Enciklopedija

Operacija zlomov kolka

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 13 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 1 November 2024
Anonim
Rehabilitacija po vstavitvi endoproteze kolka
Video.: Rehabilitacija po vstavitvi endoproteze kolka

Vsebina

Operacija zlomov kolka se opravi, da se popravi zlom v zgornjem delu stegenske kosti. Stegno kost se imenuje stegnenica. Je del kolčnega sklepa.


Bolečina v hipu je sorodna tema.

Opis

Za to operacijo lahko dobite splošno anestezijo. To pomeni, da boste nezavestni in ne boste mogli občutiti bolečine. Lahko imate spinalno anestezijo. S tovrstno anestezijo se zdravilo vstavi v hrbet, da bi lahko obcutili pod pasom. Lahko tudi prejmete anestezijo skozi vene, da boste med operacijo zaspali.

Vrsta operacije, ki jo imate, je odvisna od vrste zloma, ki ga imate.

Če je vaš zlom v vratu stegnenice (del tik pod vrhom kosti), lahko izvedete postopek pripenjanja kolka. Med operacijo:

  • Leži na posebni mizi. To omogoča, da vaš kirurg uporabi rentgenski aparat, da bi videl, kako dobro se deli kostnega stegna.
  • Kirurg naredi majhno zarezo (rez) na strani stegna.
  • Posebni vijaki so nameščeni tako, da držijo kosti v pravilnem položaju.
  • Ta operacija traja 2 do 4 ure.

Če imate intertrohanterični zlom (območje pod vratom stegnenice), bo vaš kirurg uporabil posebno kovinsko ploščo in posebne kompresijske vijake za njeno popravilo. Pogosto se pri tej vrsti zlomov zlomi več kot en kos kosti. Med operacijo:


  • Leži na posebni mizi. To omogoča, da vaš kirurg uporabi rentgenski aparat, da bi videl, kako dobro se deli kostnega stegna.
  • Kirurg naredi kirurški rez na strani stegna.
  • Kovinska plošča ali žebelj je pritrjen z nekaj vijaki.
  • Ta operacija traja 2 do 4 ure.

Vaš kirurg lahko izvede delno zamenjavo kolka (hemiartroplastijo), če obstaja skrb, da se vaš kolk ne bo dobro zacelil z enim od zgoraj navedenih postopkov. Hemiartroplastika nadomešča kroglični del vašega kolčnega sklepa.

Zakaj se izvaja postopek

Če se zlom kolka ne zdravi, boste morda morali ostati v stolu ali postelji. To lahko vodi do življenjsko nevarnih zdravstvenih težav, zlasti če ste starejši. Zaradi teh tveganj se pogosto priporoča operacija.

Tveganja

Sledijo nevarnosti operacije:

  • Avaskularna nekroza. To je čas, ko se prekine dotok krvi v delu stegnenice. To lahko povzroči, da del kosti umre.
  • Poškodbe živcev ali krvnih žil.
  • Deli kolka se sploh ne smejo združiti ali v pravilnem položaju.
  • Krvni strdki v nogah ali pljučih.
  • Duševna zmedenost (demenca). Starejši odrasli, ki zlomijo bok, morda že imajo težave pri razmišljanju. Včasih lahko operacija to poslabša.
  • Tlačne razjede (razjede pod pritiskom ali rane na postelji) v postelji ali stolu za daljše obdobje.
  • Okužba. To lahko zahteva, da jemljete antibiotike ali da imate več operacij za izkoreninjenje okužbe.

Pred postopkom

Verjetno boste sprejeti v bolnišnico zaradi zloma kolka. Verjetno ne boste mogli položiti nobene teže na nogo ali vstati iz postelje.


Obvestite svojega zdravnika, katera zdravila jemljete. To vključuje zdravila, dodatke ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta.

