Enciklopedija

Bolezni karotidne arterije

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 13 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Što je začepljenje karotidne arterije?
Video.: Što je začepljenje karotidne arterije?

Vsebina

Bolezen karotidne arterije se pojavi, ko se karotidne arterije zožijo ali zaprejo.


Karotidne arterije so del glavne oskrbe s krvjo v možganih. Nahajajo se na vsaki strani vratu. Občutite njihov utrip pod čeljustjo.

Vzroki

Bolezen karotidne arterije se pojavi, ko se v arterijah kopiči maščoba, imenovana plaka. To nastajanje zobnih oblog imenujemo kaljenje arterij (ateroskleroza).

Zobne obloge lahko počasi blokirajo ali zožijo karotidno arterijo. Ali pa lahko povzroči nenaden nastanek strdka. Krv, ki popolnoma blokira arterijo, lahko povzroči kap.

Dejavniki tveganja za blokado ali zoženje arterij vključujejo:

  • Kajenje (ljudje, ki kadijo eno pakiranje na dan, dvakrat povečajo tveganje za možgansko kap)
  • Diabetes
  • Visok krvni pritisk
  • Visok holesterol
  • Starejša starost
  • Družinska zgodovina možganske kapi
  • Uporaba alkohola
  • Rekreacijska uporaba drog

Simptomi

V zgodnjih fazah morda ne boste imeli nobenih simptomov. Ko se zobne obloge razvijejo, so lahko prvi simptomi bolezni karotidne arterije možganska kap ali prehodni ishemični napad (TIA). TIA je majhna kap, ki ne povzroča trajnih poškodb.


Simptomi kapi in TIA vključujejo:

  • Zamegljen vid
  • Zmedenost
  • Izguba spomina
  • Izguba občutka
  • Težave z govorom in jezikom
  • Izguba vida
  • Slabost v enem delu telesa

Izpiti in testi

Zdravnik bo opravil fizični pregled. Vaš ponudnik lahko uporabi stetoskop, da posluša pretok krvi v vratu zaradi nenavadnega zvoka, imenovanega plod. Ta zvok je lahko znak bolezni karotidne arterije.

Vaš zdravnik lahko pojavi tudi strdke v krvnih žilah vašega očesa. Če ste imeli možgansko kap ali TIA, bo živčni sistem (nevrološki) pokazal druge težave.

Imate lahko tudi naslednje preskuse:

  • Test krvnega holesterola in trigliceridov
  • Test krvnega sladkorja (glukoze)
  • Ultrazvok karotidnih arterij (ultrazvok karotidnega dupleksa), da vidite, kako dobro kri teče skozi karotidno arterijo

Za pregled krvnih žil v vratu in možganih se lahko uporabijo naslednji slikovni testi: t


  • Cerebralna angiografija
  • CT angiografija
  • MR angiografija

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja vključujejo:

  • Zdravila za redčenje krvi, kot so aspirin, klopidogrel (Plavix), varfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) ali drugi, da zmanjšajo tveganje za možgansko kap
  • Medicina in prehrana se spremenita, da znižata holesterol ali krvni tlak
  • Ni zdravljenja, razen preverjanja vaše karotidne arterije vsako leto

Morda imate določene postopke za zdravljenje zožene ali blokirane karotidne arterije:

  • Karotidna endarterektomija - ta operacija odstrani nastajanje zobnih oblog v karotidnih arterijah.
  • Karotidna angioplastika in stenting - Ta postopek odpira blokirano arterijo in v arterijo postavi drobno žično mrežo (stent), da ostane odprta.

Outlook (Prognoza)

Ker ni simptomov, morda ne veste, da imate bolezen karotidne arterije, dokler ne dobite kap ali TIA.

  • Možganska kap je glavni vzrok smrti v Združenih državah.
  • Nekateri ljudje, ki imajo možgansko kap, izterjajo večino ali vse svoje funkcije.
  • Drugi umirajo zaradi same kapi ali zaradi zapletov.
  • Približno polovica ljudi, ki imajo možgansko kap, ima dolgotrajne težave.

Možne zaplete

Glavni zapleti bolezni karotidne arterije so:

  • Prehodni ishemični napad. To se zgodi, ko krvni strdek kratek čas blokira krvne žile v možgane. Povzroča iste simptome kot kap. Simptomi trajajo le nekaj minut do eno uro ali dve, vendar ne dlje kot 24 ur. TIA ne povzroča trajne škode. TIA so opozorilni znak, da se v prihodnosti lahko zgodi možganska kap, če je ne preprečimo.
  • Možganska kap. Ko je dotok krvi v možgane delno ali popolnoma blokiran, povzroči kap. Najpogosteje se to zgodi, ko krvni strdek blokira žilo v možgane. Do možganske kapi lahko pride tudi, če se krvna žila zlomijo ali puščajo. Udarci lahko povzročijo dolgotrajno poškodbo možganov ali smrt.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), takoj ko se pojavijo simptomi. Prej ko boste dobili zdravljenje, boljša bo vaša možnost za okrevanje. Z možgansko kapjo lahko vsaka sekunda zamude povzroči več poškodb možganov.

Preprečevanje

Kaj lahko storite za preprečevanje bolezni in možganske kapi arterijske arterije:

  • Nehaj kaditi.
  • Sledite zdravi prehrani z nizko vsebnostjo maščob.
  • Ne pijte več kot 1 do 2 alkoholnih pijač na dan.
  • Ne uporabljajte rekreativnih zdravil.
  • Vadite vsaj 30 minut na dan, večino dni v tednu.
  • Pregledajte holesterol vsakih 5 let. Če se zdravite zaradi visokega holesterola, ga morate pogosteje pregledati.
  • Pregledajte krvni tlak vsakih 1 do 2 leti. Če imate visok krvni tlak, bolezni srca, sladkorno bolezen ali ste doživeli možgansko kap, jo morate pregledati pogosteje. Vprašajte svojega ponudnika.
  • Upoštevajte priporočila zdravnika vašega zdravnika, če imate visok krvni tlak, sladkorno bolezen, visok holesterol ali bolezni srca.

Alternativna imena

Karotidna stenoza; Stenoza - karotidna; Možganska kap - karotidna arterija; TIA - karotidna arterija

Navodila za bolnika

  • Angioplastika in namestitev stenta - karotidna arterija - praznjenje
  • Operacija karotidne arterije - praznjenje
  • Holesterol - zdravljenje z zdravili
  • Jemanje varfarina (Coumadin)

Reference

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ishemična cerebrovaskularna bolezen. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 65.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. Smernice ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS / SVS o vodenju bolnikov z ekstrakranialno karotidno in vertebralno arterijsko boleznijo: povzetek Kardiološka fundacija / American Heart Association Task Force o praktičnih smernicah in American Stroke Association, Ameriško združenje nevroznanstvenih medicinskih sester, Ameriško združenje nevroloških kirurgov, Ameriški radiološki kolidž, Ameriško društvo za nevrodiologijo, Kongres nevroloških kirurgov, Društvo za aterosklerozo Slikanje in preprečevanje, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije, Društvo intervencijske radiologije, Društvo za nevroterapevtsko kirurgijo, Društvo za vaskularno medicino in Društvo za vaskularno kirurgijo. Kateter Cardiovasc Interv. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Smernice za primarno preprečevanje kapi: izjava za zdravstvene delavce iz American Heart Association / American Stroke Association. Možganska kap. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Datum pregleda 8/7/2017

Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.