Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 12/13/2017
Vrtenje je dolgotrajna (kronična) bakterijska okužba, ki večinoma prizadene kožo, kosti in sklepe.
Vzroki
Vrtenje je okužba, ki jo povzroča oblika Treponema pallidum bakterije. Je tesno povezana z bakterijo, ki povzroča sifilis, vendar se ta oblika bakterije ne prenaša spolno. Vožnje v glavnem prizadenejo otroke na podeželskih, toplih, tropskih območjih, kot so Afrika, otoki zahodnega Pacifika in jugovzhodna Azija.
Vrtenje se prenaša z neposrednim stikom s kožnimi ranami okuženih ljudi.
Simptomi
Okoli 2 do 4 tedne po okužbi oseba razvije bolečino, ki se imenuje "matična čeljust", kjer so bakterije vstopile v kožo. Bolečina je lahko rjava ali rdečkasta in izgleda kot malina. Najpogosteje je neboleč, vendar povzroča srbenje.
Rane lahko trajajo več mesecev. Včasih se lahko pojavijo še druge rane pred ali po zdravljenju matere. Praskanje po bolečini lahko širi bakterijo od matere na neokuženo kožo. Sčasoma se koža zaceli.
Drugi simptomi so:
- Bolečina s kostmi
- Brazgotinjenje kože
- Otekanje kosti in prstov
V poznejši fazi lahko rane na koži in kostih povzročijo hudo poškodbo in invalidnost. To se pojavi pri do 1 od 5 oseb, ki ne dobijo antibiotičnega zdravljenja.
Izpiti in testi
Vzorec iz kožne bolečine se pregleda pod posebno vrsto mikroskopa (temni pregled).
Ni testov krvi za zavijanje. Toda krvni test za sifilis je pogosto pozitiven pri ljudeh, ki trpijo zaradi slabosti, saj so bakterije, ki povzročajo ta dva stanja, tesno povezane.
Zdravljenje
Zdravljenje vključuje enkratni odmerek penicilina ali 3 tedenske odmerke za kasnejšo fazo bolezni. Redko se vrne bolezen.
Osebe, ki živijo v isti hiši z nekdo, ki je okužen, je treba pregledati in jih zdraviti, če so okužene.
Outlook (Prognoza)
Če se zdravi v zgodnjih fazah, se lahko strdijo. Zdravljenje kožnih sprememb lahko traja več mesecev.
Do pozne faze so lahko čeljusti že poškodovale kožo in kosti. Morda ni povsem reverzibilen, celo z zdravljenjem.
Možne zaplete
Vrtenje lahko poškoduje kožo in kosti. Lahko vpliva na videz in sposobnost gibanja osebe. Lahko povzroči tudi deformacije na nogah, nosu, nebu in zgornji čeljusti.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če:
- Vi ali vaš otrok ima rane na koži ali kosti, ki ne izginejo.
- Bili ste v tropskih območjih, kjer je znano, da se pojavijo valovi.
Alternativna imena
Frambesia tropica
Reference
Hook EW. Nysyphilitic treponematoze. V: Goldman L, Schafer AI, eds.Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogovor 320.
Obaro SK, Davies HD. Nerealne treponemalne okužbe. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 219.
Datum pregleda 12/13/2017
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.