Vsebina
- Premisleki
- Vzroki
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 9/5/2017
Otrok, ki ima nizko rast, je veliko krajši od otrok iste starosti in spola.
Vaš zdravstveni delavec bo pregledal tabelo rasti vašega otroka z vami. Otrok z višino kratke rasti je:
- Dva standardna odstopanja (SD) ali več pod povprečno višino za otroke istega spola in starosti
- Pod 2,3 odstotka na grafikonu rasti: od 1000 fantov (ali deklet), ki so bili rojeni istega dne, je 977 otrok višje od vašega sina ali hčerke
Premisleki
Vaš otrok preveri, kako vaš otrok raste z rednimi pregledi. Ponudnik bo:
- Zabeležite otrokovo višino in težo na grafikonu rasti.
- Spremljajte stopnjo rasti vašega otroka skozi čas. Vprašajte ponudnika, kakšen je odstotek vašega otroka glede višine in teže.
- Primerjajte višino in težo vašega otroka z drugimi otroki iste starosti in spola.
- Pogovorite se z vami, če vas skrbi, da je vaš otrok krajši od drugih otrok. Če ima vaš otrok nizko rast, to ne pomeni nujno, da je nekaj narobe.
Vzroki
Obstaja veliko razlogov, zakaj ima vaš otrok nizko rast.
Večino časa ni nobenega zdravstvenega vzroka za nizko rast.
- Vaš otrok je lahko majhen za svojo starost, vendar raste OK. Verjetno bo začela puberteto pozneje kot njeni prijatelji. Vaš otrok bo najverjetneje še naprej rasel, ko bo večina njenih vrstnikov prenehala rasti in bo verjetno tako visoka kot njeni starši. Ponudniki to imenujejo "zamuda pri ustavni rasti".
- Če je eden ali oba starša kratek, bo vaš otrok najverjetneje tudi kratek. Vaš otrok mora postati visok kot eden od staršev.
Včasih je kratka rast lahko simptom zdravstvenega stanja.
Kostne ali skeletne motnje, kot so: t
- Rahitis
- Achondroplasia
Dolgotrajne (kronične) bolezni, kot so: t
- Astma
- Celiakija
- Prirojene srčne bolezni
- Cushingova bolezen
- Diabetes
- Hipotireoza
- Vnetje črevesja
- Juvenilni revmatoidni artritis
- Bolezni ledvic
- Anemija srpastih celic
- Talasemija
Genetske razmere, kot so: t
- Downov sindrom
- Noonanov sindrom
- Russell-Silverov sindrom
- Turnerjev sindrom
- Williamsov sindrom
Drugi razlogi so:
- Pomanjkanje rastnega hormona
- Okužbe otroka v razvoju pred rojstvom
- Podhranjenost
- Slaba rast dojenčka v maternici (intrauterina omejitev rasti) ali majhna za gestacijsko starost
Ta seznam ne vključuje vseh možnih vzrokov za nizko rast.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če se zdi, da je vaš otrok veliko krajši od večine otrok njegove starosti ali če se zdi, da je prenehal rasti.
Kaj lahko pričakujete na obisku v uradu
Ponudnik bo opravil fizični pregled. Ponudnik bo meril otrokovo višino, težo in dolžino rok in nog.
Če želite ugotoviti, kateri vzroki za otroka so kratke rasti, vas bo ponudnik vprašal o zgodovini vašega otroka.
Če je vaš otrok kratka rast zaradi zdravstvenega stanja, bo vaš otrok potreboval laboratorijske teste in rentgenske žarke.
Rentgenski posnetki starostne kosti se najpogosteje uporabljajo pri levem zapestju ali roki. Ponudnik pogleda na rentgen, da ugotovi, ali sta velikost in oblika kosti vašega otroka normalno narasla. Če kosti ne rastejo v skladu s pričakovanji glede na starost vašega otroka, bo ponudnik več govoril o tem, zakaj vaš otrok morda ne raste normalno.
Vaš otrok ima lahko tudi druge teste, če je lahko vključeno drugo zdravstveno stanje, vključno z:
- Popolna krvna slika
- Stimulacija rastnega hormona
- Preskusi delovanja ščitnice
- Raven rastnega faktorja insulina-1 (IGF-1)
- Krvni testi za iskanje jeter, ledvic, ščitnice, imunskega sistema in drugih zdravstvenih težav
Vaš ponudnik vodi evidenco o višini in teži vašega otroka. Tudi svoje zapise hranite. Če se zdi, da je rast počasna ali se zdi, da je vaš otrok majhen, prinesite te zapise vašemu ponudniku.
OBRAVNAVA
Kratka rast vašega otroka lahko vpliva na njihovo samozavest.
- S svojim otrokom preverite odnose s prijatelji in sošolci. Otroci dražijo drug drugega o mnogih stvareh, vključno z višino.
- Dajte otroku čustveno podporo.
- Pomagajte družini, prijateljem in učiteljem poudariti otrokove sposobnosti in prednosti.
OBRAVNAVA Z RASTNO HORMONSKO INJEKCIJO
Če vaš otrok nima rastnega hormona ali ima nizko stopnjo rastnega hormona, lahko vaš ponudnik govori o zdravljenju z injekcijami rastnega hormona.
Večina otrok ima normalno raven rastnega hormona in ne potrebuje injekcij rastnega hormona. Če je vaš otrok fant s kratko rastjo in zakasnjeno puberteto, lahko vaš ponudnik govori o uporabi injekcij testosterona za pospešeno rast. Vendar to verjetno ne bo povečalo višine odraslih.
Alternativna imena
Idiopatska nizka rast; Kratka rast brez pomanjkanja rastnega hormona
Slike
Tabela višine / teže
Reference
Cohen LE. Idiopatska kratka rast: klinični pregled. JAMA. 2014; 311 (17): 1787-1796. PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.
Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Normalna in neprimerna rast pri otrocih. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 24.
Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somatska rast in zorenje. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 22.
Keane VA. Ocena rasti. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
Datum pregleda 9/5/2017
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.