Pregled cervicitisa

Vsebina

• Simptomi
• Vzroki
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Spopadanje

Cervicitis je vnetje materničnega vratu, odprtine v obliki krofa, ki nožnico poveže z maternico. Cervicitis je najpogosteje povezan s spolno prenosljivimi boleznimi, kot sta klamidija ali gonoreja. Neinfekcijski vzroki cervicitisa vključujejo alergije, fizične travme ali kemične dražilne snovi.

Cervicitis morda ne bo povzročil simptomov. Če se to zgodi, lahko pride do krvavitve, bolečine med seksom ali izcedka iz nožnice. V nekaterih primerih se okužba lahko razširi na maternico, jajcevode in jajčnike, kar povzroči boleče in pogosto izčrpavajoče stanje, znano kot vnetna bolezen medenice (PID).

Diagnoza bo običajno vključevala medenični pregled in laboratorijske teste, da bi ugotovili osnovni vzrok. če gre za okužbo, se lahko predpišejo antibiotična ali protivirusna zdravila. V nekaterih primerih se cervicitis lahko sam reši brez zdravljenja.

Kaj morate vedeti o spolno prenosljivih boleznih

Simptomi

Cervicitis ne povzroča vedno simptomov. Če se simptomi razvijejo, lahko vključujejo:

• Sivi, beli ali rumenkasti izcedek iz nožnice
• Vaginalne krvavitve med menstruacijami ali po seksu
• Bolečina med seksom (dispareunija)
• Bolečina med uriniranjem (disurija)
• Pogosto uriniranje
• Težina ali bolečina v medenici
• Draženje vulve (vulvitis)

Cervicitis, ki se pojavi z izcedkom, se pogosto imenuje mukopurulentni cervicitis.

Nekateri vzroki cervicitisa, kot je virus herpes simplex (HSV), so redko prisotni s simptomi in jih je mogoče opaziti le med rutinskim pregledom medeničnega dna.

Vzroki

Cervicitis lahko povzroči katera koli od spolno prenosljivih bolezni, pri katerih je večina vključenih Chlamydia trachomatis (bakterije, ki povzročajo klamidijo) in Neisseria gonorrhoeae (bakterije, ki povzročajo gonorejo). Drugi manj pogosti vzroki so trihomonijaza, Mycoplasma genitalium, in genitalni herpes.

Cervicitis lahko povzročijo tudi nespolno prenosljive bolezni, kot je bakterijska vaginoza (BV). (Okužba s kvasovkami je malo verjeten vzrok in je tesneje povezana z vaginitisom.)

Obstajajo tudi številni neinfektivni vzroki za cervicitis, vključno z:

• Lokalna travma
• Insertivne naprave, kot so IUV, zatiči materničnega vratu, tamponi ali pesari
• Alergija na kondome iz lateksa
• Kemična dražila, kot so prhanje, spermicidi ali vaginalne supozitorije
• Sistemsko vnetje, kakršno povzročajo avtoimunske bolezni
• Radioterapija

Vsi primeri cervicitisa nimajo znanega vzroka. Študija iz leta 2013 v Spolno prenosljive bolezni zaključil, da je bil cervicitis idiopatski (neznanega izvora) v približno 60% primerov.

Glede na to, da večina primerov cervicitisa vključuje bodisi klamidijo ali gonorejo, se na tiste z neznanim poreklom običajno obravnava kot spolno prenosljiva bolezen in jih zdravijo z ustreznimi antibiotiki.

Dejavniki tveganja za cervicitis so podobni tistim za spolno prenosljive bolezni in vključujejo več spolnih partnerjev, seks brez kondomov in mlajšo starost. Če se že v zgodnji mladosti ukvarjate s seksom ali imate zgodovino spolno prenosljivih bolezni, tudi povečate tveganje.

Diagnoza

Prvi korak pri diagnosticiranju cervicitisa je ugotoviti, ali je vzrok nalezljiv ali nenalezljiv.

Na splošno akutni cervicitis (vnetje materničnega vratu, ki se razvije nenadoma in močno) običajno povzroči okužba. Kronični cervicitis (vnetje, ki nastane počasi in traja) je verjetnejši zaradi neinfekcijskega vzroka.

Diagnoza se bo začela s pregledom vaših simptomov in anamneze. To lahko vključuje vprašanja o vaših spolnih praksah, vključno s številom spolnih partnerjev, ki jih imate, in ali izvajate varnejši seks.

Medenični izpit in laboratorijski testi

Nato bo zdravnik opravil medenični pregled in si ogledal maternični vrat in sosednja tkiva z napravo, imenovano spekulum, ki drži nožnico odprto.

