Vsebina
- O jogi
- Joga in vnetna črevesna bolezen
- Začetek joge
- Kaj kažejo raziskave
- Previdnostni ukrepi
- Beseda iz zelo dobrega
O jogi
Joga je fizična in duhovna praksa, ki se je začela v Indiji in se je popularizirala v zahodnih državah. Obstaja veliko vrst joge, vendar se jih nekaj deset bolj pogosto izvaja, peščica pa je zelo priljubljena. Nekatere izmed najbolj priljubljenih oblik vključujejo Bikram (vroča joga), Vinyasa (power joga) in Kundalini, ki vključuje spiritualizem.
V središču vadbe joge sta moč in gibčnost, ki jo dosežemo z vodenjem telesa skozi vrsto poz. Odvisno od vrste joge, ki jo izvajamo, pa tudi od inštruktorja in učenca, lahko položaje spreminjamo počasi ali hitro. Splošni cilj, za katerega si prizadevajo številni inštruktorji, je ustvariti ravnovesje v telesu in povečati vzdržljivost.
Mnogi lahko o jogi menijo, da je nežna in ne naporna oblika vadbe, vendar obstajajo razlike v zahtevnosti poz. Jogo lahko prilagodimo različnim zdravstvenim stanjem in stopnji telesne pripravljenosti, tudi tistim z prebavnimi boleznimi. Usposobljeni inštruktor vam lahko pomaga razviti drže, ki pomagajo pri pogostih prebavnih težavah, kot sta napihnjenost ali zaprtje. Nekateri ljudje s KVČB lahko živijo tudi s sindromom razdražljivega črevesja (IBS) in ozaveščanje mišic v jedru z redno vadbo lahko pomaga pri obravnavi simptomov IBS.
Ena komponenta vadbe joge je učenje učenja dihanja. Ritmično ali nadzorovano dihanje je dobro znana tehnika, ki se uporablja za ustvarjanje občutka umirjenosti. Na začetku in na koncu pouka je lahko posebna pozornost namenjena dihanju, pozi, ki pomagajo pri sprostitvi, in pozornosti ali meditaciji.
Joga in vnetna črevesna bolezen
Joga ima lahko nekatere koristi za zdravje, ki ne vključujejo le telesne pripravljenosti, temveč tudi zmanjšanje stresa. Nekatere joge se uporabljajo posebej za ciljanje določenih delov telesa, vključno s prebavnim sistemom.
Življenje s kronično boleznijo, kot je KVČB, je povezano z določeno količino stresa. KVČB je bila povezana tudi z anksioznimi motnjami in depresijo. Zaradi tega so jogo preučevali kot potencialno dopolnilno zdravljenje Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. Čeprav so potrebne bolj obsežne raziskave, je nekaj študij (glej spodaj) pokazalo, da lahko redno sodelovanje v jogi pomaga izboljšati kakovost življenja ljudi s KVČB.
Nekatere zunajčrevesne manifestacije KVČB, na primer bolečine v sklepih, je mogoče odpraviti tudi z redno vadbo, kot je joga. Vsaj ena študija (glej spodaj) je pokazala, da imajo ljudje z ulceroznim kolitisom, ki so začeli jogo, manj bolečin v sklepih.
Druga pogosta težava ljudi, ki živijo s KVČB ali drugimi prebavnimi težavami, je napihnjenost trebuha ali ujeti plin. Nekatere poze, predvsem "poza za razbremenitev vetra", ki jo dosežemo tako, da ležimo na hrbtu in pripeljemo eno koleno na prsni koš, lahko uporabimo za pomoč pri določenih prebavnih težavah. Kvalificiran inštruktor joge vam lahko pomaga pri prepoznavanju in priporočanju nekaterih črevesju prijaznih poz v jogo.
Začetek joge
Obstaja več različnih vrst joge in izbira prave vrste in inštruktor bo individualna odločitev. Jogo lahko izvajamo doma, kar je koristno za ljudi s KVČB, ki ne morejo iti na pouk, vendar je običajno priporočljivo, da začetniki najprej opravijo nekaj ur pri inštruktorju. Usposobljeni inštruktor vam lahko pomaga pri vzpostavljanju osnov joge in učenju pravilnega in učinkovitega izvajanja poz.
