Vsebina
- Preventivno zdravljenje: izogibanje zdravstvenim težavam, preden se začne
- Kurativno zdravljenje: zdravljenje, zdravljenje ali popravilo
- Obvladovanje bolezni: maksimiranje dolgoživosti in kakovosti življenja
- Obvladovanje bolečin
- Paliativna oskrba za udobje in olajšanje
- Zavrnitev zdravljenja in izbira smrti
Glede na potencialne izide zdravljenja spadajo v štiri kategorije:
- Preventivno
- Zdravilna
- Obvladovanje bolezni (vključno z obvladovanjem bolečin)
- Paliativno
Ne glede na cilj, ki ste ga izbrali, boste želeli upoštevati prednosti in slabosti vsakega pristopa k zdravljenju. Sledijo opisi vsakega od ciljev zdravljenja:
Preventivno zdravljenje: izogibanje zdravstvenim težavam, preden se začne
Kot že ime pove, je namen preventivnega zdravljenja zagotoviti, da vas ne ujamejo, ne pridobijo ali drugače trpijo za simptomi, stanjem ali boleznijo. Preventivna oskrba se imenuje tudi profilaktična oskrba. Nekaj primerov je:
Cepiva
Prejemamo cepiva za preprečevanje nekaterih bolezni, ki so še posebej izčrpavajoče, pogosto celo življenje ali lahko povzročijo smrt. Cepiva lahko injiciramo, vdihavamo ali pogoltnemo. Po cepljenju imunski sistem ustvari protitelesa, ki preprečujejo kakršno koli izpostavljenost bolezni pozneje v življenju. Primeri vključujejo otroška cepiva proti boleznim, kot so ošpice ali otroška paraliza, cepiva proti boleznim, kot so tetanus ali gripa, ki so potrebna v kateri koli starosti, in cepiva, ki se uporabljajo za posebne bolezni, ki jih lahko dobijo starejši, na primer skodle.
Genetika
S pojavom personalizirane medicine in zmožnostjo pregleda lastne genetske kode se nekateri primeri preventivnega zdravljenja uporabljajo za preprečevanje bolezni, ki so lahko posledica biološke dediščine nekoga. Primer te vrste preventivne oskrbe bi bila ženska, za katero je bilo ugotovljeno, da ima gene BRCC, ki lahko pomenijo določene oblike raka žensk. Ženska, za katero je ugotovljeno, da ima gen BRCC, se lahko odloči za preventivno zdravljenje, kot je odstranjevanje dojke, da prepreči razvoj raka v tej dojki.
Tudi preventivna oskrba je lahko del naše vsakdanje rutine. Umivamo si zobe, da preprečimo karies. Uživamo določeno hrano ali se izogibamo določeni hrani, da ohranjamo raven holesterola na nizki ravni, jemljemo vitamine in dodatke za izgradnjo močnih kosti ali pijemo pomarančni sok, da preprečimo prehlad. Če kolesarimo, čelade nosimo, da preprečimo poškodbe glave. Telovadimo, da ohranimo svoje srce močno.
Preventiva je dovolj pomembna, da je ameriška zdravstvena reforma, Zakon o cenovno dostopni oskrbi, bolnikom omogočila, da lahko brezplačno prejemajo na desetine preventivnih preiskav.
Če preprečevanje ne deluje, bomo morda potrebovali katero od drugih oblik zdravljenja.
Kurativno zdravljenje: zdravljenje, zdravljenje ali popravilo
Ko dobimo diagnozo bolezni ali stanja, v najboljših svetovih upamo, da se bomo povrnili v 100% svojega zdravja. Ta cilj zahteva zdravljenje ali popolno zdravilno-kurativno zdravljenje - in je mogoč za številne zdravstvene težave, s katerimi se srečujemo. Nekaj primerov kurativnega zdravljenja je:
Droge
Nekatera zdravila naj bi uničila koren težave, na primer antibiotiki, ki uničujejo bakterije, protiglivična zdravila, ki uničujejo glivične okužbe, ali antihistaminiki, ki pomagajo očistiti reakcijo na alergen. Ta zdravila lahko uporabljamo, pogoltnemo ali vbrizgamo v naša telesa.
Operacija
Kirurško zdravljenje poskuša odpraviti težavo. Na primer, nekdo, ki mu je zamenjal koleno, ni ozdravljen zaradi težav s kolenom, zdaj pa se bo zaradi novega kolena počutil ozdravljenega. Otrok, rojen z razcepljenim nebom, ga lahko popravi, vendar v resnici ni ozdravljen in se lahko genetsko prenaša kasneje v življenju. Slab rez skozi kožo lahko zahteva šivanje. Mogoče je brazgotina, a vseeno je bil posek popravljen in koža je zaceljena. Vsi ti pristopi veljajo za zdravilne.
Zlomljene kosti se lahko popolnoma pozdravijo (v resnici se pozdravijo), če jih tudi pravilno zdravimo. Včasih je treba kost postaviti nazaj na svoje mesto. Za okrepitev teh zdravilnih kosti bodo morda potrebni kovinski zatiči ali palice. Del telesa, kjer se nahaja zlomljena kost, bo morda treba tedne ali mesece imobilizirati, dokler se ne zaceli.
Fizioterapija
Za mišice in druge dele, ki so napeti ali poškodovani, lahko fizikalna terapija pomaga pri zdravljenju z vadbo in gibanjem.
