Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 8/8/2018
Depresija je žalostna, modra, nesrečna ali dol na odlagališčih. Večina ljudi se občasno počuti tako.
Velika depresija je motnja razpoloženja. To se zgodi, ko občutek žalosti, izgube, jeze ali frustracije ovirajo vaše življenje v daljšem časovnem obdobju. Spreminja tudi delovanje vašega telesa.
Vzroki
Izvajalci zdravstvenih storitev ne poznajo natančnih vzrokov za depresijo. Domneva se, da so odgovorne kemijske spremembe v možganih. To je lahko posledica težav z vašimi geni. Lahko pa ga sprožijo nekateri stresni dogodki. Bolj verjetno je kombinacija obeh.
Nekatere vrste depresije delujejo v družinah. Druge vrste se pojavijo tudi, če nimate družinske anamneze. Vsakdo lahko razvije depresijo, vključno z otroki in najstniki.
Depresijo lahko povzroči:
- Uporaba alkohola ali drog
- Nekatere zdravstvene težave, kot so šibke ščitnice, rak ali dolgotrajne bolečine
- Nekatere vrste zdravil, kot so steroidi
- Težave s spanjem
- Stresni življenjski dogodki, kot so smrt ali bolezen nekoga, ki je blizu vas, ločitev, zdravstvene težave, zloraba ali zanemarjanje v otroštvu, osamljenost (pogosto pri starejših) in razpad
Simptomi
Depresija lahko spremeni ali popači način, kako vidite sebe, svoje življenje in ljudi okoli sebe.
Z depresijo vse pogosto vidite na negativen način. Težko si je predstavljati, da je problem ali situacijo mogoče rešiti na pozitiven način.
Simptomi depresije lahko vključujejo:
- Agitacija, nemir, razdražljivost in jeza
- Biti umaknjen ali izoliran
- Utrujenost in pomanjkanje energije
- Občutek brezupnosti, nemoči, ničvrednosti, krivde in sovraštva do sebe
- Izguba zanimanja ali užitka v dejavnostih, ki so bile nekoč uživale
- Nenadna sprememba apetita, pogosto s povečanjem telesne mase ali izgubo
- Misli o smrti ali samomoru
- Težave s koncentracijo
- Težave s spanjem ali preveč spanjem
Depresija v najstniških letih je težje prepoznati. Težave s šolo, vedenjem ali uživanjem alkohola ali drog so lahko znaki.
Če je depresija zelo huda, lahko imate halucinacije in blodnje (napačna prepričanja). To stanje se imenuje depresija s psihotičnimi značilnostmi.
Izpiti in testi
Vaš ponudnik vas bo vprašal za vašo anamnezo in simptome. Vaši odgovori lahko pomagajo vašemu ponudniku diagnosticirati depresijo in ugotoviti, kako težko je.
Preiskavo krvi in urina je mogoče opraviti, da se izključijo druga zdravstvena stanja, ki imajo podobne simptome depresije.
Zdravljenje
Depresijo lahko zdravimo. Zdravljenje običajno vključuje zdravila z ali brez terapije.
Če razmišljate o samomoru ali ste zelo depresivni in ne morejo delovati, se boste morda morali zdraviti v bolnišnici.
Ko ste na zdravljenju, če menite, da se vaši simptomi poslabšujejo, se pogovorite s svojim ponudnikom. Vaš načrt zdravljenja bo morda treba spremeniti.
Zdravila
Antidepresivi so zdravila za zdravljenje depresije. Delajo tako, da vrnejo kemikalije v možganih na pravo raven. To pomaga ublažiti vaše simptome.
Če imate blodnje ali halucinacije, lahko vaš ponudnik predpiše dodatna zdravila.
O vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete, obvestite svojega zdravnika. Nekatera zdravila lahko spremenijo delovanje antidepresivov v telesu.
Dajte svojemu zdravniku čas za delo. Preden se počutite bolje, lahko traja nekaj tednov. Zdravilo jemljite po navodilih. NE prenehajte jemati ali spreminjajte količine (odmerka), ki jih jemljete, ne da bi se pogovorili s ponudnikom. Vprašajte svojega ponudnika o možnih neželenih učinkih in kaj storiti, če jih imate.
Če menite, da vaše zdravilo ne deluje ali povzroča neželenih učinkov, obvestite svojega ponudnika. Morda bo treba spremeniti zdravilo ali njegov odmerek. NE prenehajte jemati svojih zdravil.
OPOZORILO
Otroke, najstnike in mlade odrasle osebe je treba pozorno spremljati glede samomorilnega vedenja.To še posebej velja v prvih nekaj mesecih po začetku zdravljenja za depresijo.
Ženske, ki se zdravijo zaradi depresije, ki so noseče ali razmišljajo o tem, da bi zanosile, ne smejo prenehati jemati antidepresivov, ne da bi se najprej pogovorili z zdravnikom.
