Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 2/23/2017
Populacija razcepljenih ustnic in razcepljenega ustja je operacija, s katero se popravijo prirojene okvare zgornje ustnice in neba (streha ust).
Opis
Razcepljena ustnica je porodna napaka:
- Razcepljena ustnica je lahko le majhen zarez na ustnici. Lahko je tudi popolna razcepitev na ustnici, ki poteka vse do osnove nosu.
- Razpoka neba je lahko na eni ali obeh straneh ustne votline. Lahko gre celotno dolžino okusa.
- Vaš otrok ima lahko ob porodu eno ali obe bolezni.
V večini primerov se popuščena ustnica opravi, ko je otrok star 3 do 6 mesecev.
Za razpoke v ustih bo vaš otrok imel splošno anestezijo (spi in ne bo občutil bolečine). Kirurg bo obrezal tkiva in skupaj zašil ustnico. Šivi bodo zelo majhni, tako da bo brazgotina čim manjša. Večina šivov se absorbira v tkivo, ko se brazgotina zaceli, zato jih kasneje ne bo treba odstraniti.
V večini primerov se popravilo razpoke ustvari, ko je otrok starejši, star 9 mesecev in 1 leto. To omogoča, da se okus spremeni, ko otrok raste. Opravljanje popravil, ko je otrok v tej starosti, bo pomagalo preprečiti nadaljnje govorne težave, ko se otrok razvije.
Pri popravilu razpokanega neba bo vaš otrok imel splošno anestezijo (spi in ne bo občutil bolečine). Tkivo s strehe ustja se lahko premakne za pokrivanje mehkega neba. Včasih bo otrok potreboval več kot eno operacijo za zapiranje okusa.
Med temi postopki mora kirurg popraviti tudi vrh otrokovega nosu. Ta operacija se imenuje rinoplastika.
Zakaj se izvaja postopek
Ta vrsta operacije se opravi za odpravo fizične okvare, ki jo povzroči razpoka ustnice ali razpoka. Pomembno je, da ta stanja popravite, saj lahko povzročijo težave z dojenjem, hranjenjem ali govorom.
Tveganja
Tveganja iz katere koli anestezije in operacije vključujejo:
- Težave z dihanjem
- Reakcije na zdravila
- Krvavitev
- Okužba
- Potreba po nadaljnji operaciji
Te težave lahko povzročijo:
- Kosti na sredini obraza morda ne rastejo pravilno.
- Povezava med usti in nosom morda ni normalna.
Pred postopkom
S seboj se boste srečali z logopatom ali terapevtom za hranjenje kmalu po rojstvu otroka. Terapevt vam bo pomagal najti najboljši način prehranjevanja otroka pred operacijo. Vaš otrok mora pridobiti na teži in biti zdrav pred operacijo.
Ponudnik zdravstvenih storitev vašega otroka lahko:
- Preizkusite kri otroka (naredite celotno krvno sliko in "vnesite in križajte", da preverite krvno skupino vašega otroka)
- Vzemite popolno anamnezo vašega otroka
- Opravite popoln fizični pregled vašega otroka
Vedno povejte svojemu ponudniku:
- Katera zdravila dajete otroku? Vključite zdravila, zelišča in vitamine, ki ste jih kupili brez recepta.
V dneh pred operacijo:
- Približno 10 dni pred operacijo boste morali prenehati dajati otroku aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) in druga zdravila, ki otežujejo strjevanje vašega otroka.
- Vprašajte, katera zdravila naj otrok vzame na dan operacije.
Na dan operacije:
V večini primerov vaš otrok nekaj ur pred operacijo ne bo mogel piti ali jesti ničesar.
- Dajte svojemu otroku majhen požirek vode z zdravili, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik.
- Obvestili vas bodo, kdaj boste prispeli na operacijo.
- Ponudnik bo poskrbel, da bo vaš otrok zdrav pred operacijo. Če je vaš otrok bolan, se lahko operacija odloži.
Po postopku
Vaš otrok bo verjetno v bolnišnici 5 do 7 dni takoj po operaciji. Popolna okrevanje lahko traja do 4 tedne.
Operacijska rana mora biti zelo čista, saj se zdravi. Ne sme se raztegniti ali pritisniti nanj 3 do 4 tedne. Medicinska sestra vašega otroka vam mora pokazati, kako skrbeti za rano. Morali ga boste očistiti z milom in vodo ali s posebno čistilno tekočino in jo ohladiti z mazilom.
Dokler se rana ne zaceli, bo vaš otrok na tekoči dieti. Vaš otrok bo verjetno moral nositi manšete ali opornike za preprečevanje nabiranja rane. Pomembno je, da vaš otrok v usta ne vstavlja rok ali igrač.
Outlook (Prognoza)
Večina dojenčkov zdravi brez težav. Kako bo vaš otrok skrbel za zdravljenje, je pogosto odvisno od tega, kako resna je bila napaka. Vaš otrok bo morda potreboval še eno operacijo, da popravi brazgotino iz operacijske rane.
Otrok, ki je imel popravilo razpoke neba, bo morda potreboval zobozdravnika ali ortodonta. Zobje bodo morda morali popraviti, ko pridejo.
Težave s sluhom so pogoste pri otrocih z razcepljenimi ustnicami ali razcepljenimi usti. Vaš otrok mora imeti zgodnji test za sluh in ga je treba sčasoma ponoviti.
Vaš otrok ima lahko po operaciji še vedno težave z govorom. To je posledica težav z mišicami v ustih. Zdravljenje govora bo pomagalo vašemu otroku.
Alternativna imena
Orofacijalna razpoka; Popravilo kraniofacijalnega poroda; Cheiloplasty; Razcepna rinoplastika; Palatoplastika; Rinoplastika s konicami
Navodila za bolnika
- Popravilo razpok in ustnic - praznjenje
Slike
Popravilo ustnic - serija
Reference
Allen GC. Razcepljena ustnica in nebo. V: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ENT skrivnosti. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 51.
Wang TD, Milczuk HA. Razcepljena ustnica in nebo. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pogl. 187.
Datum pregleda 2/23/2017
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.