Vsebina
- Pritožba na zavrnitev zahtevkov iz zavarovanja
- Prijavite se v programe za pomoč bolnikom (PAP)
- Vprašajte za generike ali nadomestke
- Primerjajte lekarne in cene zdravil
Od obiska zdravnika do laboratorijskih testov do zdravil na recept se lahko stroški iz žepa hitro povečajo. To ne vključuje niti bivanja v bolnišnici in kirurških stroškov, ki so včasih potrebni. Zdaj k temu dodajte še nemedicinske stroške prevoza, pomoči na domu in nege otrok, račun pa postane še večji.
Preden se malodušiš, zaupaj, da obstaja več možnosti, ki ti lahko olajšajo finančno breme. Nekateri ponujajo neposredno plačilo za dele vaše oskrbe, drugi pa vam lažje pomagajo pri premagovanju težav z zavarovanjem.
Če se zaradi zdravljenja raka soočate s finančnimi težavami, razmislite o štirih preprostih nasvetih, ki vam lahko pomagajo.
Pritožba na zavrnitev zahtevkov iz zavarovanja
Kot član zdravstvenega zavarovanja imate pravico do pritožbe na katero koli storitev ali zdravljenje, ki ga je vaša zavarovalnica zavrnila. Čeprav je postopek pritožbe dolgotrajen in čustveno izčrpavajoč, se lahko tudi splača.
Postopek bo vključeval pisanje pisem in klicanje zavarovalnice, medtem ko boste zbirali informacije od svojih zdravnikov in drugih zdravstvenih delavcev. Ker se pritožbe sprejemajo od primera do primera, je pogosto najbolje, da sodelujete s pacientovim zagovornikom, ki vam lahko pomaga pri krmarjenju po postopku. Številne bolnišnice in klinike za raka imajo zaposlene uslužbence, ki vam lahko pomagajo ali vas vsaj napotijo k usposobljenemu zagovorniku na vašem območju.
Drug odličen vir je neprofitna agencija Patient Advocate Foundation, ki nudi profesionalne storitve vodenja primerov. Odlično ponujajo nasvete in nasvete, kako se boriti proti zavrnitvi zavarovanja, tudi če je v vaši politiki jasno navedena omejitev kritja.
Prijavite se v programe za pomoč bolnikom (PAP)
Večina farmacevtskih podjetij ima programe za pomoč bolnikom (PAP), ki bodo kvalificiranim posameznikom brezplačno zagotavljali zdravila. Merila za upravičenost ne temeljijo vedno na dohodku, zato ne domnevajte, da niste upravičeni, ker imate služba. PAP-ji so bili ustvarjeni tako za ljudi brez zavarovanja kot tudi za tiste z zavarovanjem, ki preprosto ne morejo plačati zdravil.
Vpis za PAP običajno zahteva eno ali dve vlogi z dodatnimi papirji, ki jih mora izpolniti zdravnik. Kabinet onkologa bo najverjetneje seznanjen z ustreznimi PAP-ji in vam bo po potrebi pomagal pri vpisu.
Tudi če vas dohodek izključuje, ista podjetja običajno ponujajo programe pomoči pri delitvi stroškov (SKP), s katerimi pokrijejo stroške drog iz svojega žepa. Pogosto upravičenost najpogosteje temelji na letnem dohodku manj kot 500% zvezne meje revščine (FPL). Običajno veljajo letne zgornje meje, vendar prihranki zlahka dosežejo tisoče dolarjev.
Vprašajte za generike ali nadomestke
Zdravila za zdravljenje raka se ne začnejo in ne ustavijo s kemoterapijo. Med zdravljenjem se pogosto predpiše več zdravil, ki se lahko hitro seštejejo.
Če predpisanih zdravil ni na seznamu zdravil vaše zavarovalnice, preverite, ali vam lahko zdravnik predpiše sprejemljivo generično ali nadomestno zdravilo. Običajno so cenejše od možnosti blagovne znamke in lahko bistveno spremenijo stroške oskrbe.
Poleg tega se pogovorite s svojim ponudnikom, če vam predpišejo katero koli kombinirano tableto. Te kombinirane tablete, imenovane kombinacije fiksnih odmerkov (FDC), so običajno dražje od posameznih sestavin zdravila. Če vas ne moti jemati tri tablete namesto ene, je to morda učinkovit način za zmanjšanje stroškov.
Primerjajte lekarne in cene zdravil
Če plačujete zdravila za kemoterapijo iz lastnega žepa, je primerno primerjati cene v različnih lekarnah. Pogosto obstajajo velike razlike v stroških od ene do druge lekarne.
Preprosto pokličite lekarno in jim povejte, katero zdravilo želite, vključno z odmerkom in količino, ter storite enako z drugimi lekarnami na vašem območju. Običajno stranke zahtevajo preverjanje cen, zato se pri tem ne počutite neprijetno.
Spletna preverjanja cen boste morda lahko izvedli tudi na spletnem mestu vaše zavarovalnice. Danes vam mnogi ponujajo orodja za takojšnje preverjanje cen med različnimi lekarnami in storitve naročanja po pošti znotraj njihove mreže.
Med iskanjem vas bo morda zamikalo, da bi uporabljali spletne lekarne, ki se ponašajo z neverjetnimi cenami zdravil na recept z blagovno znamko. Če se sliši predobro, da bi bilo res, se opomnite, da verjetno je tako.
Številne spletne lekarne imajo sedež v državah, ki ne upoštevajo strogih predpisov FDA. Če kupujete pri njih, ne tvegate le, da bi dobili "bootleg" različico zdravila, morda storite kaznivo dejanje z nezakonitim uvozom zdravil v ZDA.