Vsebina
Okužba sinusov (sinusitis) se lahko razvije po vnetju sinusa zaradi prehlada ali alergije. Akutni sinusitis traja 10 dni do štiri tedne in je lahko virusni ali bakterijski.Ko vnetje in simptomi trajajo 12 tednov ali več, se imenuje kronični sinusitis in je pogosto posledica nenehnih vnetij, alergij, dražilnih snovi ali strukturnih blokad, vendar jih lahko povzroči glivična okužba.
Tako otroci kot odrasli imajo lahko akutni ali kronični sinusitis. Če izveste več o tem, kaj povzroča okužbe sinusov, vam lahko pomaga, da jih preprečite - ali pa se vsaj bolj zavedajte možnosti, da je nekdo na poti.
Pogosti vzroki
Akutni sinusitis se pogosto začne z okužbo zgornjih dihal, kot je prehlad, ki vodi do vnetja in zastojev v nosnih prehodih in sinusih. Alergije, vključno s senenim nahodom, lahko povzročijo tudi vnetje sinusov. Ko se sluznice v sinusih vnamejo, nabreknejo in otežijo odtekanje. Odvečna sluz ali gosta sluz lahko zamaši sinuse, kar povzroči pritisk in bolečino. Nezmožnost odvajanja sinusov in s tem povezano pomanjkanje zračnega toka ustvarjata okolje, ki je idealno za rast bakterij.
Akutni virusni sinusitis
Pri akutnem virusnem sinusitisu je virus, ki je povzročil okužbo zgornjih dihal, okužil sinuse in še naprej proizvaja sluz, vnetje in zastoje.
Ta vrsta akutne (ali subakutne) okužbe sinusov lahko traja do 10 dni, preden se izboljša.
Akutni bakterijski sinusitis
Pri akutnem ali subakutnem bakterijskem sinusitisu bakterije, ki rastejo v preobremenjenih sinusih, povzročajo stalne simptome. Okužba se je morda začela z virusom ali pa je bila zastoj lahko posledica napada alergije ali drugih dražilnih snovi.
Če so se simptomi nadaljevali tudi po 10 dneh in se ne izboljšujejo ali pa so se izboljšali in poslabšali, je verjetno, da se je razvila bakterijska okužba sinusov.
Glivična okužba sinusov
Možno je tudi, da se vaši sinusi okužijo z glivico. Ena vrsta okužbe je neinvazivna glivična kroglica, ki jo običajno povzroči glivaAspergillus. Glive običajno najdemo v zraku, vendar običajno ne živijo v telesu. Prisotnost odmrlih vnetnih celic, sluzi in ostankov v sinusih omogoča, da glive začnejo tam rasti, vendar ne napadajo vaših živih tkiv. To povzroča običajne znake sinusitisa zamašitve nosu, glavobola in pritiska v sinusu.
V zraku so lahko tudi druge vrste gliv, ki pa običajno ne napadajo živih tkiv. Ko se to zgodi, lahko pride do invazivne glivične okužbe sinusov; to se pogosteje dogaja pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. Ko gliva raste, povzroča hujše simptome, saj prizadene bližnje strukture.
Druga vrsta okužbe sinusov, granulomatozni invazivni glivični sinusitis, se večinoma pojavlja v Sudanu, Indiji in Pakistanu in prizadene ljudi, za katere se zdi, da imajo normalen imunski sistem.
Invazivne glivične okužbe sinusov pogosto postanejo kronične (trajajo dlje kot tri mesece). Težko jih je zdraviti, zato bodo morda potrebni operacija sinusov in protiglivična zdravila.
Kronična okužba sinusov
Kronični sinusitis se lahko razvije po ponavljajočih se virusnih okužbah zgornjih dihal. Vendar povezava med temi okužbami in tekočim sinusitisom ni jasna - in virus morda ni tisto, kar povzroča kronično težavo.
Kronična okužba sinusov je pogosteje posledica vnetja, ki ga lahko povzročijo alergije ali draženje stvari v zraku. Vsaka alergija, ki povzroči vnetje ali zastoj, lahko privede do vnetja sinusov, toda alergije na stvari, prisotne skozi celo leto (pršice, prhljaj, plesni, ščurki) so lahko še posebej problematični.
