Vsebina
Perkutano vstavljen centralni kateter (PICC) je dolga, zelo tanka, mehka plastična cevka, ki se vstavi v majhno žilo. Ta članek obravnava PICC pri dojenčkih.
ZAKAJ SE UPORABLJA PICC?
PICC se uporablja, kadar otrok potrebuje IV tekočino ali zdravilo v daljšem časovnem obdobju. Redna intravenska infuzija traja le 1 do 3 dni in jo je treba zamenjati. PICC lahko ostane 2 do 3 tedne ali dlje.
PICC se pogosto uporabljajo pri nedonošenčkih, ki se ne morejo hraniti zaradi težav s črevesjem ali ki dolgo potrebujejo zdravila IV.
KAKO JE NASTAVLJEN PICC?
Zdravstveni izvajalec bo:
- Dajte otroku zdravilo za bolečino.
- Otroško kožo očistite z zdravilom za ubijanje klic (antiseptično).
- Naredite majhen kirurški rez in položite votlo iglo v majhno veno na roki ali nogi.
- Premaknite PICC skozi iglo v večjo (osrednjo) veno, tako da njen vrh približa (vendar ne v) srcu.
- Vzemite rentgen, da namestite iglo.
- Po namestitvi katetra odstranite iglo.
KAKŠNE SO TVEGANJI, KI SE NANAŠAJO NA PICC?
- Ekipa zdravstvenega varstva bo morda morala večkrat poskušati namestiti PICC. V nekaterih primerih PICC ni mogoče pravilno namestiti in bo potrebna drugačna terapija.
- Obstaja majhno tveganje za okužbo. Dlje ko je PICC vzpostavljen, večje je tveganje.
- Včasih lahko kateter odvaja steno krvnih žil. Tekočina ali zdravilo IV lahko prodre v bližnja področja telesa.
- Zelo redko lahko PICC obrabijo steno srca. To lahko povzroči hude krvavitve in slabo delovanje srca.
- Zelo redko se kateter lahko zlomi v notranjosti krvne žile.
Alternativna imena
PICC - dojenčki; PQC - dojenčki; Pic line - dojenčki; Per-Q cath - dojenčki
Reference
Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Pediatrični vaskularni dostop in centri. V: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Pediatrična kritična nega. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Santillanes G, Claudius I. Pediatrični vaskularni dostop in tehnike vzorčenja krvi. V: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinični postopki Roberts in Hedges v nujni medicini. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl.
Svetovalni odbor Združenih držav centrov za nadzor bolezni Zdravstvena praksa nadzora okužb. 2011 smernice za preprečevanje okužb, povezanih z intravaskularnim katetrom. www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/pdf/bsi/bsi-guidelines-H.pdf. Dostopen 3. januarja 2018.
Datum pregleda 12/13/2017
Posodobljeno: Kimberly G. Lee, dr. Med., Mag. IBCLC, izredni profesor za pediatrijo, oddelek za neonatologijo, Medicinska univerza v Južni Karolini, Charleston, SC. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.