Začetek kakršne koli nove dejavnosti prinaša določeno mero tesnobe, toda začetek pouka za začetnike bi moral pomagati, da se joga počutite bolj udobno. Joga studii bodo pogosto imeli vso potrebno opremo, vendar se mnogi odločijo za nakup lastne joga preproge, zlasti če načrtujejo vadbo doma. Druga oprema lahko vključuje joga trakove, opornike ali bloke. Joga se izvaja, ko ste bosi, nekateri pa se odločijo, da bodo nosili nogavice s prijemi.
Joga studii so dober kraj za pouk z inštruktorji, ki bodo izkušeni v pomoči začetnikom. Za ljudi, ki že pripadajo telovadnici, je verjetno, da tam poučujejo jogo. Rekreacijski centri, starejši centri in knjižnice imajo lahko na voljo tudi tečaje joge.
Dejanska oblika predavanja se bo razlikovala glede na inštruktorja in slog joge. Vendar bo večina razredov imela splošen tok do njih. Običajno se pouk začne z nekaj dihalnega dela, preden preide na gibe, ki se povečajo. Zadnji del pouka bo vključeval raztezanje, več dihalnih vaj, nekaj sprostitvenih poz in včasih spev.
Mogoče je skušnjava zapustiti predavanje pred koncem obdobja sprostitve, vendar je pomemben del procesa, zlasti za tiste, ki jih joga zanima za spodbujanje lajšanja stresa.
Kaj kažejo raziskave
Študija 1. Ena študija je bila opravljena na 100 ljudeh s KVČB, od katerih je bilo 60 diagnosticiranih z ulceroznim kolitisom in 40 z Crohnovo boleznijo. Avtorja sta preučevala, kako se lahko z vadbo joge zmanjša stres in tesnoba.
Čeprav stres in tesnoba ne povzročata KVČB, je znano, da je KVČB povezana tudi s povečanim tveganjem za te bolezni. Zmanjšanje stresa je pogosto del obvladovanja KVČB in avtorji študije so menili, da je joga lahko koristna kot dopolnilno zdravljenje.
Vsi ljudje, vključeni v študijo, so bili v klinični remisiji, kar pomeni, da njihovi simptomi KVČB takrat niso bili aktivni. Vsi bolniki so ostali na terapiji, ki so jo že prejemali za obvladovanje bolezni. Polovici bolnikov je bila naključno dodeljena ura joge vsak dan osem tednov. Druga polovica ni spremenila načina upravljanja s KVČB.
Da bi ugotovili, ali ima joga kakršen koli učinek, so avtorji študije spremljali simptome KVČB in druge dejavnike, ki spremljajo vnetja v telesu (to so vključevale kardiovaskularne avtonomne funkcije, serumske eozinofilne kationne beljakovine in topne receptorje v interlevkinu-2). Avtorji so uporabili tudi klinično lestvico, imenovano Speilberger State Trait Anksioznost inventarja (STAI), ki spremlja stopnje tesnobe in pomaga ugotoviti, ali ima človek s svojim duševnim zdravjem tesnobo ali depresijo.
Nekatere vrste artritisa in bolečine v sklepih so zunajčrevesna manifestacija KVČB. Po osmih tednih je manj bolnikov z ulceroznim kolitisom poročalo, da imajo bolečine v sklepih. Zmanjšale so se tudi stopnje tesnobe pri bolnikih z ulceroznim kolitisom, vendar ni prišlo do sprememb ravni nobenega opravljenega laboratorijskega testa. Avtorji so tudi ugotovili, da so bolniki v kontrolni skupini, ki v osmih tednih niso sodelovali v nobeni jogi, poročali, da jih bolj boleče.
Študija 2. Druga majhna študija je bila opravljena na devetih najstnikih, ki so imeli KVČB. Avtorji študije so želeli videti, kako se vadba joge redno prilega življenju ljudi in kako dobro so jo bolniki sprejeli. V osmih tednih so bolniki trikrat tedensko obiskovali enourni tečaj joge v 1., 3. in 8. tednu. Jogo so trikrat na teden izvajali tudi doma s polurnim video posnetkom joge.
Avtorji so bolnike spremljali z vprašalnikom, imenovanim Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI), ki meri aktivnost bolezni. Vprašalnik so dali bolnikom pred začetkom programa in spet po njem. Druga klinična lestvica, PROMIS-37, je bila uporabljena tudi za sledenje duševnemu in fizičnemu zdravju udeležencev. Nazadnje je bil pri vseh bolnikih opravljen tudi fekalni kalprotektin, laboratorijski test, ki meri blato za spojine, povezane z vnetjem.
Najstnikom je bil program všeč, vendar je bilo težko izpolniti vse videoposnetke o jogi, ker niso imeli dovolj časa ali so imeli druge prioritete. Bolniki so povedali, da je bil njihov stres zmanjšan in da je bilo lažje prepoznati in obvladovati simptome KVČB, vendar uporabljene klinične lestvice niso pokazale nobenih merljivih razlik. Avtorji so ugotovili, da je joga morda dobra dopolnilna terapija za najstnike s KVČB, vendar so potrebne večje študije, da bi ugotovili, ali dejansko vpliva na aktivnost bolezni.
Študija 3. Študija na 77 osebah z ulceroznim kolitisom je bila opravljena, da bi ugotovili, ali je joga varna in učinkovita za ljudi z ulceroznim kolitisom. Bolniki, vključeni v to študijo, so bili v klinični remisiji, vendar so poročali, da njihova bolezen vpliva na kakovost njihovega življenja. Večina bolnikov v tej študiji (75%) je bila žensk.
12 tednov je polovica bolnikov hodila na tedensko 90-minutno vadbo joge. Druga polovica bolnikov je dobila dve knjigi o ulceroznem kolitisu, ki sta vsebovali informacije o bolezni in o tem, kako jo bolje obvladati z uporabo sprememb življenjskega sloga, zdravil, naturopatske in integrativne medicine.
Izid so merili s pomočjo klinične lestvice, imenovane Vprašalnik za vnetne črevesne bolezni, ki je zasnovan za sledenje kakovosti življenja. Sekundarni rezultat je bil merjenje dejanske aktivnosti bolezni, ki je bilo opravljeno z uporabo lestvice, imenovane indeks klinične aktivnosti Rachmilewitz. Bolnike so ocenjevali po 12 tednih in ponovno pri 24 tednih.
Konec dvanajstih tednov so raziskovalci ugotovili, da je skupina, ki se je ukvarjala z jogo, poročala, da se je njihova kakovost življenja izboljšala v primerjavi s skupino, ki je prejela pisne materiale za samooskrbo. Ta študija je ugotovila razliko v aktivnosti bolezni; v skupini joge je bila nižja v primerjavi s skupino samooskrbe. Avtorji so ugotovili, da je joga varna in učinkovita za ljudi z ulceroznim kolitisom, ki imajo slabšo kakovost življenja.
Previdnostni ukrepi
Pred začetkom novega programa vadbe je pomembno, da se pogovorite z gastroenterologom in / ali drugimi zdravniki. Čeprav je res, da je vadba običajno del zdravega načina življenja, se bo na nekaterih točkah potovanja s KVČB morda treba izogibati nekaterim vrstam dejavnosti.
Na primer, vroča joga, ki poteka v sobi, ki je lahko do 104 stopinj Fahrenheita, morda ne bo dobro delovala za tiste, ki se zlahka dehidrirajo ali ki bi lahko ugotovili, da skrajša čas obrabe na aparatu za stomo. Po operaciji trebuha se bo morda treba nekaj časa izogibati nekaterim pozi, dokler kirurg ne reče, da je čas, da se vrnete k redni aktivnosti.
Ključnega pomena je tudi razumevanje, da čeprav ima joga nekatere koristi, se ne šteje za zdravljenje KVČB, zato se je treba pred kakršnimi koli spremembami načrta za upravljanje KVČB posvetovati z zdravnikom.
Ob upoštevanju teh točk se zdi, da je joga koristna dejavnost za večino ljudi s KVČB.
Beseda iz zelo dobrega
Izkazalo se je, da je zmerna vadba koristna za nekatere ljudi, ki živijo s KVČB. Obstaja nekaj dokazov, da je joga lahko oblika vadbe, ki lahko vpliva na kakovost življenja ljudi s KVČB. Študije so tudi pokazale, da so ljudje s KVČB lahko jogo vključili v svoj življenjski slog in se udeleževali doma in osebnih ur. V doslej opravljeni raziskavi je bilo malo primerov neželenih dogodkov, avtorji študije pa so na splošno ugotovili, da je vadba joge varna za ljudi s KVČB.