Zdravilo

Fenitoin

Posted on
Avtor: Lewis Jackson
Datum Ustvarjanja: 9 Maj 2021
Datum Posodobitve: 19 November 2024
Anonim
PHENYTOIN (FENITOIN)
Video.: PHENYTOIN (FENITOIN)

Vsebina

izgovarja kot (fen 'i toyn)

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Fenitoin se uporablja za nadzor nekaterih vrst napadov in za zdravljenje in preprečevanje napadov, ki se lahko začnejo med ali po operaciji možganov ali živčnega sistema. Fenitoin je v skupini zdravil, ki se imenujejo antikonvulzivi. Deluje tako, da zmanjšuje nenormalno električno aktivnost v možganih.


Kako naj se to zdravilo uporablja?

Fenitoin je kapsula s podaljšanim sproščanjem (dolgotrajno delovanje), žvečljiva tableta in suspenzija (tekočina), ki jo jemlje peroralno. Žvečljive tablete in suspenzija se običajno vzamejo dvakrat ali trikrat na dan. Kapsule s podaljšanim sproščanjem se običajno vzamejo 1 do 4-krat na dan. Vsak dan jemljete fenitoin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Phenytoin vzemite točno po navodilih. Ne jemljite ga bolj ali manj in ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik vas bo začel jemati z majhnim odmerkom fenitoina in postopoma povečevati odmerek, ne pogosteje kot enkrat na 7 do 10 dni.

Različni izdelki fenitoina se telo absorbirajo na različne načine in jih ni mogoče nadomestiti. Če morate preiti z enega fenitoin na drugega, vam bo zdravnik morda moral prilagoditi odmerek. Vsakič, ko prejmete zdravilo, preverite, ali ste prejeli zdravilo, ki vam ga je predpisal fenitoin. Če niste prepričani, da ste prejeli ustrezna zdravila, se posvetujte s farmacevtom.


Pretresite tekočino pred vsako uporabo, da boste zdravilo enakomerno zmešali. Uporabite natančno merilno napravo in se prepričajte, da ste prejeli ustrezno količino zdravil. Če imate kakršna koli vprašanja o odmerjanju, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Pogoltnite celice s podaljšanim sproščanjem; ne razdelite, žvečite ali zdrobite. Ne jemljite kapsul, ki so brezbarvne.

Žvečljive tablete lahko žvečite, preden jih pogoltnete, ali pa jih lahko pogoltnete celo brez žvečenja.

Če prejemate formulo ali dopolnila v tubi za hranjenje, se posvetujte z zdravnikom, kdaj morate jemati fenitoin. Med prejemanjem hrane in jemanjem fenitoina boste morali počakati nekaj časa.

Fenitoin lahko pomaga nadzorovati vaše stanje, vendar ga ne bo ozdravil. Še naprej jemljite fenitoin, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati fenitoina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, tudi če imate neželene učinke, kot so nenavadne spremembe vedenja ali razpoloženja. Če nenadoma prenehate jemati fenitoin, se lahko vaši napadi poslabšajo. Zdravnik bo verjetno zmanjšal vaš odmerek postopoma.


Druga uporaba tega zdravila

Fenitoin se uporablja tudi za nadzor nepravilnega srčnega utripa. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred jemanjem fenitoina,

