Injekcija z metotreksatom

Vsebina

• POMEMBNO OPOZORILO:
• Zakaj je predpisano to zdravilo?
• Kako naj se to zdravilo uporablja?
• Druga uporaba tega zdravila
• Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
• Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
• Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
• V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
• Katere druge informacije moram vedeti?
• Znamke
• Druga imena

izgovarja se kot (met '' oh trex 'ate)

POMEMBNO OPOZORILO:

Metotreksat lahko povzroči zelo resne, smrtno nevarne neželene učinke. Injekcijo metotreksata morate prejemati samo za zdravljenje smrtno nevarnega raka ali nekaterih drugih zelo hudih stanj, ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih za injiciranje metotreksata za vaše stanje.

Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli odvečno tekočino v predelu želodca ali v prostoru okoli pljuč in če imate ali ste kdaj imeli bolezen ledvic. Povejte svojemu zdravniku tudi, če jemljete nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so aspirin, holin magnezijev trisalicilat (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnezijev salicilat (Doan's), naproksen (Aleve, Naprosyn) ali salsalate. Ta stanja in zdravila lahko povečajo tveganje za nastanek resnih neželenih učinkov metotreksata. Vaš zdravnik vas bo pozorneje spremljal in vam bo morda moral dati manjši odmerek metotreksata ali prekiniti zdravljenje z metotreksatom.

Metotreksat lahko povzroči zmanjšanje števila krvnih celic kostnega mozga. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli majhno število krvnih celic ali kakšne druge težave s krvnimi celicami. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavi kateri od naslednjih simptomov: vneto grlo, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kašelj, zastoj ali druge znake okužbe; nenavadne modrice ali krvavitve; nenavadno utrujenost ali šibkost; Bleda koža; ali zasoplost.

Metotreksat lahko povzroči poškodbe jeter, zlasti če ga jemljete dalj časa. Povejte svojemu zdravniku, če pijete ali ste kdaj pili velike količine alkohola ali če ste imeli ali ste kdaj imeli jetrno bolezen. Zdravnik morda ne bo želel, da bi prejemali injekcijo metotreksata, razen če imate smrtno nevarno obliko raka, ker obstaja večje tveganje, da se vam bo razvila poškodba jeter. Tveganje za nastanek poškodbe jeter je lahko tudi večje, če ste starejši, debeli ali imate sladkorno bolezen. O varni uporabi alkoholnih pijač se posvetujte z zdravnikom med injiciranjem metotreksata. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: acitretin (Soriatane), azatioprin (Imuran), izotretinoin (Accutane), sulfasalazin (azulfidin) ali tretinoin (Vesanoid). Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavi kateri od naslednjih simptomov: slabost, huda utrujenost, pomanjkanje energije, izguba apetita, bolečine v zgornjem desnem delu želodca, porumenelost kože ali oči ali gripi podobni simptomi. Zdravnik vam bo lahko naročil jetrne biopsije (odstranitev majhnega koščka jetrnega tkiva v laboratoriju) pred in med zdravljenjem z metotreksatom.

Metotreksat lahko povzroči poškodbo pljuč. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen pljuč. Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavi kateri od naslednjih simptomov: suh kašelj, zvišana telesna temperatura ali zasoplost.

Metotreksat lahko povzroči poškodbe ustnic, želodca ali črevesja. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli razjede na želodcu ali ulcerozni kolitis (stanje, ki povzroča otekanje in razjede v sluznici debelega črevesa in debelega črevesa). Takoj pokličite svojega zdravnika, če se pojavi katerikoli od naslednjih simptomov: razjede v ustih, driska, črna, kašasto ali krvavo blato in bruhanje, še posebej, če je bruhanje krvavo ali je videti kot kava.

Uporaba metotreksata lahko poveča tveganje za razvoj limfoma (raka, ki se začne v celicah imunskega sistema). Če se vam razvije limfom, lahko preneha brez zdravljenja, ko prenehate jemati metotreksat, ali pa ga boste morda morali zdraviti s kemoterapijo.

Če jemljete metotreksat za zdravljenje raka, se lahko pojavijo nekateri zapleti, ki so lahko resni ali smrtno nevarni, saj metotreksat deluje na uničenje rakavih celic. Zdravnik vas bo skrbno spremljal in te zaplete zdravil, če se pojavijo.

Metotreksat lahko povzroči resne ali smrtno nevarne kožne reakcije. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: zvišana telesna temperatura, izpuščaj, mehurji ali lupljenje kože.

Metotreksat lahko zmanjša aktivnost vašega imunskega sistema in lahko se razvijejo resne okužbe. Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršnokoli okužbo in če imate ali ste kdaj imeli katerokoli bolezen, ki vpliva na vaš imunski sistem. Zdravnik vam bo morda povedal, da ne smete prejemati metotreksata, razen če imate raka, ki ogroža življenje. Če opazite znake okužbe, kot je vneto grlo, kašelj, zvišana telesna temperatura ali mrzlica, nemudoma pokličite svojega zdravnika.

Če med zdravljenjem z radioterapijo zaradi raka prejmete metotreksat, lahko metotreksat poveča tveganje, da bo radioterapija povzročila poškodbo kože, kosti ali drugih delov telesa.

Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo določil nekatere laboratorijske teste pred, med in po zdravljenju, da preveri odziv vašega telesa na metotreksat in za zdravljenje neželenih učinkov, preden postanejo resni.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali če načrtujete nosečnost. Če ste ženska, morate pred prejemom metotreksata opraviti test nosečnosti. Uporabite zanesljivo metodo kontracepcije, da ne boste zanosili med zdravljenjem ali kmalu po zdravljenju. Če ste moški, morate vi in ​​vaša partnerka še naprej uporabljati kontracepcijo 3 mesece po prenehanju uporabe metotreksata. Če ste ženska, morate še naprej uporabljati kontracepcijo, dokler niste imeli ene menstruacije, ki se je začela po prenehanju uporabe metotreksata. Če zanosite, se takoj posvetujte z zdravnikom. Metotreksat lahko povzroči škodo ali smrt za plod.

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Injekcija metotreksata se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje gestacijskih trofoblastnih tumorjev (vrsta tumorja, ki nastane v maternici ženske med nosečnostjo), raka dojke, pljučnega raka, nekaterih vrst raka glave in vratu; nekatere vrste levkemije (rak belih krvnih celic), vključno z akutno limfocitno levkemijo (ALL) in meningealno levkemijo (rak v pokritosti hrbtenjače in možganov); nekatere vrste ne-Hodgkinovih limfomov (vrste raka, ki se začnejo z vrsto belih krvnih celic, ki se običajno bori z okužbo); kožni T-celični limfom (CTCL, skupina rakov imunskega sistema, ki se najprej pojavijo kot kožni izpuščaji); in osteosarkom (rak, ki se oblikuje v kosteh) po operaciji odstranitve tumorja. Injekcija metotreksata se uporablja tudi za zdravljenje hude psoriaze (kožne bolezni, pri kateri se na nekaterih delih telesa oblikujejo rdeče, luskaste zaplate), ki jih ni mogoče nadzorovati z drugimi zdravljenji. Injekcijo metotreksata uporabljamo skupaj s počitkom, fizikalnim zdravljenjem in včasih tudi z drugimi zdravili za zdravljenje resnega aktivnega revmatoidnega artritisa (RA; stanje, pri katerem telo napada lastne sklepe, povzroča bolečino, oteklino in izgubo funkcije), ki je ni mogoče nadzorovati. nekaterih drugih zdravil. Metotreksat je v skupini zdravil, imenovanih antimetaboliti. Metotreksat zdravi rak z upočasnjevanjem rasti rakavih celic. Metotreksat zdravi luskavico tako, da upočasni rast kožnih celic in prepreči nastajanje lusk. Metotreksat lahko zdravi revmatoidni artritis z zmanjšanjem aktivnosti imunskega sistema.

