Vsebina
Metoda Z track je tehnika za intramuskularne injekcije (IM), ki pomaga ohranjati zdravilo v mišici. Preberite več o namenu testa in o tem, kaj lahko pričakujete pred, med in po postopku.Dajanje intramuskularne injekcije
Namen testa
Ideja Z-metode injekcij IM je, da zdravila vstavimo v mišično tkivo in jim ne dovolimo, da uhajajo (sledijo) nazaj v podkožno tkivno plast nad mišico.
Absorpcija zdravil v mišicah je drugačna kot v podkožju, zato je pomembno, da zdravila, namenjena za absorpcijo skozi mišico, ostanejo v mišici.
Metoda Z Track se uporablja samo za intramuskularne injekcije in ne za druge vrste injekcij. Vrsta in količina danih zdravil bosta pomagali določiti dolžino in profil igle ter pravilno mesto injiciranja.
Bolniki, ki se učijo dajati injekcije za zdravljenje na domu, morajo svojega zdravnika ali medicinsko sestro prositi, naj pojasni najboljši način za njihovo specifično zdravilo in situacijo.
Kako deluje metoda Z Track
Progaje pot, ki jo igla opravi skozi kožo, maščobo in mišično tkivo, ko daje injekcijo. Kakršna koli injekcija ustvari sled iz mesta igle. Ko iglo odstranite, lahko majhna količina zdravil ali krvi včasih požene skozi stezo in uhaja iz telesa. Temu puščanju pravimo tudi sledenje.
Metoda Z sledi pomaga preprečiti puščanje po vbrizgavanju IM tako, da spremeni sled, ki ga ustvari igla. Ko se pravilno izvede, sta na progi dve krivini, ki ji dajeta obliko "Z". Skladbe ne vidite, ker je pod kožo, morda pa veste, da je bila učinkovita, če po injiciranju nobeno zdravilo ne izteče.
Poleg tega, da pomaga preprečiti uhajanje, obstaja tudi vprašanje, ali uporaba metode Z track zmanjša bolečino pri intramuskularni injekciji.
Tveganja in kontraindikacije
Za uporabo metode Z track za intramuskularne injekcije ni znanih tveganj ali kontraindikacij, vendar je pomembno omeniti, da je to mogoče izvajati samo za intramuskularne injekcije. Metoda Z track ne bo primerna za nobeno vrsto zdravil, ki se dajejo s subkutano injekcijo ali intravaskularno. Zdravnik ali medicinska sestra vam bo svetoval, katera zdravila lahko uporabljate s to metodo.
Pred injiciranjem
Za bolnike, negovalce ali družinske člane, ki jemljejo zdravila doma, prosite zdravstvenega delavca, da vas pouči o pravilni tehniki dajanja intramuskularne injekcije. Pred izvajanjem injekcije se morate počutiti samozavestno.
Oprema
Ustrezna oprema za izvajanje intramuskularne injekcije vključuje:
- Brizga ustrezne velikosti in podkožna igla
- Očistite rokavice za izpit
- Alkoholni bris
- Lepilni povoj
Velikost brizge temelji na količini danega zdravila, izmerjenem v mililitrih (ml) ali kubičnih centimetrih (cc). Mililiter je enak kubičnemu centimetru, prostornino pa lahko izrazimo z uporabo katere koli meritve. Za pravilno kontrolo in doziranje je najboljša najmanjša razpoložljiva brizga glede na količino uporabljene tekočine. Na primer, za dajanje 0,5 ml zdravila je najbolje uporabiti 1 ml brizgo. Za dajanje 2 ml tekočine je običajno najbolje uporabiti brizgo s prostornino 3 cc.
Uporaba brizge ustrezne velikosti lahko pomaga zmanjšati tveganje za napake pri zdravljenju. Uporaba 10-ml brizge za injekcijo manj kot 3 ml zdravila lahko povzroči nenamerno odvzemanje preveč ali premalo zdravil.
Velikost igle je izražena tako v dolžini kot v merilu (premeru). Nižja kot je številka profila, večji je premer igle.
Na primer, igla 22 profila je manjša od igle 18 profila. Za gostejša in viskoznejša zdravila je potrebna igla večjega profila.
Dolžina igle je izražena v centimetrih (cm) ali palcih. Za injiciranje v globlje predele ali za bolnike z več maščobnega (maščobnega) tkiva nad mišičnim tkivom so potrebne daljše igle.
Priprava na injekcijo
Ko je vsa oprema zbrana, si mora skrbnik vsaj 60 sekund temeljito umivati roke. Sušite si roke in uporabite čiste rokavice, ki niso iz lateksa, da se izognete tveganju za alergijo pri nekaterih bolnikih.
Čas
Injiciranje ne bi smelo trajati več kot minuto ali dve. Uporaba metode Z track ne dodaja bistvenega časa postopku intramuskularne injekcije.
Mesta za injiciranje
Pacientov zdravnik ali skrbnik mora določiti pravilno mesto injiciranja glede na količino in vrsto zdravila, ki se daje, bolnikovo starost, velikost bolnika in preteklo zdravstveno ali kirurško zgodovino. Najboljša mesta za intramuskularno injekcijo so deltoidne, ventroglutealne in mišice vastus lateralis.
Ventroglutealna mišica je najprimernejše mesto za večino odraslih, ker je najmanj verjetno, da bo imela zaplete. Manj je omejitev glede količine zdravila, ki se daje na tem mestu. Deltoid je manjša mišica in se sme uporabljati le za manjše količine zdravil, običajno 1 ml ali manj.
Pripravite zdravilo
Upoštevajte navodila zdravnika ali negovalca za pripravo zdravila. Nekatera zdravila so na voljo pripravljena za injiciranje neposredno iz viale. Druga zdravila zahtevajo mešanje dveh ali več tekočin ali rekonstitucijo suhega praška v tekočo raztopino. Če pripravljate zdravilo, dvakrat preverite zdravila in odmerke, da natančno upoštevate navodila.
Zdravilo potegnite v brizgo tako, da sledite navodilom negovalca ali zdravnika. Prepričajte se, da v brizgi ni zraka, ki bi ga lahko injicirali v pacienta. Zrak, ki se vbrizga v pacienta, lahko povzroči draženje, vnetje in če pride v krvni obtok, anevrizmo.
Najboljši način za zagotovitev odstranjevanja zraka iz brizge je, da najprej v brizgo potegnete malo več zdravil, kot je potrebno. V redu je, če je na tej točki v brizgi majhna količina zraka. Iglo usmerite navzgor in brizgo nežno potisnite, da se na vrhu brizge, kjer se igla pritrdi, združijo vsi zračni mehurčki. Počasi pritisnite bat, da potisnete zrak skozi iglo, dokler v brizgi ne ostanejo samo zdravila brez vidnega zraka. Potisnite še naprej, dokler v brizgi ne ostane le pravilna količina zdravila in na koncu brizge ni vidna kapljica zdravila.
Pripravite mesto za injiciranje
Z alkoholno blazinico obrišite kožo na mestu injiciranja v postopoma večjih koncentričnih krogih in se odmaknite od mesta v sredini. Če je potrebno dodatno čiščenje, najprej to izvedite in alkoholno blazinico pripravite kot končni pripravek. Po potrebi lahko uporabimo raztopino joda za čiščenje mesta pred uporabo alkoholne blazinice. Pred uporabo joda se posvetujte s svojim zdravnikom ali negovalcem, ker lahko vpliva na nekatera zdravila ali povzroči alergijsko reakcijo.
Med injiciranjem
Če želite injekcijo izvesti po metodi Z track, sledite tem korakom:
- Nežno, a odločno s svojo nedominantno roko povlecite kožo v eno smer stran od mesta injiciranja.
- Z natančno količino pripravljenega zdravila, ki ste ga že potegnili v injekcijsko brizgo, vstavite iglo na mesto injiciranja pod kotom 90 stopinj proti koži, kožo pa še naprej držite z drugo roko. Zdravnik ali medicinska sestra vam bo povedal, kako globoko vstavite iglo.
- Počasi in nežno potisnite bat brizge, da injicirate zdravilo v pacientovo mišico. Pazite, da igle med potiskanjem bata ne potiskate naprej. Še naprej držite kožo z drugo roko.
- Ko je brizga prazna, odstranite iglo tako, da povlečete celotno brizgo naravnost iz mišice pod enakim kotom, kot je bila vstavljena.
- Zdaj sprostite kožo, da se vrne v prvotni položaj. Izvedba neposredne injekcije s to metodo lahko potegnjeni koži in mehkemu tkivu omogoči, da prekrijeta progo, ko se sprosti, in prepreči puščanje.
V celotnem postopku
Za pacienta je pomembno, da se med injiciranjem ne premika. Gibanje lahko privede do poškodbe na mestu injiciranja, kar lahko povzroči krvavitev ali povzroči injiciranje zdravila v okolico.Če pride v krvni obtok, lahko povzroči neobičajno hitro absorpcijo zdravila.
Nekateri ponudniki bodo bat povlekli po vstavitvi igle in pred dajanjem zdravila. To zagotavlja, da se zdravilo ni injiciralo neposredno v veno. Vendar to običajno ni potrebno za intramuskularne injekcije in v nekaterih primerih lahko poveča možnost draženja ali poškodbe okoliških tkiv.
Postopek po postopku
Po injiciranju mesta ne drgnite. To lahko prisili zdravila, da uhajajo iz mesta injiciranja.
Po injekciji
Ko končate intramuskularno injekcijo po metodi Z track, mesto injiciranja pokrijte z lepilnim povojem. Mesto injiciranja naj bo čisto in pokrito. Poiščite znake draženja ali okužbe, kot so oteklina, mesto vboda, ki je vroče na dotik, in pordelost. Če opazite kakršne koli znake draženja, se za navodila posvetujte s svojim zdravnikom ali zdravnikom.
Beseda iz zelo dobrega
Ta priročnik naj bi bil referenca in podpora navodilom, ki ste jih prejeli od medicinske sestre ali zdravnika. Ni namenjen nadomestitvi navodil, ki ste jih prejeli. Metoda Z track je uporabna tehnika za dajanje intramuskularnih injekcij s čim manj uhajanja, vendar je varnost in uspeh injekcije odvisna od upoštevanja splošnih protokolov, ki obkrožajo injekcijo. Ne pozabite temeljito razpravljati o postopku injiciranja, ali si injekcijo dajete sami ali injekcijo prejemate od ljubljene osebe ali zdravstvenega delavca.
Kaj je celulitis?