Na dan operacije:

  • Verjetno boste pozvani, da pred polnočjo pred operacijo ne boste pili ali jedli ničesar. To vključuje žvečilni gumi in bonbone. Usta izpirajte z vodo, če je suha, vendar ne pogoltnite.
  • Vzemite zdravila, ki vam jih je ponudil vaš ponudnik, da vzamete z majhnim požirkom vode.
  • Če greste v bolnišnico od doma, se prepričajte, da boste prispeli v predvideni čas.

Po postopku

V bolnišnici boste ostali 3 do 5 dni. Popolno okrevanje traja od 3 do 4 mesece do enega leta.

Po operaciji:

  • Imeli boste IV (kateter ali cevko, ki se vstavi v veno, običajno v vaši roki). Prejeli boste tekočine skozi IV, dokler ne boste mogli sami piti.
  • Posebne kompresijske nogavice na nogah pomagajo izboljšati pretok krvi v nogah. Te zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov, ki so pogostejši po operaciji kolka.
  • Zdravnik vam bo predpisal zdravila za bolečino. Zdravnik vam lahko predpiše tudi antibiotike za preprečevanje okužbe.
  • V vaš mehur lahko vstavite kateter, da iztisnete urin. Odstranili jo boste, ko boste pripravljeni na samostojno uriniranje. Večino časa ga odstranimo 2 ali 3 dni po operaciji.
  • Učijo se lahko vaje za globoko dihanje in kašljanje z napravo, imenovano spirometer. S temi vajami boste preprečili pljučnico.

Spodbujali se boste, da se začnete premikati in hoditi takoj po prvem dnevu po operaciji. Večina težav, ki se pojavijo po operaciji zloma kolka, se lahko prepreči tako, da vstane iz postelje in hodi čim prej.

  • Prvega dne po operaciji vam bo pomagal iz postelje na stol.
  • Začeli boste hoditi z berglami ali pohodnikom. Od vas se bo zahtevalo, da ne izpostavljate prevelike teže nogi, ki je bila operirana.
  • Ko ste v postelji, se pogosto nagnite in poravnajte gležnje, da povečate pretok krvi in ​​tako preprečite nastanek krvnih strdkov.

Lahko se vrnete domov, ko:

  • Lahko se varno premikate s hojce ali bergle.
  • Pravilno izvajate vaje za krepitev kolka in noge.
  • Vaš dom je pripravljen.

Upoštevajte navodila, ki ste jih dobili o tem, kako skrbeti zase doma.

Nekateri ljudje potrebujejo kratkoročno bivanje v rehabilitacijskem centru, potem ko zapustijo bolnišnico in preden gredo domov. V rehabilitacijskem centru se boste naučili, kako lahko varno opravite svoje dnevne aktivnosti.

Morda boste morali nekaj tednov ali mesecev po operaciji uporabiti bergle ali sprehajalce.

Outlook (Prognoza)

Bolje vam bo, če vstanete iz postelje in se po operaciji začnete premikati takoj, ko boste lahko. Zdravstvene težave, ki se pojavijo po tej operaciji, so pogosto posledica neaktivnosti.

Ponudnik vam bo pomagal, da se odločite, kdaj je po tej operaciji varno za vas.

Alternativna imena

Popravilo med trohanteričnimi zlomi; Popravilo subtrohanteričnih zlomov; Popravilo zlomov femoralnega vratu; Popravilo trohanteričnih zlomov; Kirurški posegi za pritrjevanje kolkov; Osteoartritis - kolk

Navodila za bolnika

  • Pripravite se na dom - operacija kolena ali kolka
  • Zlom kolka - izpust

Reference

Goulet JA. Dislokacije kolka. V: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletna travma: osnovna znanost, upravljanje in obnova. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 52.

Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrohanterični zlomi kolka. V: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletna travma: osnovna znanost, upravljanje in obnova. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 55.

Weinlein JC. Zlomi in izpahi kolka. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 55.

Datum pregleda 27.11.2016

Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.