Zdravilo

Vaginalni estrogen

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 28 April 2021
Datum Posodobitve: 19 November 2024
Anonim
Zašto se javlja vaginitis, odnosno svrab vagine?
Video.: Zašto se javlja vaginitis, odnosno svrab vagine?

Vsebina

izgovarja kot (ess 'troe jen)

POMEMBNO OPOZORILO:

Estrogen poveča tveganje za razvoj raka endometrija (rak sluznice maternice). Dlje ko uporabljate estrogen, večje je tveganje za razvoj raka endometrija. Če niste imeli histerektomije (operacija odstranitve maternice), boste morda prejeli drugo zdravilo, imenovano progestin, za jemanje vaginalnega estrogena. To lahko zmanjša tveganje za razvoj raka endometrija, lahko pa poveča tveganje za razvoj nekaterih drugih zdravstvenih težav, vključno z rakom dojke. Preden začnete uporabljati vaginalni estrogen, povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli raka in če imate nenavadno krvavitev iz nožnice. Takoj pokličite svojega zdravnika, če med zdravljenjem z vaginalnim estrogenom nenormalno ali nenavadno krvavitev iz nožnice. Zdravnik vas bo pozorno spremljal, da bi zagotovili, da med zdravljenjem ali po zdravljenju ne razvijete raka endometrija.


V veliki študiji so imele ženske, ki so jemale estrogen s progestini skozi usta, večje tveganje za srčni napad, kap, krvne strdke v pljučih ali nogah, rak dojke in demenco (izguba sposobnosti razmišljanja, učenja in razumevanja). Ženske, ki uporabljajo samo vaginalni estrogen ali progestini, imajo lahko tudi večje tveganje za razvoj teh bolezni. Povejte svojemu zdravniku, če kadite ali uporabljate tobak, če ste v zadnjem letu imeli srčni infarkt ali možgansko kap in če ste ali kdorkoli v vaši družini imeli ali ste kdaj imeli krvne strdke ali rak dojke. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, visoke ravni holesterola ali maščob v krvi, sladkorno bolezen, bolezni srca, lupus (stanje, ko telo napada lastno tkivo in povzroča poškodbe ali otekline), grudne grudice ali nenormalen mamogram (rentgenski pregled prsi, ki se uporablja za odkrivanje raka dojke).

Naslednji simptomi so lahko znaki resnih zdravstvenih težav, navedenih zgoraj. Takoj pokličite svojega zdravnika, če med uporabo vaginalnega estrogena opazite katerega od naslednjih simptomov: nenaden hud glavobol; nenadno, hudo bruhanje; govorni problemi; omotica ali omedlevica; nenadna popolna ali delna izguba vida; dvojno videnje; slabost ali odrevenelost roke ali noge; drobljenje bolečine v prsih ali težkih prsih; kašelj krvi; nenadna zadihanost; težave pri razmišljanju, spominjanju ali učenju novih stvari; prsi ali druge spremembe prsi; izcedek iz bradavičk; ali bolečina, občutljivost ali rdečina v eni nogi.


Lahko naredite ukrepe za zmanjšanje tveganja, da boste imeli resne zdravstvene težave, medtem ko uporabljate vaginalni estrogen. Ne uporabljajte vaginalnega estrogena samega ali s progestinom, da bi preprečili srčne bolezni, srčne napade, kapi ali demenco. Uporabite najnižji odmerek estrogena, ki nadzoruje vaše simptome in uporabljajte samo vaginalni estrogen, dokler je to potrebno. Posvetujte se s svojim zdravnikom vsakih 3 do 6 mesecev, da se odločite, ali morate uporabljati manjši odmerek estrogena ali pa prenehajte uporabljati zdravilo.

Vsak mesec morate pregledati dojke in vsako leto opraviti mamografijo in pregled dojk, ki jih zdravnik opravi, da bi čim prej odkrili rak dojk. Zdravnik vam bo povedal, kako pravilno pregledati prsi in ali morate opraviti te izpite pogosteje kot enkrat letno zaradi vaše osebne ali družinske zdravstvene anamneze.

Povejte svojemu zdravniku, če imate kirurški poseg ali ste na postelji. Zdravnik vam bo morda naročil, da prenehate uporabljati vaginalni estrogen 4 do 6 tednov pred operacijo ali počitek za posteljo, da zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov.


Redno se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih uporabe vaginalnega estrogena.

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Vaginalni estrogen se uporablja za zdravljenje vaginalne suhosti, srbenja in pečenja; boleče ali težko uriniranje; in nenadna potreba po takojšnjem uriniranju pri ženskah, ki doživljajo ali so doživele menopavzo (sprememba življenja, konec mesečne menstruacije). Femring® Vaginalni prstan znamke se uporablja tudi za zdravljenje vročinskih valov ("vročih utripov", nenadnih močnih občutkov vročine in znojenja) pri ženskah, ki doživljajo menopavzo. Premarin® blagovna znamka vaginalne kreme se uporablja tudi za zdravljenje krauroze vulvee (stanje, ki lahko povzroči suho in nelagodno nožnico pri ženskah ali dekletih vseh starosti). Imvexxy® vaginalni vložki blagovne znamke se uporabljajo za zdravljenje dispareunije (težkega ali bolečega spolnega odnosa) pri ženskah v menopavzi. Vaginalni estrogen je v skupini zdravil, imenovanih hormoni. Deluje tako, da nadomešča estrogen, ki ga telo običajno proizvaja.

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Vaginalni estrogen je fleksibilen obroček, vaginalni vložek, kot tableta za vstavljanje v nožnico, in kot krema za nanašanje na notranjost vagine. Estrogenski vaginalni obročki se običajno vstavijo v nožnico in pustijo na mestu 3 mesece. Po 3 mesecih se obroč odstrani in vstavi nov obroč, če je zdravljenje še vedno potrebno. Vaginalni estrogenski vložki se običajno vstavijo enkrat na dan hkrati 2 tedna in nato enkrat na 3 do 4 dni (dvakrat na teden), dokler je potrebno zdravljenje. Estrogenske vaginalne tablete se običajno vstavijo enkrat na dan v prvih 2 tednih zdravljenja in nato vstavijo dvakrat na teden, dokler je potrebno zdravljenje. Estrace® blagovna znamka vaginalne kreme se običajno uporablja enkrat na dan 2 do 4 tedne, nato pa se nanese enkrat do trikrat na teden. Premarin® blagovno znamko vaginalnega kremnega izdelka običajno uporabljamo po rotirajočem urniku, ki se izmenjuje več tednov, ko se krema nanese vsak dan z enim tednom, ko se krema ne uporablja. Uporabite vaginalni estrogen približno ob istem času dneva, ko ga uporabljate. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Uporabite vaginalni estrogen točno po navodilih. Ne uporabljajte ga bolj ali manj in ga uporabljajte pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če želite uporabiti vaginalni prstan, sledite tem korakom:

  1. Umijte in posušite roke.
  2. Odstranite vaginalni obroč iz torbice.
  3. Stojte z eno nogo na stolu, stopnici ali drugem predmetu, počepite ali ležite. Izberite mesto, ki vam najbolj ustreza.
  4. Držite vaginalni obroč med palcem in kazalcem in skupaj stisnite stran obroča. Morda boste želeli zviti obroč v obliko osmice.
  5. Z drugo roko držite odprte kožne gube okrog vaše vagine.
  6. Namestite konico obroča v svojo nožnico in nato s svojim kažiprstom rahlo potisnite obroč v vagino, kolikor je le mogoče.
  7. Vaginalnega obroča ni treba pozicionirati znotraj vaše vagine, vendar bo bolj udobno in manj verjetno, da bo izpadlo, ko bo čim dlje nazaj v vagino. Obroč ne more iti mimo materničnega vratu, tako da ne bo šel predaleč v vagino ali se izgubil, ko ga potisnete noter.
  8. Ponovno si umij roke.
  9. Obroč pustite na mestu 3 mesece. Obroček lahko pade ven, če ga niste vstavili globoko v nožnico, če so vaše vaginalne mišice šibke ali če ste napeti, da bi imeli gibanje črevesja. Če prstan pade ven, ga operite s toplo vodo in ga zamenjajte v vagino po zgornjih navodilih. Če prstan pade in se izgubi, vstavite nov obroč in pustite nov obroč na mestu do 3 mesece. Pokličite svojega zdravnika, če vaš prstan pogosto izpade.
  10. Obroč lahko pustite na mestu, ko imate spolne odnose. Če se odločite, da ga odstranite ali če pade ven, ga operite s toplo vodo in jo čim prej zamenjajte z nožnico.
  11. Ko ste pripravljeni odstraniti obroč, si umijte roke in stojte ali ležite v udobnem položaju.
  12. Prst vstavite v nožnico in jo povežite skozi obroč. Nežno potegnite navzdol in naprej, da odstranite obroč.
  13. Prstan ovijte v tkivo ali kos toaletnega papirja in ga varno zavrzite, tako da je izven dosega otrok ali hišnih ljubljenčkov. Obroča ne spirajte v stranišču.
  14. Ponovno si umij roke.