Pazite na naravna zdravila, kot je šentjanževka. To je zelišče, ki se prodaja brez recepta. Lahko pomaga nekaterim ljudem z blago depresijo. Lahko pa spremeni delovanje drugih zdravil v telesu, vključno z antidepresivi. Preden poskusite to zelišče, se pogovorite s svojim ponudnikom.
Če menite, da vam je zdravilo poslabšalo ali povzročilo nove simptome (kot je zmedenost), takoj obvestite svojega ponudnika. Pojdite v urgentno sobo, če vas skrbi vaša varnost.
GOVORNA TERAPIJA
Pogovorna terapija je svetovanje za pogovor o svojih občutkih in mislih ter vam pomaga pri učenju, kako ravnati z njimi.
Vrste terapij za pogovor so:
- Kognitivna vedenjska terapija vas uči, kako se boriti z negativnimi mislimi. Naučite se, kako se boste bolje zavedali svojih simptomov in kako boste opazili stvari, ki poslabšajo depresijo. Učijo se tudi spretnosti reševanja problemov.
- Psihoterapija vam lahko pomaga razumeti vprašanja, ki so lahko za vašimi misli in občutki.
- Na skupinski terapiji delite z drugimi, ki imajo težave, kot je vaša. Vaš terapevt ali ponudnik vam lahko pove več o skupinski terapiji.
DRUGE OBRAVNAVE ZA DEPRESIJO
- Elektrokonvulzivna terapija (EKT) lahko izboljša razpoloženje pri ljudeh s hudo depresijo ali samomorilnimi mislimi, ki se z drugimi zdravljenji ne izboljšajo. ECT je na splošno varna.
- Svetlobna terapija lahko pozimi odpravi simptome depresije. Ta vrsta depresije se imenuje sezonska afektivna motnja.
Outlook (Prognoza)
Morda se boste začeli počutiti bolje nekaj tednov po začetku zdravljenja. Če jemljete zdravila, boste morali ostati na zdravilu več mesecev, da se boste počutili dobro in preprečili vrnitev depresije. Če se vaša depresija vedno znova vrača, boste morda morali ostati zdravljeni dlje časa.
Dolgotrajna (kronična) depresija vam lahko oteži obvladovanje drugih bolezni, kot so sladkorna bolezen ali bolezni srca. Vprašajte svojega ponudnika za pomoč pri obvladovanju teh zdravstvenih težav.
Uporaba alkohola ali drog lahko poslabša depresijo. Pogovorite se s svojim ponudnikom o pomoči.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če razmišljate o poškodovanju sebe ali drugih, takoj pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911). Ali pa pojdite v bolnišnico. NE odlašajte.
Pokličete lahko tudi Nacionalno linijo za preprečevanje samomora na 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), kjer lahko kadarkoli podnevi ali ponoči prejemate brezplačno in zaupno podporo.
Takoj pokličite svojega ponudnika, če:
- Slišite glasove, ki ne prihajajo od ljudi okoli vas.
- Pogosto imate jokanje z malo ali brez razloga.
- Vaša depresija moti delo, šolo ali družinsko življenje.
- Menite, da vaše trenutno zdravilo ne deluje ali povzroča neželene učinke. NE prenehajte ali spreminjajte zdravila, ne da bi se pogovorili s ponudnikom.
Preprečevanje
NE pijte alkohola ali uporabljate prepovedanih drog. Zaradi teh snovi je depresija slabša in lahko povzroči misli o samomoru.
Zdravilo vzemite natančno tako, kot vam je naročil ponudnik. Naučite se prepoznati zgodnje znake, da se vaša depresija slabša.
Nadaljujte s sejami terapije.
Naslednji nasveti vam lahko pomagajo:
- Pridobite več vadbe.
- Ohranite dobre navade spanja.
- Naredite dejavnosti, ki vam prinašajo užitek.
- Prostovoljno ali se vključite v skupinske dejavnosti.
- Pogovorite se z nekom, ki mu zaupate, kako se počutite.
- Poskusite biti okoli ljudi, ki so skrbni in pozitivni.
Več o depresiji lahko dobite na lokalni kliniki za duševno zdravje. Vaš program pomoči za zaposlene na delovnem mestu (EAP) je tudi dober vir. Spletni viri lahko zagotovijo tudi dobre informacije.
Alternativna imena
Depresija - glavna; Depresija - klinična; Klinična depresija; Unipolarna depresija; Velika depresivna motnja
Slike
Depresija in moški
Oblike depresije
Šentjanževka
Hoja za zdravje
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. Depresivne motnje. V: Ameriško psihiatrično združenje. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah. 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 155-188.
Ameriško psihiatrično združenje. Praktična navodila za zdravljenje bolnikov z veliko depresivno motnjo. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Posodobljeno 31. oktober 2015. Dostopno 15. maja 2018.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Motnje razpoloženja. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog.
Datum pregleda 8/8/2018
Posodobljeno: Ryan James Kimmel, dr. Med., Medicinski direktor bolnišnične psihiatrije na Medicinskem centru Univerze Washington, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.