Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 26.2.2018
Agorafobija je intenziven strah in tesnoba, ker je v krajih, kjer je težko pobegniti, ali kjer pomoč morda ni na voljo. Agorafobija ponavadi vključuje strah pred množico, mostovi ali biti zunaj samega sebe.
Vzroki
Natančen vzrok za agorafobijo ni znan. Agorafobija se včasih zgodi, ko oseba ima napad panike in se začne bati situacij, ki bi lahko vodile do novega napada panike.
Simptomi
Z agorafobijo se izogibate krajem ali situacijam, ker se na javnih mestih ne počutite varno. Strah je še hujši, ko je kraj prenatrpan.
Simptomi agorafobije vključujejo:
- Strah, da bi preživel čas sam
- Bojim se krajev, kjer je lahko težko pobegniti
- Strah, da bi izgubil nadzor na javnem mestu
- Odvisno od drugih
- Občutek ločenosti ali ločenosti od drugih
- Občutek nemoči
- Občutek, da telo ni resnično
- Občutek, da okolje ni resnično
- Nenavaden temperament ali vznemirjenost
- Bivanje v hiši za daljše obdobje
Fizični simptomi lahko vključujejo:
- Bolečina v prsih ali nelagodje
- Zadušitev
- Omotica ali omedlevica
- Slabost ali druga bolečina v želodcu
- Utrjeno srce
- Brez sape
- Znojenje
- Tresenje
Izpiti in testi
Izvajalec zdravstvenega varstva bo pregledal vašo zgodovino agorafobije in bo opisal vedenje od vas, vaše družine ali prijateljev.
Zdravljenje
Cilj zdravljenja je, da vam pomaga bolje počutiti in delovati. Uspeh zdravljenja je deloma odvisen od tega, kako huda je agorafobija. Zdravljenje najpogosteje združuje pogovorno terapijo z zdravilom. Nekatera zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje depresije, so lahko v pomoč pri tej motnji. Delujejo tako, da preprečujejo simptome ali da postanejo manj resni. Ta zdravila morate jemati vsak dan. Ne prenehajte jih jemati ali ne spreminjajte odmerka, ne da bi se pogovorili s ponudnikom.
- Selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI) so najpogosteje prva izbira antidepresivov.
- Zaviralci ponovnega privzema serotonina-noradrenalina (SNRI) so druga izbira.
Lahko se preizkusijo tudi druga zdravila za zdravljenje depresije ali zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje napadov.
Lahko se predpišejo tudi zdravila, ki se imenujejo sedativi ali hipnotiki.
- Ta zdravila je treba jemati le pod zdravniškim navodilom.
- Zdravnik vam bo predpisal omejeno količino teh zdravil. Ne smejo se uporabljati vsak dan.
- Uporabljajo se lahko, kadar simptomi postanejo zelo hudi ali ko ste izpostavljeni nečemu, kar vedno povzroča simptome.
Kognitivno-vedenjska terapija (CBT) je vrsta pogovorne terapije. Vključuje 10 do 20 obiskov pri strokovnjaku za duševno zdravje v več tednih. CBT vam pomaga spremeniti misli, ki povzročajo vaše stanje. Vključuje lahko:
- Razumevanje in obvladovanje izkrivljenih občutkov ali pogledov na stresne dogodke ali situacije
- Učenje obvladovanja stresa in tehnike sprostitve
- Sproščujoče, potem si predstavljate stvari, ki povzročajo tesnobo, delajte od najmanj strašljivega do najbolj strašnega (imenovanega sistematična desenzibilizacija in izpostavitvena terapija)
Lahko se tudi počasi izpostavljate resničnim situacijam, ki povzročajo strah, ki vam ga pomaga premagati.
V pomoč je lahko tudi zdrav način življenja, ki vključuje telesno vadbo, dovolj počitka in dobro prehrano.
Skupine za podporo
Stres lahko olajšate tako, da se pridružite skupini, ki podpira agorafobijo. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite sami.
Skupine za podporo ponavadi niso dober nadomestek za pogovorno terapijo ali jemanje zdravil, vendar so lahko koristen dodatek.
Viri za več informacij so:
Združenje anksioznosti in depresije Amerike - adaa.org
Outlook (Prognoza)
Večina ljudi se lahko izboljša z zdravili in CBT. Brez zgodnje in učinkovite pomoči lahko postanejo težave težje zdraviti.
Možne zaplete
Nekateri ljudje z agorafobijo lahko:
- Med poskusom samozdravljenja uporabite alkohol ali druga zdravila.
- Ne morete delati na delovnem mestu ali v socialnih situacijah.
- Občutite izolirano, osamljeno, depresivno ali samomorilno.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če imate simptome agorafobije, se posvetujte z zdravnikom.
Preprečevanje
Zgodnje zdravljenje panične motnje lahko pogosto prepreči agorafobijo.
Alternativna imena
Anksiozna motnja - agorafobija
Slike
Panična motnja z agorafobijo
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. Anksiozne motnje. V: American Psychiatric Association, ed. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah. 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Anksiozne motnje. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 32.
Lyness JM. Psihiatrične motnje v zdravstveni praksi. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 397.
Datum pregleda 26.2.2018
Posodobili: Fred K. Berger, dr. Med., Zasvojenost in forenzični psihiater, bolnišnica Scripps Memorial, La Jolla, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. Uvodna posodobitev 09-19-18.