Če želite uporabljati vaginalno tableto, upoštevajte naslednja navodila:

  1. Odtrgajte en aplikator iz traku za nanašanje v škatli.
  2. Odprite plastični ovoj in odstranite aplikator.
  3. Stojte z eno nogo na stolu, stopnici ali drugem predmetu ali pa se uležite. Izberite mesto, ki vam najbolj ustreza.
  4. Držite aplikator z eno roko s prstom na koncu bata.
  5. Z drugo roko nežno vodite aplikator v vaginalno odprtino. Če tableta pade iz aplikatorja, je ne poskušajte zamenjati. Odstranite ta aplikator in tableto ter uporabite svež aplikator.
  6. Vstavite aplikator v vagino, kolikor je udobno. Aplikatorja ne vstavite v svojo nožnico in ne vstavite več kot polovice aplikatorja v nožnico.
  7. Nežno pritisnite bat, dokler ne zaslišite klik.
  8. Odstranite prazen aplikator iz svoje nožnice in ga zavrzite, tako kot plastični aplikator tampona. Aplikatorja ne shranjujte ali ponovno uporabljajte.

Če želite uporabiti vaginalni vložek (Imvexxy), sledite tem korakom:

  1. Umijte in osušite roke pred rokovanjem z nožnico.
  2. Vaginalni vložek potisnite skozi folijo pretisnega omota.
  3. Držite vaginalni vložek z večjim koncem med prsti.
  4. Izberite najboljši položaj vstavljanja za vaginalno vstavljanje, ki leži ali stoji,
  5. Z manjšo količino, vstavite približno 2 cm v vagino s prstom.

Za uporabo vaginalne kreme uporabite naslednje korake:

  1. Odstranite pokrovček iz epruvete kreme.
  2. Konico šobe aplikatorja privijte na odprt konec cevi.
  3. Nežno stisnite epruveto z dna, da napolnite aplikator s količino kreme, ki vam jo je predpisal zdravnik. Poglejte oznake na strani aplikatorja, da boste lahko izmerili odmerek.
  4. Odvijte aplikator iz cevi.
  5. Lezite na hrbet in povlecite kolena proti prsi.
  6. Nežno vstavite aplikator v vagino in pritisnite bat navzdol, da sprostite kremo.
  7. Odstranite aplikator iz vagine.
  8. Za čiščenje aplikatorja potegnite bat, da ga odstranite iz soda. Umijte aplikator in bat z blagim milom in toplo vodo. Ne uporabljajte vroče vode ali kuhajte aplikator.

Povprašajte farmacevta ali zdravnika za kopijo podatkov proizvajalca za bolnika.

Druga uporaba tega zdravila

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred uporabo vaginalnega estrogena