  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na fenitoin, druga hidantoinska zdravila, kot so ethotoin (peganon) ali fosfenitoin (Cerebyx), ali katera koli druga zdravila. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste alergični na karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi) ali če se je vaš zdravnik odločil, da vas ne bo zdravil s karbamazepinom, ker je laboratorijsko testiranje pokazalo, da imate podedovani dejavnik tveganja, zaradi katerega je verjetneje, da boste alergijsko reakcijo na karbamazepin. Ta dejavnik tveganja lahko poveča tudi možnost alergijske reakcije na fenitoin.
  • povejte svojemu zdravniku, če jemljete delavirdin (Rescriptor). Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne jemljite fenitoina, če jemljete to zdravilo.
  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini, prehranski dodatki in zeliščni izdelki, ki jih jemljete ali nameravate jemati.Ne pozabite omeniti: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); antikoagulanti ("sredstva za redčenje krvi"), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); protiglivična zdravila, kot so flukonazol (diflukan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) in vorikonazol (Vfend); nekatera protivirusna zdravila, kot so efavirenz (Sustiva, Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletri), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra) in sakvinavir (Invirase); bleomicin; kapecitabin (Xeloda); karboplatin; kloramfenikol; klordiazepoksid (Librium, v Libraxu); klorpropamid (Diabinese); zdravila za holesterol, kot so atorvastatin (Lipitor, Caduet), fluvastatin (Lescol) in simvastatin (Zocor, v Vytorin); cisplatin; klozapin (Fazaclo, Versacloz); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoksin (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doksorubicin (Doxil); doksiciklin (Doryx, Vibramycin); fluorouracil; fluoksetin (Prozac, Sarafem, v Symbyax, drugi); fluvoksamin (Luvox); folna kislina; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H2 antagonisti, kot so cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidin (Axid) in ranitidin (Zantac); hormonske kontraceptive (kontracepcijske tablete, obliži, obročki ali injekcije); hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT); irinotekan (Camptosar); izonijazid (Laniazid, Rifamate, Rifater); zdravila za duševne bolezni in slabost; druga zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (karbatrol, Equetro, Tegretol, drugi), etosuksimid (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), okskarbazepin (Trilepta), fenobarbital, topiramat (Topamax) in valprojska kislina (Depakene); metadon (dolofina, metadoza); metotreksat (Otrexup, Rasuvo); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletin; nifedipin (Adalat, Afeditab), nimodipin (Nimaliza), nisoldipin (Sular); omeprazol (Prilosec); peroralni steroidi, kot deksametazon, metilprednizolon (Medrol), prednizolon in prednizon (Rayos); paklitaksel (Abraxane, Taxol); paroksetin (Paxil, Pexeva); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); kinidin (v Nuedexta); rezerpin; rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); salicilatna zdravila za lajšanje bolečin, kot so aspirin, holin magnezijev trisalicilat, holin salicilat, diflunisal, magnezijev salicilat (Doan's, drugi) in salsalat; sertralin (Zoloft); sukralfat (karafat); sulfa antibiotiki; tenipozid (Vumon); teofilin (Elixophyllin, Theo-24); tiklopidin; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, Tarka); vigabatrin (Sabril); in vitamin D. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas pozorneje spremljati za neželene učinke.
  • povejte svojemu zdravniku, če jemljete antacide, ki vsebujejo kalcij, magnezij ali aluminij (Maalox, Mylanta, Tums, drugi). Zdravnik vam bo morda naročil, da pustite nekaj časa, da preidete med jemanjem antacida in jemanjem fenitoina.
  • povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste med jemanjem fenitoina kdaj imeli težave z jetri. Vaš zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne boste ponovno jemali fenitoina.
  • povejte svojemu zdravniku, če pijete ali ste kdaj pili velike količine alkohola in če imate ali ste kdaj imeli sladkorno bolezen, porfirija (stanje, v katerem se v telesu pojavijo določene naravne snovi, ki lahko povzročijo bolečine v trebuhu, spremembe v razmišljanju ali vedenju ali drugih simptomov) ali bolezni ledvic ali jeter.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Med jemanjem fenitoina ne smete zanositi. O učinkovitih metodah kontracepcije, ki jih lahko uporabite med zdravljenjem, se pogovorite s svojim zdravnikom. Če med jemanjem fenitoina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Fenitoin lahko škoduje plodu.
  • če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete fenitoin.
  • vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči omotico in težave z usklajevanjem. Ne vozite avtomobila ali upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
  • se posvetujte s svojim zdravnikom o varni uporabi alkohola med jemanjem tega zdravila.
  • vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko spremeni na nepričakovane načine in da lahko postanete samomorilni (razmišljanje o samopoškodovanju ali samomoru ali pri načrtovanju ali poskusu) med jemanjem fenitoina. Majhno število odraslih in otrok, starih 5 let in več (približno 1 od 500 ljudi), ki so jemali antikonvulzive, kot je fenitoin, za zdravljenje različnih stanj med kliničnimi študijami so med zdravljenjem postali samomorilni. Nekateri od teh ljudi je razvil samomorilne misli in vedenje že en teden po tem, ko se je začela ob zdravilo. Obstaja tveganje, da se vam lahko pojavi sprememba v duševnem zdravju, če jemljete antikonvulzive, kot je fenitoin, lahko pa obstaja tudi tveganje, da se bodo vaše duševno zdravje spremenile, če se vaše stanje ne bo zdravilo. Vi in vaš zdravnik bo odločil, ali so tveganja pri čemer je protikonvulzivnimi zdravila večje od tveganja, ki niso v zdravila. Ti naj bi vaša družina, ali vaš negovalec pokličite svojega zdravnika takoj, če imate katerega od naslednjih simptomov: panični napadi; agitacija ali nemir; novih ali poslabšanje razdražljivost, anksioznost ali depresije; deluje v nevarnih impulzov; težave pri padcu ali mirovanju; agresiven, jezen, ali nasilno vedenje; manija (Pomahnitao, nenormalno vzbujanjem razpoloženja); govoriti ali razmišljati o tem, da bi se želeli poškodovati ali končati svoje življenje; umik od prijateljev in družine; skrb za smrt in umiranje; podarjamo cenjen lastnino; ali katere koli druge nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Prepričajte se, da vaša družina ali negovalec ve, kateri simptomi so lahko resni, da lahko pokličejo zdravnika, če ne morete sami poiskati zdravljenja.
  • pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem načinu za zdravljenje zob, dlesni in ust med zdravljenjem s fenitoinom. Zelo pomembno je, da skrbite za usta, da zmanjšate tveganje za poškodbe dlesni, ki jih povzroča fenitoin.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Fenitoin lahko povzroči zvišanje krvnega sladkorja. Posvetujte se s svojim zdravnikom o simptomih visokega krvnega sladkorja in o tem, kaj storiti, če opazite te simptome.

