Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 28.8.2018
Uveitis je oteklina in draženje uvee. Uvea je srednji sloj očesa. Uvea zagotavlja večino dotoka krvi v mrežnico.
Vzroki
Uveitis lahko povzročijo avtoimunske motnje. Te bolezni se pojavijo, ko imunski sistem telesa napade in po pomoti uniči zdravo tkivo telesa. Primeri so:
- Ankilozirajoči spondilitis
- Behcetova bolezen
- Luskavica
- Reaktivni artritis
- Revmatoidni artritis
- Sarkoidoza
- Ulcerozni kolitis
Uveitis je lahko tudi posledica okužb, kot so: t
- AIDS
- Citomegalovirusni (CMV) retinitis
- Okužba z herpesom zoster
- Histoplazmoza
- Kawasakijeva bolezen
- Sifilis
- Toksoplazmoza
- Tuberkuloza
Izpostavljenost toksinom ali poškodbi lahko povzroči tudi uveitis. V mnogih primerih je vzrok neznan.
Najpogostejša oblika uveitisa je vnetje v sprednjem delu očesa. Pogosto se imenuje iritis, ker najpogosteje vpliva le na šarenico. Šarenica je barvni del očesa. V večini primerov se pojavlja pri zdravih ljudeh. Ta motnja lahko vpliva samo na eno oko. Najpogostejši je pri mladih in srednjih letih.
Zadnje uveitis prizadene zadnji del očesa. Vključuje predvsem žilnico. To je plast krvnih žil in vezivnega tkiva v srednjem plašču očesa. Ta vrsta uveitisa se imenuje horoiditis. Če je vpletena tudi mrežnica, jo imenujemo horioretinitis.
Druga oblika uveitisa je pars planitis. Vnetje se pojavi na območju, imenovanem pars plana, ki se nahaja med šarenico in zobozdravnikom. Pars planitis se najpogosteje pojavlja pri mladih moških. Na splošno ni povezana z nobeno drugo boleznijo. Vendar pa je lahko povezana s Crohnovo boleznijo in morebitno multiplo sklerozo.
Simptomi
Uveitis lahko vpliva na eno ali obe očesi. Simptomi se lahko hitro razvijejo in lahko vključujejo:
- Zamegljen vid
- Temne, plavajoče točke v viziji
- Bolečina z očmi
- Rdečica oči
- Občutljivost na svetlobo
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo vzel popolno zdravstveno anamnezo in opravil očesni pregled. Lahko se opravijo laboratorijski testi, da se prepreči okužba ali šibek imunski sistem.
Če ste starejši od 25 let in imate pars planitis, bo ponudnik predlagal MRI za možgane in hrbtenico. To bo izključilo multiplo sklerozo.
Zdravljenje
Iritis (anteriorni uveitis) je najpogosteje blag. Zdravljenje lahko vključuje:
- Temna očala
- Kapljice za oko, ki širijo zenico, da olajšajo bolečino
- Steroidne kapljice za oči
Pars planitis se pogosto zdravi s steroidnimi kapljicami za oči. Za preprečevanje imunskega sistema se lahko uporabljajo druga zdravila, vključno s steroidi, ki jih jemljete peroralno.
Zdravljenje postercialnega uveitisa je odvisno od osnovnega vzroka. Skoraj vedno vključuje steroide, ki jih jemljete peroralno.
Če je uveitis posledica telesne (sistemske) okužbe, boste morda dobili antibiotike. Morda boste dobili tudi močna protivnetna zdravila, imenovana kortikosteroidi.
Outlook (Prognoza)
S pravilnim zdravljenjem večina napadov prednjega uveitisa izgine v nekaj dneh do nekaj tednov. Vendar se težava pogosto vrača.
Zadnje uveitis lahko traja od mesecev do let. Lahko povzroči trajno poškodbo vida, tudi pri zdravljenju.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Katarakte
- Fluid znotraj mrežnice
- Glavkom
- Nepravilen učenec
- Odstranitev mrežnice
- Izguba vida
Kdaj se obrnite na zdravnika
Simptomi, ki potrebujejo nujno zdravstveno oskrbo, so:
- Bolečina z očmi
- Zmanjšana vizija
Preprečevanje
Če imate telesno (sistemsko) okužbo ali bolezen, lahko zdravljenje tega stanja prepreči uveitis.
Alternativna imena
Iritis; Pars planitis; Choroiditis; Horioretinitis; Zgornji uveitis; Postercialni uveitis; Iridociklitis
Slike
Oko
Preskus vidnega polja
Reference
Durand ML. Infekcijski vzroki uveitisa. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 117.
Gery I, Chan C-C. Mehanizmi uveitisa. V: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 7.2.
Preberite RW. Splošni pristop k uveitisu pri bolniku in strategijah zdravljenja. V: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 7.3.
Yanoff M, Cameron JD. Bolezni vidnega sistema. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 423.
Datum pregleda 28.8.2018
Posodobljeno: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Inštitut Lusby Vision, La Jolla, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.