Med pregledom medenice lahko zdravnik odvzame vzorec izcedka iz nožnice ali materničnega vratu (z vatirano palčko ali ščetko). Morda boste morali tudi predložiti vzorec urina. Nato bodo vzorci poslani v laboratorij v oceno.

Zdravnik bo opravil tudi ročni pregled nožnice, tako da bo vstavil prste v nožnico, da preveri, ali so občutljivi maternični vrat, maternica ali jajčniki.

Večina rezultatov laboratorijskih testov se vrne v dveh do treh dneh in podrobno navede, katere okužbe imate, če sploh. Kulture za HSV lahko trajajo do dva tedna.

Zdravljenje

Ustrezno zdravljenje cervicitisa temelji na osnovnem vzroku. Če je ugotovljeno, da je vzrok nalezljiv, lahko zdravnik uporablja standardne protokole zdravljenja:

• Klamidija se zdravi z antibiotiki. To lahko vključuje azitromicin v enem samem, velikem odmerku ali doksiciklin dvakrat na dan približno en teden. Ženske, ki ne morejo jemati azitromicina ali doksiciklina, lahko dobijo eritromicin, levofloksacin ali ofloksacin.
• Gonorejo običajno zdravimo z dvema antibiotikoma, na primer z enim 250-miligramskim (mg) injiciranjem ceftriaksona in 1-gramskim (g) peroralnim odmerkom azitromicina.
• Trichomoniasis se pogosto zdravi z enim velikim odmerkom antibiotika metronidazola ali Tindamaxa (tinidazola). V nekaterih primerih lahko metronidazol predpišemo v manjšem odmerku in ga jemljemo dvakrat na dan sedem dni.
• Genitalni herpes se zdravi s protivirusnimi zdravili, kot so Famvir (famciklovir), Valtrex (valaciklovir) ali Zovirax (aciklovir). Potek zdravljenja lahko traja od sedem do 10 dni. V hudih primerih je morda potreben intravenski (IV) aciklovir.
• Bakterijsko vaginozo zdravimo z oralnimi antibiotiki, vključno z metronidazolom (prednostno). Druga možnost je tablete Tindamax ali klindamicin. Zdravimo ga lahko tudi z metronidazolnim gelom ali kremo s klindamicinom, ki sta oba lokalna antibiotika, ki se nanašata na nožnico.

Odvisno od mikroorganizma, ki ga zadeva, se mora okužba očistiti v nekaj dneh ali tednih. Neinfekcijske vzroke lahko običajno omilimo z izogibanjem snovi ali aktivnosti, ki spodbuja vnetje. Nadzorovati bo treba tudi katero koli osnovno bolezen ali stanje, ki spodbuja vnetje materničnega vratu.

Pomembno je, da se cervicitis zdravi takoj, saj lahko nezdravljene okužbe privedejo do medenične vnetne bolezni (PID), katere stanje povzroči brazgotinjenje, zunajmaternično nosečnost in neplodnost.

Spopadanje

Cervicitis je navadno enkratna zadeva, če se ustrezno zdravi. Med zdravljenjem se izogibajte spolnim odnosom ali izpiranju, dokler simptomi ne izzvenijo, da se izognete nadaljnjemu draženju. Namesto tamponov uporabite menstrualne blazinice.

Izogibajte se tudi dišečim milom, pršilom ali losjonom ter spodnjemu spodnjemu perilu iz sintetičnih tkanin. Namesto tega nosite udobno, 100% bombažno spodnje perilo, ki genitalijam omogoča, da dihajo in ostanejo čiste.

Cervicitis se redko vrne, če od spolnega partnerja ne dobite nove okužbe. Dosledna uporaba kondomov in zmanjšanje števila spolnih partnerjev lahko močno zmanjša tveganje.

Izjema je le genitalni herpes, ki ga ni mogoče pozdraviti. Če pa imate ponavljajoče se izbruhe, lahko njihovo pogostost in resnost zmanjšate z jemanjem protivirusnih zdravil, kot sta Zovirax ali Valtrex.

12 načinov za preprečevanje vaginalnih okužb

Beseda iz zelo dobrega

Mnoge ženske s cervicitisom nimajo simptomov. Ker cervicitis najpogosteje povzroča spolno prenosljiva bolezen, je pomembno, da ste na spolni pregled, če ste spolno aktivni. Tudi vaše spolne partnerje je treba pregledati.

Ameriška delovna skupina za preventivne storitve trenutno priporoča letni pregled za klamidijo in gonorejo pri spolno aktivnih ženskah, starih 24 let in mlajših, pa tudi pri starejših ženskah, pri katerih obstaja večje tveganje za okužbo.

Kako imeti zdrav maternični vrat

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo