Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 5/5/2018
Divertikule so majhne, izbočene vrečke ali vrečke, ki se tvorijo na notranji steni črevesja. Divertikulitis se pojavi, ko se vrečke vnamejo ali okužijo. Najpogosteje so te vrečke v debelem črevesu (debelo črevo).
Vzroki
Nastajanje vrečk ali vrečk na črevesni ovojnici se imenuje divertikuloza. Najdemo ga pri več kot polovici Američanov, starejših od 60 let. Vendar nihče ne ve točno, kaj povzroča nastanek vrečk.
Uživanje prehrane z nizko vsebnostjo vlaknin, ki je večinoma sestavljena iz predelanih živil, je lahko vzrok. Z zaprtjem in trdim blatom je bolj verjetno, če ne uživate dovolj vlaknin. Napenjanje, ki prenaša blato, povečuje pritisk v debelem črevesu ali črevesju, kar lahko vodi do nastanka teh vrečk.
V nekaterih primerih lahko ena od vrečk postane vnetja in v sluznici črevesja se razvije majhna solza. To lahko vodi do okužbe na mestu. Ko se to zgodi, se stanje imenuje divertikulitis. Vzrok divertikulitisa ni znan.
Simptomi
Ljudje z divertikulozo pogosto nimajo simptomov, lahko pa imajo napihnjenost in krče v spodnjem delu trebuha. Redko lahko opazijo kri v blatu ali na toaletnem papirju.
Simptomi divertikulitisa so hujši in se pogosto začnejo nenadoma, vendar se lahko v nekaj dneh poslabšajo. Vključujejo:
- Nežnost, ponavadi na levi spodnji strani trebuha
- Napihovanje ali plin
- Vročina in mrzlica
- Slabost in bruhanje
- Ne počutim se lačnega in ne jedo
Izpiti in testi
Vaš zdravnik vas bo pregledal. Morda boste potrebovali krvne preiskave, da ugotovite, ali imate okužbo.
Drugi testi, ki pomagajo pri diagnosticiranju divertikulitisa, lahko vključujejo:
- pregled z računalniško tomografijo
- Ultrazvok trebuha
- X-žarki trebuha
Zdravljenje
Zdravljenje divertikulitisa je odvisno od tega, kako resni so simptomi. Nekateri ljudje bodo morda morali biti v bolnišnici, vendar je večino časa mogoče zdraviti doma.
Za pomoč pri bolečinah vam lahko ponudnik predlaga:
- Počivajte v postelji in uporabite grelno blazino na trebuhu.
- Vzemite zdravila za bolečino (vprašajte svojega ponudnika, katere naj uporabite).
- Za dan ali dva popijte samo tekočine in nato počasi začnite piti debelejše tekočine in potem jesti hrano.
Ponudnik vas lahko zdravi z antibiotiki.
Ko boste boljši, vam bo ponudnik predlagal, da dodate več vlaknin k vaši prehrani. Uživanje več vlaken lahko pomaga preprečiti prihodnje napade. Če imate napihnjenost ali plin, zmanjšajte količino vlaken, ki jih jeste za nekaj dni.
Ko se te vrečke oblikujejo, jih boste imeli za življenje. Divertikulitis se lahko vrne, vendar nekateri ponudniki menijo, da lahko prehrana z veliko vlakninami zmanjša vaše možnosti za ponovitev bolezni.
Outlook (Prognoza)
Najpogosteje je to blago stanje, ki se dobro odziva na zdravljenje. Nekateri ljudje bodo imeli več kot en napad divertikulitisa. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija. Ponavadi bodo ponudniki priporočili, da imate kolonoskopijo, ko se divertikulitis zaceli.
Možne zaplete
Bolj resne težave, ki se lahko pojavijo, so:
- Nenormalne povezave, ki se tvorijo med deli debelega črevesa ali med debelo črevo in drugim delom telesa (fistula)
- Luknja ali trganje v debelem črevesu (perforacija)
- Zoženo območje v debelem črevesu (striktura)
- Žep z gnojem ali okužbo (absces)
- Krvavitev iz divertikul
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če se pojavijo simptomi divertikulitisa, pokličite svojega ponudnika.
Pokličite tudi, če imate divertikulitis in imate:
- Kri v blatu
- Vročina nad 38 ° C, ki ne izgine
- Slabost, bruhanje ali mrzlica
- Nenaden trebuh ali bolečina v hrbtu, ki se poslabša ali je zelo huda
Navodila za bolnika
- Divertikulitis in divertikuloza - izcedek
- Divertikulitis - kaj vprašati zdravnika
- Živila z visoko vsebnostjo vlaknin
- Prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin
Slike
Kolonoskopija
Prebavni sistem
Reference
Bhuket TP, Stollman NH. Diverticularna bolezen kolona. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pog.
Kuemmerle JF. Vnetne in anatomske bolezni črevesja, trebušne votline, mezenterija in omentuma. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 142.
Datum pregleda 5/5/2018
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.