  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na vaginalni estrogen, druge estrogenske proizvode, katera koli druga zdravila ali katerokoli sestavino v vrsti vaginalnega estrogena, ki ga nameravate uporabljati. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite podatke proizvajalca o bolniku.
  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini in prehranski dodatki jemljete ali nameravate jemati. Ne pozabite omeniti: amiodaron (Pacerone); nekateri protiglivi, kot so itrakonazol (Sporanox) in ketokonazol; aprepitant (Emend); karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromicin (Biaxin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, drugi); eritromicin (E.E.S., Erythrocin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoksamin (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) ali sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), kot so atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletri), nelfinavir (Viracept), nevirapin ( Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra) in sakvinavir (Fortovase, Invirase); zdravila za bolezni ščitnice; druga zdravila, ki se uporabljajo vaginalno; nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (mikobutin); rifampin (rifadin, rimaktan, v rifamatu), sertralin (zoloft); troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); in zafirlukast (Accolate). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
  • povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
  • povejte svojemu zdravniku, če imate bolezen jeter ali krvno motnjo, kot je pomanjkanje beljakovin C, pomanjkanje proteina S ali pomanjkanje antitrombina, ki lahko poveča tveganje za nastanek nenormalnih krvnih strdkov. Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne uporabljate estrogenskih izdelkov iz nožnice.
  • povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli rumenenje kože ali oči med nosečnostjo ali med zdravljenjem z estrogenskim produktom, endometriozo (stanje, pri katerem vrsta tkiva, ki raste maternica [maternica], raste na drugih področjih t maternice), fibroidi maternice (rasti v maternici, ki niso rak), astma, migrenski glavoboli, epileptični napadi, porfirija (stanje, v katerem se nenormalne snovi kopičijo v krvi in ​​povzročajo težave s kožo ali živčnim sistemom), zelo visoke ali zelo t nizka raven kalcija v krvi ali ščitnica, ledvica, žolčnik ali pankreasna bolezen. Če boste uporabljali vaginalni obroč, zdravniku povejte tudi, če imate vaginalno okužbo; vsako stanje, zaradi katerega je verjetno, da bo vaša vagina razdražena; ozka vagina; ali stanje, v katerem se rektum, mehur ali maternica izbruhnejo ali padejo v nožnico.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med uporabo vaginalnega estrogena zanosite, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
  • vedeti morate, da proizvajalec ene blagovne znamke estrogenske kremne kreme navaja, da lahko uporaba kreme oslabi lateks ali gumijaste naprave za kontracepcijo, kot so kondomi ali diafragme. Te naprave morda niso učinkovite, če jih uporabljate med zdravljenjem z estrogensko vaginalno kremo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o metodah kontracepcije, ki vam bodo pomagale.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Pogovorite se z zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med uporabo tega zdravila.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Navedeni odmerek nanesite ali vstavite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne uporabite dvojnega odmerka ali nanesite dodatne kreme, da bi nadomestili izpuščeni odmerek.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Vaginalni estrogen lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

  • bolečine v prsih ali občutljivost
  • slabost
  • zgaga
  • bruhanje
  • omotica
  • živčnost
  • depresija
  • razdražljivost
  • težave s spanjem ali spanjem
  • spremembe spolne želje
  • izguba las
  • neželena rast dlak
  • madež kože na obrazu
  • nenadni občutki vročine ali potenja
  • težave z nošenjem kontaktnih leč
  • krči v nogah
  • otekanje, pordelost, pekoč občutek, srbenje ali draženje vagine
  • izcedek iz nožnice
  • boleče ali težko uriniranje
  • bolečine v hrbtu
  • simptomi prehlada
  • simptomi gripe

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

  • izbočene oči
  • bolečina, oteklina ali občutljivost v želodcu
  • izguba apetita
  • šibkost
  • porumenelost kože ali oči
  • bolečine v sklepih
  • gibanja, ki jih je težko nadzorovati
  • izpuščaji ali mehurji
  • panjev
  • srbenje
  • otekanje oči, obraza, jezika, grla, rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog
  • hripavost
  • težave z dihanjem ali požiranjem

Estrogen lahko poveča tveganje za razvoj raka jajčnikov ali bolezni žolčnika, ki jih je treba zdraviti s kirurškim posegom. O tveganjih uporabe vaginalnega estrogena se posvetujte s svojim zdravnikom.

Estrogen lahko pri otrocih, ki dolgo časa prejemajo velike odmerke, povzroči upočasnitev ali ustavitev rasti. Vaginalni estrogen lahko vpliva tudi na čas in hitrost spolnega razvoja pri otrocih. Zdravnik vašega otroka jo bo skrbno spremljal med zdravljenjem z estrogenom. Pogovorite se z otrokovim zdravnikom o tveganjih dajanja tega zdravila otroku.

Vaginalni estrogen lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od prekomerne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

Če nekdo pogoltne vaginalni estrogen, uporabi dodatne tablete ali obročke ali uporabi dodatno kremo, pokličite lokalni center za nadzor zastrupitev na 1-800-222-1222. Če se je žrtev zrušila ali ne diha, pokličite krajevne službe za nujne primere ob 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

  • slabost
  • bruhanje
  • krvavitev iz nožnice

Katere druge informacije moram vedeti?

Obdržite vse sestanke s svojim zdravnikom.

Pred vsakim laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da uporabljate vaginalni estrogen.

Nikomur ne dovolite, da bi uporabljali vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

  • Estrace® Krema
  • Estring® Vstavi
  • Femring® Vstavi
  • Imvexxy®
  • Ogen® Krema
  • Premarin® Krema
  • Vagifem® Vaginalne tablete

Druga imena

  • konjugiranih estrogenov
  • estradiola

Ta izdelek z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko splošne alternative.