Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 8/8/2018
Po porodu je depresija zmerna do huda depresija pri ženskah po porodu. Pojavi se lahko kmalu po dostavi ali do leta dni kasneje. Večino časa se pojavi v prvih treh mesecih po porodu.
Vzroki
Točni vzroki za poporodno depresijo niso znani. Spremembe ravni hormonov med nosečnostjo in po njej lahko vplivajo na žensko razpoloženje. Mnogi nehormonski dejavniki lahko vplivajo tudi na razpoloženje v tem obdobju:
- Spremembe v telesu zaradi nosečnosti in poroda
- Spremembe v delovnih in socialnih odnosih
- Manj časa in svobode zase
- Pomanjkanje spanja
- Skrbi vas, da ste dobra mama
Morda imate večjo možnost poporodne depresije, če:
- So mlajši od 25 let
- Trenutno uporabljate alkohol, jemljete nezakonite snovi ali kadite (prav tako povzročajo resna zdravstvena tveganja za otroka)
- Niti ni načrtovala nosečnosti ali je imela mešane občutke glede nosečnosti
- Pred vašo nosečnostjo je bila depresija, bipolarna motnja ali anksiozna motnja ali nosečnost
- Med nosečnostjo ali porodom je imel stresen dogodek, vključno z osebno boleznijo, smrtjo ali boleznijo ljubljene osebe, težkim ali nujnim porodom, prezgodnjim porodom ali bolezni ali porodno okvaro otroka.
- Imate bližnjega družinskega člana, ki je imel depresijo ali tesnobo
- Imajo slab odnos s svojimi pomembnimi drugimi ali so samski
- Imajo denar ali stanovanjske probleme
- Imate malo podpore od družine, prijateljev ali vašega zakonca ali partnerja
Simptomi
Občutki tesnobe, draženja, solzavosti in nemirnosti so pogosti v tednu ali dveh po nosečnosti. Ta čustva se pogosto imenujejo poporodni ali "baby blues". Skoraj vedno kmalu izginejo, brez potrebe po zdravljenju.
Porodna depresija se lahko pojavi, ko dojenček blues ne izgine ali ko se znaki depresije začnejo 1 ali več mesecev po porodu.
Simptomi poporodne depresije so enaki simptomom depresije, ki se pojavijo v drugih življenjskih obdobjih. Skupaj z žalostnim ali depresivnim razpoloženjem boste morda imeli nekaj naslednjih simptomov:
- Agitacija ali razdražljivost
- Spremembe v apetitu
- Občutki ničvrednosti ali krivde
- Občutek, kot da ste umaknjeni ali nepovezani
- Pomanjkanje zadovoljstva ali zanimanja za večino ali vse dejavnosti
- Izguba koncentracije
- Izguba energije
- Težave pri opravljanju nalog doma ali na delovnem mestu
- Pomembna tesnoba
- Misli o smrti ali samomoru
- Težave s spanjem
Mama s poporodno depresijo lahko:
- Ne morete skrbeti za sebe ali svojega otroka.
- Bojite se, da boste sami s svojim otrokom.
- Imajo negativne občutke do otroka ali celo pomislite na škodovanje otroku. (Čeprav so ti občutki strašljivi, se skoraj nikoli ne ravnajo po tem. Kljub temu morate o tem takoj obvestiti svojega zdravnika.)
- Skrbite za otroka ali se zanimate za otroka.
Izpiti in testi
Ni enega testa za diagnozo poporodne depresije. Diagnoza temelji na simptomih, ki jih opisujete zdravniku.
Vaš zdravnik lahko odredi krvne preiskave za odkrivanje zdravstvenih vzrokov za depresijo.
Zdravljenje
Nova mama, ki ima kakršnekoli simptome poporodne depresije, se mora takoj obrniti na svojega ponudnika, da dobi pomoč.
Nekaj nasvetov:
- Vprašajte svojega partnerja, družino in prijatelje za pomoč pri otrokovih potrebah in doma.
- Ne skrij svojih občutkov. O njih se pogovorite s partnerjem, družino in prijatelji.
- Med nosečnostjo ali takoj po porodu ne spreminjajte večjih življenjskih sprememb.
- Ne poskušajte narediti preveč ali biti popolni.
- Naredite čas, da greste ven, obiščete prijatelje ali preživite čas s svojim partnerjem.
- Počivaj, kolikor lahko. Spi, ko otrok spi.
- Pogovorite se z drugimi materami ali se pridružite skupini za podporo.
Zdravljenje depresije po rojstvu pogosto vključuje zdravilo, terapijo pogovorov ali oboje. Dojenje bo imelo pomembno vlogo pri zdravilih, ki jih priporoča ponudnik. Lahko se obrnete na strokovnjaka za duševno zdravje. Kognitivno-vedenjska terapija (CBT) in medosebna terapija (IPT) sta vrsti terapije pogovorov, ki pogosto pomagata poporodni depresiji.
Skupine za podporo so lahko koristne, vendar ne smejo nadomestiti zdravil ali govoriti o terapiji, če imate poporodno depresijo.
Dobra socialna podpora družine, prijateljev in sodelavcev lahko pomaga zmanjšati resnost poporodne depresije.
Outlook (Prognoza)
Terapija z zdravili in pogovorom lahko pogosto uspešno zmanjša ali odpravi simptome.
Možne zaplete
Nezdravljena depresija po porodu lahko traja mesece ali leta.
Potencialni dolgoročni zapleti so enaki kot pri veliki depresiji. Nezdravljena poporodna depresija lahko ogrozi vas ali svojega otroka.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate nekaj od naslednjega:
- Vaš otroški blues ne izgine po 2 tednih
- Simptomi depresije so intenzivnejši
- Simptomi depresije se začnejo kadarkoli po porodu, celo več mesecev pozneje
- Težko opravljate naloge na delovnem mestu ali doma
- Ne morete skrbeti zase ali za svojega otroka
- Imate misli o poškodovanju sebe ali svojega otroka
- Razvijate misli, ki ne temeljijo v resnici, ali začnete slišati ali videti stvari, ki jih drugi ljudje ne počnejo
Ne bojte se takoj poiskati pomoči, če se počutite preobremenjeni in se bojite, da bi lahko poškodovali svojega otroka.
Preprečevanje
Dobra socialna podpora družine, prijateljev in sodelavcev lahko pomaga zmanjšati resnost poporodne depresije, vendar je ne more preprečiti.
Pri ženskah, ki so imele po porodu po nosečnosti, je manj verjetno, da bi se lahko po porodu spet pojavile depresije, če začnejo jemati antidepresivna zdravila. Pogovorna terapija je lahko tudi v pomoč pri preprečevanju depresije.
Alternativna imena
Depresija - po porodu; Postnatalna depresija; Psihološke reakcije po porodu
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. Depresivne motnje. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah. 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013: 155-233.
Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Psihiatrična bolezen med nosečnostjo in po njej. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 31.
Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Preverjanje depresivnosti pri odraslih: Priporočilo za delovno skupino preventivne službe ZDA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Datum pregleda 8/8/2018
Posodobljeno: Ryan James Kimmel, dr. Med., Medicinski direktor bolnišnične psihiatrije na Medicinskem centru Univerze Washington, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.