Čas je včasih vse, kar potrebujete za zdravljenje, medtem ko se vaše telo zdravi samo. To ni proaktivno in zahteva potrpljenje, vendar je morda vse, kar je potrebno.
Lahko se poskusi s kurativnim zdravljenjem, ki pa včasih ne uspe. Ko se enkrat ugotovi, da je ozdravitev nemogoča, se morajo bolniki naučiti obvladovati preostali problem.
Obvladovanje bolezni: maksimiranje dolgoživosti in kakovosti življenja
Številnih bolezni in stanj ni mogoče pozdraviti z obstoječimi medicinskimi zdravljenji. Kadar zdravstvene težave ni mogoče pozdraviti ali pozdraviti, je cilj, da jo obvladujemo, tako da zagotovimo čim boljšo življenjsko dobo in kakovost življenja pacienta z obvladovanjem težave.
Številne bolezni in stanja, ki jih je treba obvladati, se štejejo za kronične, kar pomeni, da trajajo dlje časa (več kot tri mesece ali celo celo življenje) ali pa se znova in znova ponavljajo skozi celo življenje.
Diabetes je en primer bolezni, ki jo obvladujemo. Ko bolniki sladkorno bolezen obvladujejo z nadzorovanjem ravni sladkorja in insulina v krvi, lahko živijo zelo dolgo življenje.
Primeri drugih bolezni ali stanj, ki jih je treba obvladovati, pogosto do konca življenja bolnika, so alergije, astma, bolezni srca, gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), artritis in stotine drugih. Nekatere bolezni, ki lahko postanejo težje z napredovanjem, vključujejo multiplo sklerozo, lupus, Parkinsonovo bolezen ali Alzheimerjevo bolezen. Nekateri raki, na primer melanom in prostata, se zdaj štejejo za obvladljive tudi pri nekaterih bolnikih.
Nekatere bolezni in stanja zahtevajo celo življenje, od začetka ob rojstvu ali v zgodnjem življenju. Primeri so mišična distrofija, motnja pozornosti in hiperaktivnost (ADHD) ter avtizem.
Pomemben vidik obvladovanja bolezni je njegov cilj preprečiti razvoj druge bolezni. Ljudje s sladkorno boleznijo na primer tvegajo, da bodo imeli težave s srcem, živci ali očmi. Te dodatne težave imenujemo sočasne bolezni, kar pomeni, da se razvijejo poleg prvotnega problema in včasih tudi kot posledica njega. Zato je en cilj obvladovanja bolezni preventivno preprečevanje, da bi se pojavili dodatni problemi.
Obvladovanje bolečin
Čeprav sama kronična bolečina običajno ni lastno stanje, pogosto spremlja druge zdravstvene težave in zahteva lastno obliko obvladovanja.
To je težko področje medicinske prakse, ker je pogosto vir bolečine tako težko določiti. Tudi če ga je mogoče najti, obstaja toliko spremenljivk, ki bi določile najboljše pristope za lajšanje ali obvladovanje bolečine. Od zdravil do operacij do manipulacijskih terapij, kot so kiropraktika, akupunktura ali masaža, do biofidbeka in psiholoških pristopov, je obvladovanje bolečine dovolj edinstveno, da si zasluži lastno omembo.
Nekatere oblike obvladovanja bolečin spadajo med kategorije kurativne ali paliativne oskrbe.
Paliativna oskrba za udobje in olajšanje
Paliativna oskrba je na voljo bolnikom s hudimi, izčrpavajočimi in življenjskimi boleznimi. Njegov cilj je lajšanje simptomov, kot je bolečina, in bolniku udobno, z malo ali nič poskusov ozdravitve ali obvladovanja bolezni ali stanja, ki povzroča nelagodje. Gre za pristop k oskrbi ljudi, ki so smrtno bolni.
Z uspešno izvedbo paliativne oskrbe lahko olajša trpljenje tako pacienta kot pacientovih bližnjih.
Paliativno oskrbo lahko uporabimo tudi za bolnike, ki trpijo zaradi neželenih učinkov drugih načinov zdravljenja. Na primer, bolnik z rakom, ki po kemoterapiji trpi zaradi slabosti, lahko dobi zdravilo, ki mu bo lajšalo slabost. Takšno zdravljenje velja za paliativno.
Zavrnitev zdravljenja in izbira smrti
Nekateri bolniki, ko ugotovijo, da jim nobeden od teh ciljev ne olajša bolečine in trpljenja, lahko izberejo končno opolnomočenje pacientov - pravico do smrti ali dostojanstvene smrti.
Za tiste, ki to želijo razmisliti, se morajo pacienti tega zavedati. Ključno je postati čim bolj obveščen, zastaviti vsako vprašanje in se naučiti vsega, česar se je mogoče naučiti.
Tu je nekaj informacij o prednostih in slabostih, zakonitosti dostojanstvene smrti, kako vam lahko verska prepričanja pomagajo pri odločitvi in številni viri, ki vam bodo pomagali do obveščenosti.
Opolnomočeni bolniki razumejo različne cilje zdravljenja in jih upoštevajo, ko sodelujejo s svojim zdravnikom ali skupnim strokovnjakom za odločanje pri odločanju o zdravljenju ali koncu življenja.