Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 15.8.2018
Metatarsus adductus je deformacija stopala. Kosti v sprednji polovici stopala se upognejo ali zavijejo proti strani palca.
Vzroki
Misli se, da je mravljični aduktus posledica položaja otroka v maternici. Tveganja lahko vključujejo:
- Dojenčkovo dno je bilo v maternici obrnjeno navzdol (položaj zaponke).
- Mati je imela stanje, imenovano oligohydramnios, v katerem ni proizvajala dovolj plodovnice.
Obstaja tudi družinska zgodovina tega stanja.
Metatarsus adductus je dokaj pogost problem. To je eden od razlogov, zakaj se ljudje razvijajo "na nogah".
Novorojenčki z metatarznim adduktom imajo lahko tudi težavo, imenovano razvojna displazija kolka (DDH). To omogoča, da stegenska kost zdrsne iz vtičnice kolka.
Simptomi
Sprednja stran stopala je upognjena ali nagnjena proti sredini stopala. Zadnji del stopala in gležnji so normalni. Približno polovica otrok z metatarsus adductus ima te spremembe na obeh nogah.
(Klubska stopala je drugačen problem. Noga je obrnjena navzdol in gleženj je obrnjen navzgor.)
Izpiti in testi
Metatarsus adductus lahko diagnosticirate s fizikalnim pregledom.
Opraviti je treba tudi previden pregled kolka, da bi izključili druge vzroke problema.
Zdravljenje
Zdravljenje je redko potrebno za metatarsus adductus. Pri večini otrok se problem odpravi, saj normalno uporabljajo noge.
V primerih, ko se zdravljenje obravnava, bo odločitev odvisna od tega, kako kruta stopala je, ko jo zdravstveni delavec poskuša izravnati. Če je stopalo zelo prilagodljivo in ga je mogoče enostavno poravnati ali premakniti v drugo smer, zdravljenje morda ne bo potrebno. Otrok bo redno pregledan.
Toeing ne ovira otroka, ki postane športnik pozneje v življenju. Pravzaprav imajo številni šprinterji in športniki.
Če se težava ne izboljša ali če otrokovo stopalo ni dovolj prožno, se bodo preizkusile druge vrste zdravljenja:
- Morda bodo potrebne vaje za raztezanje. To se izvede, če se lahko stopalo enostavno premakne v normalen položaj. Družina se bo naučila, kako te vaje narediti doma.
- Vaš otrok bo moral večino dneva nositi oporo ali posebne čevlje, imenovane povratne zadnje čevlje. Ti čevlji držijo nogo v pravilnem položaju.
Redko bo vaš otrok moral imeti odtis na stopalo in nogo. Oddaje delujejo najbolje, če so oblečene, preden je vaš otrok star 8 mesecev. Odlitki se bodo verjetno spremenili vsakih 1 do 2 tedna.
Operacija je redko potrebna. Večino časa bo vaš izvajalec odložil operacijo, dokler vaš otrok ne bo star med 4 in 6 let.
Pediatrični ortopedski kirurg mora biti vključen v zdravljenje hujših deformacij.
Outlook (Prognoza)
Rezultat je skoraj vedno odličen. Skoraj vsi otroci bodo imeli nogo, ki deluje.
Možne zaplete
Majhno število dojenčkov z metatarsus adductus ima lahko razvojno motnjo kolka.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če ste zaskrbljeni glede videza ali prožnosti nog vašega otroka.
Alternativna imena
Metatarsus varus; Varf; Ineing
Slike
Metatarsus adductus
Reference
Deeney VF, Arnold J. Ortopedija. V: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli in Davisov atlas pediatrične fizične diagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 22.
Kelly DM. Kongenitalne anomalije spodnjih okončin. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 29.
Winell JJ, Davidson RS. Noga in prsti. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 674.
Datum pregleda 15.8.2018
Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.