Vsebina
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 17.7.2017
Preoblikovanje tubalnih oblog je operacija, ki omogoča, da ženska, ki je imela vezano cevko, ponovno zanosi. Fallopijeve cevi se ponovno vključijo v to obratno operacijo. Če je levo cevka premalo ali če je poškodovana, podveze cevke ni mogoče vedno obrniti.
Zakaj se izvaja postopek
Kirurgija preobrata tubalnega ligamenta se opravi, da se ženski, ki je imela cevi, poveže, da zanosi. Vendar pa se operacija redko opravlja več. To je zato, ker so se stopnje uspešnosti z in vitro oploditvijo (IVF) povečale. Ženskam, ki želijo po zanositvi po cepljenju zanositi, se najpogosteje svetuje, da poskusijo IVF namesto kirurškega preobrata.
Zavarovalni načrti pogosto ne plačajo za to operacijo.
Tveganja
Tveganja za anestezijo in operacijo so: t
- Krvavitev ali okužba
- Poškodbe drugih organov (črevesja ali sečil) lahko potrebujejo več operacij za popravilo
- Alergijske reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem ali pljučnica
- Težave s srcem
Tveganja za razveljavitev vezave cevi so:
- Tudi če operacija ponovno poveže cevi, ženska morda ne zanosi.
- 2% do 7% možnosti za cepljenje (zunajmaternične) nosečnosti.
- Poškodbe bližnjih organov ali tkiv zaradi kirurških instrumentov.
Pred postopkom
Vedno obvestite svojega zdravnika, katera zdravila jemljete, celo zdravila, zelišča ali dodatke, ki ste jih kupili brez recepta.
V dneh pred operacijo:
- Morda boste morali prekiniti jemanje aspirina, ibuprofena (Advil, Motrin), varfarina (Coumadin) in drugih zdravil, ki otežujejo strjevanje krvi.
- Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.
- Če kadite, poskusite ustaviti. Vprašajte ponudnika za pomoč pri prenehanju.
Na dan operacije:
- Najpogosteje vas bodo pozvali, naj ne pijete ali jedete ničesar po polnoči ponoči pred operacijo ali 8 ur pred časom operacije.
- Vzemite zdravila, ki vam jih je ponudil vaš ponudnik, da vzamete z majhnim požirkom vode.
- Ponudnik vam bo povedal, kdaj boste prispeli v bolnišnico ali kliniko.
Po postopku
Verjetno boste šli domov isti dan, ko boste imeli postopek. Nekatere ženske bodo morda morale čez noč ostati v bolnišnici. Potrebovali boste vožnjo domov.
Po operaciji lahko traja teden ali več. Imeli boste nekaj nežnosti in bolečine. Vaš zdravnik vam bo izdal recept za zdravilo proti bolečinam ali vam povedal, katero zdravilo za bolečine, ki se izdajajo brez recepta, lahko vzamete.
Mnoge ženske bodo imele nekaj dni bolečine v ramenih. To povzroča plin, ki se uporablja v trebuhu, da pomaga kirurgu bolje videti med postopkom. Plin lahko sprostite z ležanjem.
Lahko se tuširate 48 ur po posegu. Posušite rez z brisačo. NE drgnite zareza ali seva 1 teden. Šivi se bodo sčasoma raztopili.
Ponudnik vam bo povedal, kako dolgo se morate izogibati dvigovanju in spolnemu odnosu po operaciji. Vrnite se k normalnim aktivnostim počasi, ko se boste počutili bolje. Oglejte si kirurga 1 teden po operaciji, da se prepričate, da zdravljenje poteka dobro.
Outlook (Prognoza)
Večina žensk nima nobenih težav s samo operacijo.
Razpon med 30% in 50% do 70% do 80% žensk lahko zanosi. Ali je ženska po tej operaciji noseča, je lahko odvisno od:
- Njeno starost
- Prisotnost brazgotine v medenici
- Metoda, ki je bila uporabljena, ko je bila opravljena vezava cevi
- Dolžina fallopijeve cevi, ki se ponovno priključi
- Usposobljenost kirurga
Večina nosečnosti po tem postopku se pojavi v 1 do 2 letih.
Alternativna imena
Kirurška ponovna anastomoza v tubi; Tuboplastika
Reference
Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Strani F, Fernandez H, Gervaise A. Tubalna anastomoza po sterilizaciji cevi: pregled. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.
Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Uspeh nosečnosti po histeroskopski spremembi sterilizacije. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.
Datum pregleda 17.7.2017
Posodobljeno: Cynthia D. White, MD, sodelavec American College of Obstetricians and Gynecologists, Skupina Zdravje Cooperative, Bellevue, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.