v ali okoli oči, se takoj posvetujte z zdravnikom ali takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Fluoksetin lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

• živčnost
• anksioznost
• težave s spanjem ali spanjem
• slabost
• driska
• suha usta
• zgaga
• zehanje
• šibkost
• nenadzorovano tresenje dela telesa
• izguba apetita
• izguba teže
• spremembe spolne nagnjenosti ali sposobnosti
• pretirano znojenje
• glavobol, zmedenost, šibkost, težave s koncentracijo ali težave s spominom

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• izpuščaj
• panjev ali mehurjev
• srbenje
• vročina
• bolečine v sklepih
• otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog
• težave z dihanjem ali požiranjem
• vznemirjenost, zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hitro ali nepravilno bitje srca, tresenje, močna okorelost mišic ali trzanje, halucinacije, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
• hitro, počasi ali nepravilno bitje srca
• težko dihanje
• omotica ali omedlevica
• napadov
• nenormalne krvavitve ali modrice

Fluoksetin lahko zmanjša apetit in povzroči izgubo telesne mase pri otrocih. Zdravnik vašega otroka bo skrbno spremljal njegovo rast. Pogovorite se z zdravnikom vašega otroka, če imate pomisleke glede otrokove rasti ali teže, ko jemljete to zdravilo. O tveganjih dajanja fluoksetina otroku se pogovorite z zdravnikom vašega otroka.

Fluoksetin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• negotovost
• zmeda
• neodzivnost
• živčnost
• nenadzorovano tresenje dela telesa
• omotica
• hitro, nepravilno ali razbijanje srca
• videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo (haluciniranje)
• vročina
• omedlevica
• koma (izguba zavesti za določen čas)

Katere druge informacije moram vedeti?

Obdržite vse sestanke s svojim zdravnikom.

Pred začetkom laboratorijskih preiskav (zlasti tistih, ki vključujejo metilensko modro), obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete fluoksetin.

Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

• Prozac^®
• Prozac^® Tedensko
• Rapiflux^®
• Sarafem^®
• Selfemra^®

Blagovna znamka kombiniranih izdelkov

• Symbyax^® (ki vsebuje fluoksetin, olanzapin)