Fenitoin lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

  • težave s spanjem ali spanjem
  • nenadzorovani premiki oči
  • nenormalni gibi telesa
  • izguba usklajevanja
  • zmeda
  • upočasnjeno razmišljanje
  • nerazločen govor
  • glavobol
  • zaprtje
  • neželena rast dlak
  • ličenje obraza
  • povečanje ustnic
  • prerastanje dlesni
  • bolečina ali ukrivljenost penisa

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v razdelku POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:

  • otekle žleze
  • mehurji
  • bolečine v sklepih
  • slabost
  • bruhanje
  • porumenelost kože ali oči
  • bolečine v zgornjem desnem delu želodca
  • pretirana utrujenost
  • nenavadne modrice ali krvavitve
  • izguba apetita
  • gripi podobni simptomi
  • zvišana telesna temperatura, vneto grlo, izpuščaj, razjede v ustih, ali enostavno podplutba ali otekanje obraza
  • otekanje obraza, oči, grla, jezika ali ustnic
  • omotica, utrujenost, nereden srčni utrip ali bolečina v prsnem košu

Fenitoin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem teh zdravil kakršne koli nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Jemanje fenitoina lahko poveča tveganje, da se bo pojavila osteomalacija (oslabitev in mehčanje kosti) in težave z vašimi bezgavkami, vključno s Hodgkinovo boleznijo (rakom, ki se začne v limfnem sistemu). Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila za zdravljenje vašega stanja.

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi, stran od svetlobe in odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Ne zamrzujte tekočine.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji), ki niso varni za otroke, otroci pa jih lahko odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

  • nenadzorovani premiki oči
  • izguba usklajevanja
  • počasen ali nejasen govor
  • nenadzorovano tresenje dela telesa
  • slabost
  • bruhanje
  • težko razumeti resničnost
  • koma (izguba zavesti za določen čas)

Katere druge informacije moram vedeti?

Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam lahko naroči nekatere laboratorijske teste, da bi preveril vaš odziv na fenitoin.

Pred kakršnimkoli laboratorijskim testom, obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete fenitoin.

Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

  • Dilantin®
  • Phenytek®