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Injekcija metotreksata je v obliki praška, ki se zmeša s tekočino, ki se injicira intramuskularno (v mišico), intravensko (v veno), intraarterijsko (v arterijo) ali intratekalno (v prostor, ki je napolnjen s tekočino, v spinalni kanal t ). Dolžina zdravljenja je odvisna od vrste zdravil, ki jih jemljete, od tega, kako dobro se vaše telo odziva na njih, in vrste raka ali stanja, ki ga imate.

Povprašajte farmacevta ali zdravnika za kopijo podatkov proizvajalca za bolnika.

Druga uporaba tega zdravila

Metotreksat se včasih uporablja tudi v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje raka sečnega mehurja. Včasih se uporablja tudi za zdravljenje Crohnove bolezni (stanje, v katerem imunski sistem napade sluznico prebavnega trakta, povzroča bolečino, drisko, izgubo telesne teže in zvišano telesno temperaturo) in druge avtoimunske bolezni (stanja, ki se razvijejo, ko imunski sistem napade zdrave celice v po pomoti). Vprašajte zdravnika o tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred injiciranjem metotreksata,

• Obvestite svojega zdravnika in farmacevta, če ste alergični na metotreksat, katerokoli drugo zdravilo ali katerokoli sestavino v injekciji metotreksata. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini, prehranski dodatki in zeliščni izdelki, ki jih jemljete ali nameravate jemati.Ne pozabite omeniti zdravil, ki so navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerikoli od naslednjih: nekateri antibiotiki, kot so kloramfenikol (kloramicetin), penicilini in tetracilcini; folna kislina (na voljo sama ali kot sestavina v nekaterih multivitaminih); druga zdravila za revmatoidni artritis; fenitoin (Dilantin); probenecid (Benemid); inhibitorji protonske črpalke (PPI), kot so esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazol (Protonix); sulfonamidi, kot so ko-trimoksazol (Bactrim, Septra), sulfadiazin, sulfametizol (Urobiotik) in sulfisoksazol (Gantrisin); in teofilina (Theochron, Theolair). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli katero od stanj, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, ali nizko raven folata v krvi.
• med injiciranjem metotreksata ne smete dojiti.
• vedeti morate, da lahko metotreksat povzroči omotico ali da se počutite zaspani. Ne vozite avtomobila ali upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• načrtujte se, da se izognete nepotrebni ali dolgotrajni izpostavljenosti sončni svetlobi ali ultravijolični svetlobi (solarijem in sončnim žarkom) ter nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Metotreksat lahko povzroči občutljivost kože na sončno svetlobo ali ultravijolično svetlobo. Če imate luskavico, se lahko vaše rane poslabšajo, če izpostavljate kožo sončni svetlobi, medtem ko prejemate metotreksat.
• med zdravljenjem z metotreksatom ne cepite, ne da bi se pogovorili z zdravnikom.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Metotreksat lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

• bolečine v sklepih ali mišicah
• pordele oči
• otekle dlesni
• izguba las

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno zdravniško pomoč:

• bruhanje
• zamegljen vid ali nenadna izguba vida
• nenadna vročina, hud glavobol in otrdel vrat
• napadov
• zmeda ali izguba spomina
• šibkost ali težave pri premikanju ene ali obeh strani telesa
• težave pri hoji ali nestabilno hojo
• izguba zavesti
• motnje govora
• zmanjšano uriniranje
• otekanje obraza, rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog
• panjev
• srbenje
• kožni izpuščaj
• težave z dihanjem ali požiranjem

Metotreksat lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• v ustih in grlu
• vneto grlo, mrzlica, zvišana telesna temperatura, kašelj, zastoj ali druge znake okužbe
• nenavadne modrice ali krvavitve
• črne in prekrite ali krvave stolice
• krvavo bruhanje
• bruhali material, ki je podoben kavi

Katere druge informacije moram vedeti?

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

• Abitrexate^®¶
• Folex^®¶
• Mexate^®¶

Druga imena

• Amethopterin
• MTX

^¶ Ta izdelek z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko splošne alternative.