Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 26.2.2018
Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) je duševna motnja, pri kateri imajo ljudje nezaželene in ponavljajoče se misli, občutke, ideje, občutke (obsesije) in vedenja, ki jih vodijo, da nekaj in več delajo (kompulzije).
Pogosto oseba izvaja vedenje, da se znebi obsesivnih misli. To pa zagotavlja le kratkoročno pomoč. Neobstoj obsesivnih ritualov lahko povzroči veliko zaskrbljenost in stisko.
Vzroki
Izvajalci zdravstvenih storitev ne poznajo natančnega vzroka za OCD. Dejavniki, ki lahko igrajo vlogo, vključujejo poškodbe glave, okužbe in nenormalno delovanje v nekaterih delih možganov. Zdi se, da imajo geni (družinska zgodovina) pomembno vlogo. Zdi se, da zgodovina fizične ali spolne zlorabe povečuje tveganje za OCD.
Starši in učitelji pogosto prepoznajo simptome OCD pri otrocih. Večina ljudi ima diagnozo do 19. ali 20. leta, nekateri pa do 30. leta ne kažejo simptomov.
Simptomi
OCD imajo ponavljajoče se misli, nagnjenja ali miselne podobe, ki povzročajo tesnobo. To se imenuje obsesije.
Primeri so:
- Prekomerni strah pred mikrobi
- Prepovedane misli, povezane s spolom, veroizpovedjo ali škodo drugim ali samemu sebi
- Potrebujete red
Opravljajo tudi ponavljajoče se vedenje kot odgovor na svoje misli ali obsesije. Primeri vključujejo:
- Preverjanje in ponovno preverjanje dejanj (npr. Izklop luči in zaklepanje vrat)
- Prekomerno štetje
- Naredite stvari na določen način
- Večkrat pranje rok za preprečevanje okužbe
- Besede ponavljajo tiho
- Molite znova in znova
Ni vsakdo, ki ima navade ali obrede, ki jih radi opravljajo, OCD. Toda oseba z OCD:
- Ni sposoben nadzorovati svojih misli ali vedenja, tudi če razumejo, da so pretirana.
- Na te misli ali vedenja porabi vsaj eno uro na dan.
- Ne dobi užitka od obnašanja ali rituala, razen morda kratkega olajšanja tesnobe.
- Ima velike težave v vsakdanjem življenju zaradi teh misli in ritualov.
Osebe z OCD imajo lahko tudi motnjo tika, kot so: t
- Utripa oči
- Obrazna grimasa
- Ramensko sleganje ramen
- Glava drka
- Ponavljajoče čiščenje grla, vohanje ali grunanje zvokov
Izpiti in testi
Diagnozo postavimo na podlagi razgovora z osebo in družinskimi člani. Fizični pregled lahko izključi fizične vzroke. Ocena duševnega zdravja lahko izključi druge duševne motnje.
Vprašalniki lahko pomagajo pri diagnosticiranju OCD in spremljanju napredka zdravljenja.
Zdravljenje
OCD se zdravi s kombinacijo zdravila in vedenjske terapije.
Med zdravili so antidepresivi, antipsihotiki in stabilizatorji razpoloženja.
Pogovorna terapija (kognitivno-vedenjska terapija; CBT) se je izkazala za učinkovito pri tej motnji. Med terapijo je oseba večkrat izpostavljena situaciji, ki sproži obsesivne misli in se nauči postopno prenašati anksioznost in se upreti potrebi po prisili. Terapijo lahko uporabimo tudi za zmanjšanje stresa in tesnobe ter za reševanje notranjih konfliktov.
Skupine za podporo
Stres lahko olajšate, če imate OCD, tako da se pridružite skupini za podporo. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite sami.
Skupine za podporo ponavadi niso dober nadomestek za pogovorno terapijo ali jemanje zdravil, vendar so lahko koristen dodatek.
Viri za več informacij so:
- Mednarodna ustanova OCD - iocdf.org
- Nacionalni inštitut za duševno zdravje - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Outlook (Prognoza)
OCD je dolgotrajna (kronična) bolezen z obdobji hudih simptomov, ki jim sledi čas izboljšanja. Obdobje brez simptomov je nenavadno. Večina ljudi se izboljša z zdravljenjem.
Možne zaplete
Dolgotrajni zapleti OCD so povezani z vrsto obsesije ali prisile. Stalno umivanje rok lahko na primer povzroči okvaro kože. OCD običajno ne napreduje v drugo duševno težavo.
Kdaj se obrnite na zdravnika
V primeru, da vaši simptomi vplivajo na vsakdanje življenje, delo ali odnose, se obrnite na zdravnika.
Alternativna imena
Obsesivno-kompulzivna nevroza; OCD
Slike
Obsesivno kompulzivna motnja
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. Obsesivno-kompulzivne in sorodne motnje. V: American Psychiatric Association, ed. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah. 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 235-264.
Lyness JM. Psihiatrične motnje v zdravstveni praksi. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Obsesivno-kompulzivna motnja in obsesivno-kompulzivne in sorodne motnje. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 33.
Datum pregleda 26.2.2018
Posodobili: Fred K. Berger, dr. Med., Zasvojenost in forenzični psihiater, bolnišnica Scripps Memorial, La Jolla, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.