Enciklopedija

Biopsija ledvic

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 10 April 2021
Datum Posodobitve: 20 November 2024
Anonim
Wilson disease: An ERN RARE-LIVER patient video
Video.: Wilson disease: An ERN RARE-LIVER patient video

Vsebina

Biopsija ledvic je odstranitev majhnega koščka ledvičnega tkiva za pregled.


Kako se izvaja test

V bolnici se opravi biopsija ledvic. Dva najpogostejša načina za biopsijo ledvic sta perkutana in odprta. Ti so opisani spodaj.

Perkutana biopsija

Perkutano sredstvo skozi kožo. Večina biopsij ledvic je narejena na ta način. Postopek se običajno opravi na naslednji način:

  • Morda boste prejeli zdravilo, da boste zaspali.
  • Ležiš na želodcu. Če imate presajeno ledvico, ležite na hrbtu.
  • Zdravnik označi mesto na koži, kjer je vstavljena igla za biopsijo.
  • Koža se očisti.
  • Zdravilo za odganjanje (anestetik) se injicira pod kožo blizu ledvičnega področja.
  • Zdravnik naredi košček majhen rez. Za iskanje pravilne lokacije se uporabljajo ultrazvočne slike. Včasih se uporablja druga metoda slikanja, kot je CT.
  • Zdravnik vstavi iglo za biopsijo skozi kožo na površino ledvic. Od vas se zahteva, da vzamete in zadržite globoko vdihavanje, ko igla preide v ledvico.
  • Če zdravnik ne uporablja ultrazvočnega vodenja, boste morda morali večkrat globoko vdihniti. To omogoča zdravniku, da ve, da je igla na mestu.
  • Iglo se lahko vstavi več kot enkrat, če je potreben več kot en vzorec tkiva.
  • Igla se odstrani. Na mestu biopsije se uporabi pritisk, da se ustavi krvavitev.
  • Po posegu se na mesto biopsije nanese povoj.

Odprta biopsija


V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči kirurško biopsijo. Ta metoda se uporablja, kadar je potreben večji kos tkiva.

  • Prejmete zdravilo (anestezijo), ki vam omogoča spanje in brez bolečin.
  • Kirurg naredi majhen kirurški rez (rez).
  • Kirurg najde del ledvice, iz katerega je treba vzeti biopsijsko tkivo. Tkivo se odstrani.
  • Rez je zaprt s šivi (šivi).

Po perkutani ali odprti biopsiji boste verjetno ostali v bolnišnici vsaj 12 ur. Prejeli boste zdravila proti bolečinam in tekočine skozi usta ali skozi veno (IV). Vaš urin bo preverjen zaradi močne krvavitve. Po biopsiji je majhna količina krvavitev normalna.

Po biopsiji sledite navodilom za nego sami. To lahko vključuje tudi dvigovanje težjega kilograma (4,5 kilograma) 2 tedna po biopsiji.

Kako se pripraviti na test

Obvestite svojega zdravnika:

  • O zdravilih, ki jih jemljete, vključno z vitamini in dodatki, zeliščna zdravila in zdravila brez recepta
  • Če imate alergije
  • Če imate težave s krvavitvami ali če jemljete zdravila za redčenje krvi, kot so varfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (persantin), fondaparinuks (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) ali aspirin t
  • Če ste ali mislite, da ste noseči

Kako se bo test občutil

Uporablja se zdravilo za utrujanje, zato je bolečina med postopkom pogosto rahla. Zdravilo za omrtvičenje lahko pri prvem injiciranju zažge ali ubosti.


Po končanem postopku se lahko območje po nekaj dneh počuti občutljivo mehko ali boleče.

V prvih 24 urah po testu se lahko pojavijo svetle, rdeče krvi v urinu. Če krvavitev traja dlje, obvestite svojega ponudnika.

Zakaj je test izveden

Zdravnik vam lahko naroči biopsijo ledvic, če imate:

  • Nepojasnjen padec delovanja ledvic
  • Kri v urinu, ki ne izgine
  • Beljakovine v urinu, ugotovljene med urinskim testom
  • Transplantirana ledvica, ki jo je treba spremljati z biopsijo

Normalni rezultati

Običajni rezultat je, ko tkivo ledvic kaže normalno strukturo.

Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Nenormalen rezultat pomeni spremembe v tkivu ledvic. To je lahko posledica:

  • Okužba
  • Slab dotok krvi skozi ledvice
  • Bolezni vezivnega tkiva, kot je sistemski eritematozni lupus
  • Druge bolezni, ki lahko vplivajo na ledvice, kot je diabetes
  • Zavrnitev presadka ledvice, če ste imeli presaditev

Tveganja

Tveganja vključujejo:

  • Krvavitev iz ledvic (v redkih primerih lahko zahteva transfuzijo krvi)
  • Krvavitev v mišico, ki lahko povzroči bolečino
  • Okužba (majhno tveganje)

Alternativna imena

Biopsija ledvic; Biopsija - ledvica

Slike


  • Anatomija ledvic


  • Ledvice - pretok krvi in ​​urina


  • Biopsija ledvic

Reference

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Uvod v ledvično biopsijo. V: Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. Genitourinarna patologija: temelji v diagnostični patologiji. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 7.

Topham PS, Chen Y. Biopsija ledvic. V: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Celovita klinična nefrologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 6.

Datum pregleda 26.6.2017

Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.