Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 14.4.2017
Dermatitis herpetiformis (DH) je zelo srbeč izpuščaj, ki ga sestavljajo izbokline in mehurji. Izpuščaj je kroničen (dolgoročen).
Vzroki
DH se ponavadi začne pri ljudeh, starih 20 let ali več. Včasih so lahko prizadeti otroci. To se vidi pri moških in ženskah.
Natančen vzrok ni znan. To je avtoimunska motnja. Obstaja močna povezava med DH in celiakijo. Celiakija je avtoimunska motnja, ki povzroča vnetje tankega črevesa zaradi uživanja glutena. Tudi ljudje z DH so občutljivi na gluten, kar povzroča kožni izpuščaj. Približno 25% ljudi s celiakijo ima tudi DH.
Simptomi
Simptomi vključujejo:
- Izjemno srbeče izbokline ali mehurji, najpogosteje na komolcih, kolenih, hrbtu in zadnjici.
- Izpuščaji, ki so običajno enake velikosti in oblike na obeh straneh.
- Izpuščaj lahko izgleda kot ekcem.
- Pri nekaterih ljudeh so namesto mehurjev opazili praske in erozije kože.
Večina ljudi, ki imajo DH, poškodujejo črevesje zaradi uživanja glutena. Ampak samo nekateri imajo črevesne simptome.
Izpiti in testi
V večini primerov se opravi biopsija kože in direktna imunofluorescenčna preiskava kože. Zdravstveni izvajalec lahko priporoči tudi biopsijo črevesja. Za potrditev diagnoze se lahko naročijo krvne preiskave.
Zdravljenje
Antibiotik, imenovan dapson, je zelo učinkovit.
Stroga prehrana brez glutena bo priporočena tudi za nadzor bolezni. Lepljenje na to dieto lahko odpravi potrebo po zdravilih in prepreči kasnejše zaplete.
Zdravila, ki zavirajo imunski sistem, se lahko uporabljajo, vendar so manj učinkovita.
Outlook (Prognoza)
Bolezen je lahko dobro nadzorovana z zdravljenjem. Brez zdravljenja lahko obstaja veliko tveganje za raka črevesja.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Avtoimunska bolezen ščitnice
- Razvijte nekatere vrste raka, zlasti limfome črevesja
- Stranski učinki zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje DH
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate izpuščaj, ki se nadaljuje kljub zdravljenju.
Preprečevanje
Preprečevanje te bolezni ni znano. Ljudje s tem stanjem lahko preprečijo zaplete z izogibanjem živilom, ki vsebujejo gluten.
Alternativna imena
Duhring bolezen; DH
Slike
Dermatitis, herpetiformis - blizu lezije
Dermatitis - herpetiformis na kolenu
Dermatitis - herpetiformis na roki in nogah
Dermatitis herpetiformis na palcu
Dermatitis herpetiformis na roki
Dermatitis herpetiformis na podlakti
Reference
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatitis herpetiformis in linearna IgA bulozna dermatoza. V: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, eds. Osnove dermatologije. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 25.
Kelly CP. Celiakija. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 107.
Cona JJ. Dermatitis herpetiformis. V: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Zdravljenje bolezni kože: celovite terapevtske strategije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 55.
Datum pregleda 14.4.2017
Posodobljeno: Kevin Berman, dr. Med., Atlanta Center za dermatološke bolezni, Atlanta, GA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.