Enciklopedija

Delirium tremens

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 16 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Delirium Tremens
Video.: Delirium Tremens

Vsebina

Delirium tremens je huda oblika odvzema alkohola. Vključuje nenadne in hude spremembe v duševnem ali živčnem sistemu.


Vzroki

Delirium tremens se lahko pojavi, ko prenehate s pitjem alkohola, še posebej, če ne jeste dovolj hrane.

Delirijum tremens lahko povzroči tudi poškodba glave, okužba ali bolezen pri ljudeh, ki so v preteklosti imeli hudo uživanje alkohola.

Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh, ki so v preteklosti imeli odtegnitev alkohola. Še posebej je pogosta pri tistih, ki pijejo od 4 do 5 litrov vina (od 1,8 do 2,4 litra) vina, od 7 do 8 litrov piva (3,3 do 3,8 litra) ali vsak dan po 1 pinto "trdega" alkohola. več mesecev. Delirium tremens pogosto prizadene tudi ljudi, ki so uživali alkohol že več kot 10 let.

Simptomi

Simptomi se najpogosteje pojavijo v 48 do 96 urah po zadnji pijači. Vendar se lahko pojavijo 7 do 10 dni po zadnji pijači.

Simptomi se lahko hitro poslabšajo in lahko vključujejo:

  • Delirij, ki je nenadna huda zmeda
  • Tresenje telesa
  • Spremembe v duševni funkciji
  • Agitacija, razdražljivost
  • Globok spanec, ki traja en dan ali dlje
  • Navdušenje ali strah
  • Halucinacije (videnje ali občutenje stvari, ki dejansko niso tam)
  • Rastline energije
  • Hitre spremembe razpoloženja
  • Nemir
  • Občutljivost na svetlobo, zvok, dotik
  • Stupor, zaspanost, utrujenost

Napadi (ki se lahko pojavijo brez drugih simptomov DT):


  • Najpogostejši v prvih 12 do 48 urah po zadnji pijači
  • Najpogostejši pri osebah s preteklimi zapleti zaradi odvzema alkohola
  • Ponavadi generalizirani tonično-klonični napadi

Simptomi odtegnitve alkohola, vključno z:

  • Anksioznost, depresija
  • Utrujenost
  • Glavobol
  • Nespečnost (težave pri padcu in spanju)
  • Razdražljivost ali razdražljivost
  • Izguba apetita
  • Slabost, bruhanje
  • Živčnost, skakalnost, tresenje, palpitacije (občutek občutka srčnega utripa)
  • Bleda koža
  • Hitre čustvene spremembe
  • Znojenje, zlasti na dlaneh ali obrazu

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo:

  • Bolečina v prsnem košu
  • Vročina
  • Bolečine v trebuhu

Izpiti in testi

Delirijum tremens je nujna medicinska pomoč.

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled. Znaki lahko vključujejo:

  • Močno znojenje
  • Povečan stresni refleks
  • Nereden srčni utrip
  • Težave z gibanjem očesnih mišic
  • Hitro srčno frekvenco
  • Hitro tresenje mišic

Opravijo se lahko naslednji preskusi: t


  • Raven magnezija v krvi
  • Raven fosfatov v krvi
  • Celovita presnovna plošča
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Elektroencefalogram (EEG)
  • Zaslon toksikologije

Zdravljenje

Cilji zdravljenja so:

  • Shrani življenje osebe
  • Osvobodite simptome
  • Preprečite zaplete

Potrebno je bivanje v bolnišnici. Zdravstveni tim bo redno preverjal:

  • Rezultati kemije krvi, kot so nivoji elektrolitov
  • Ravni telesne tekočine
  • Vitalni znaki (temperatura, pulz, hitrost dihanja, krvni tlak)

V bolnišnici bo oseba prejemala zdravila za:

  • Ostanite mirni in sproščeni (sedirani), dokler se DT ne konča
  • Zdravite epileptične napade, anksioznost ali tresenje
  • Obravnavajte morebitne duševne motnje

Dolgoročno preventivno zdravljenje se mora začeti, ko se oseba opomore od simptomov DT. To lahko vključuje:

  • Obdobje "sušenja", v katerem ni dovoljen noben alkohol
  • Popolno in vseživljenjsko izogibanje alkoholu (abstinenca)
  • Svetovanje
  • Podpora skupinam (na primer Anonimnim alkoholikom)

Zdravljenje bo morda potrebno za druge zdravstvene težave, ki se lahko pojavijo pri uporabi alkohola, vključno z:

  • Alkoholna kardiomiopatija
  • Alkoholna bolezen jeter
  • Alkoholna nevropatija
  • Wernicke-Korsakoffov sindrom

Skupine za podporo

Redno obiskovanje podporne skupine je ključ do okrevanja po uporabi alkohola.

Outlook (Prognoza)

Delirijum tremens je resen in lahko ogroža življenje. Nekateri simptomi, povezani z odtegnitvijo alkohola, lahko trajajo eno leto ali več, vključno z:

  • Emotivno nihanje razpoloženja
  • Občutek utrujenosti
  • Nespečnost

Možne zaplete

Zapleti lahko vključujejo:

  • Poškodbe zaradi padcev med napadi
  • Poškodba sebe ali drugih zaradi duševnega stanja (zmedenost / delirij)
  • Nereden srčni utrip je lahko smrtno nevaren
  • Zasegi

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če imate simptome. Delirijum tremens je nujno stanje.

Če greste v bolnišnico iz drugega razloga, obvestite ponudnike, če ste močno pili, da vas lahko nadzirajo zaradi simptomov odtegnitve alkohola.

Preprečevanje

Izogibajte se ali zmanjšajte uporabo alkohola. Takoj poiščite zdravniško pomoč za simptome odtegnitve alkohola.

Alternativna imena

Zloraba alkohola - delirium tremens; DT; Odvzem alkohola - delirij tremens; Alkalijski odtegnitveni delirij

Reference

Kelly JF, Renner JA. Bolezni, povezane z alkoholom. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 26.

Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Identifikacija in obvladovanje sindroma odtegnitve alkohola. Droge. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O'Connor PG. Motnje uživanja alkohola. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 33.

Datum pregleda 1/10/2019

Posodobili: David C. Dugdale, III, dr. Med., Profesor medicine, Oddelek za splošno medicino, Oddelek za medicino, Medicinska univerza v Washingtonu. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.