Zlasti alergije na glive so povezane z razvojem kroničnega sinusitisa, ker glivične alergije povzročajo, da sluz postane neobičajno gosta. Najpogostejše vrste gliv, ki sprožijo te alergije, so Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicillium, in Fusarij. Glivice, prisotne v zraku, se lahko ujamejo v gosto sluz in še naprej sprožajo alergijsko reakcijo.
Strukturne nepravilnosti lahko prispevajo tudi k kroničnemu sinusitisu. Povečani turbinati (concha bullosa), odstopajoči septum, povečani adenoidi in nosni polipi lahko zavirajo pravilno prezračevanje in pretok zraka. Nosni polipi so mase benignega tkiva, ki rastejo znotraj sinusov in nosnih poti.
Ironično je, da kronični sinusitis sam po sebi lahko privede do obolelega tkiva ali nenormalnih izrastkov, kot so nosni polipi. Te težave bo morda treba kirurško odpraviti.
Aspirin-poslabšana bolezen dihal (AERD) je sindrom, ki vključuje kronični sinusitis, astmo in alergijo na aspirin. Ljudje z AERD imajo pogosto nosne polipe. Lahko imajo hud vnetje sinusov, ki prizadene vse sinuse.
Dejavniki tveganja za zdravje
Alergijski rinitis je dejavnik tveganja tako za akutni kot za kronični sinusitis. Če imate okoljske alergije, se izogibajte izpostavljenosti sprožilcem. Alergije bi morali imeti v celoti diagnosticirane in prepoznane, da boste vedeli, čem se je treba izogibati. Lahko si prizadevate tudi za boljši nadzor nad alergijami, tako da dihalne poti ne bodo vnete in preobremenjene.
Če imate oslabljen imunski sistem, boste morda dodatno ogroženi zaradi akutnega ali kroničnega sinusitisa. Sem spadajo vsi z virusom HIV / aidsom, multiplim mielomom, krvnim rakom ali kronično boleznijo ali na primer tisti, ki se zdravijo s kortikosteroidi ali kemoterapijo. Telo se ne le težko brani pred okužbami, ki lahko vodijo v vnetje sinusov, kot je prehlad, ampak tudi z okrevanjem po sinusni okužbi, če se človek zakorenini.
Glivične alergije, ki lahko vodijo v sinusitis, so še posebej pogoste pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom.
Drugi pogoji, ki so povezani z razvojem kroničnega sinusitisa, vključujejo gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB), astmo, nealergijski rinitis, cistično fibrozo, Kartagenerjev sindrom in različna avtoimunska vprašanja.
Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
Obstajajo dejavniki tveganja, na katere lahko vplivate, tako da se boste morda lahko izognili akutnim ali kroničnim okužbam sinusov.
Okoljski toksini
Vdihani toksini iz okolja lahko prispevajo k kroničnemu sinusitisu. Formaldehid je eden takšnih toksinov, ki so vam lahko izpostavljeni zaradi poklicev, kot so laboratorijski delavec, predelovalec, lesar, izdelovalec pohištva in morticar. Onesnaženje zraka na splošno lahko poveča tveganje.
Kajenje in rabljeni dim
Verjetno najpogostejši toksin v okolju, povezan s kroničnim sinusitisom, je tobačni dim. Cigaretni dim negativno vpliva na specializirane celice, ki obdajajo dihalne poti. Lasam podobne trepalnice, ki obdajajo dihalne poti in nosne poti, lahko paralizirajo in ne morejo pometi sluzi in škodljivih snovi. To lahko privede do kroničnega vnetja.
Če imate kronični sinusitis, morate nehati kaditi, kar bo tudi zmanjšalo tveganje za akutni sinusitis.
Nehanje kajenja lahko nekatere od teh težav spremeni ali delno spremeni, rezultati pa se med posamezniki razlikujejo in so nekoliko odvisni od tega, kako dolgo kadite.
Izpostavljenost pasivnemu cigaretnemu dimu je lahko prav tako škodljiva (ali še več), pri otrocih, ki živijo v domovih, kjer drugi družinski član kadi v zaprtih prostorih, pa obstaja večje tveganje za motnje ušes, nosu in grla.
Suh zrak
Suh zrak v zaprtih prostorih, na primer klimatska naprava ali prisilno ogrevanje zraka, lahko prispeva k tveganju sinusitisa. Običajno plast sluzi v nosnih prehodih zadrži dražilne snovi in jih odnesejo lasje podobne trepalnice, ki obkrožajo prehode. Suh zrak naj bi oviral ta postopek in povzročil večje draženje. Za zmanjšanje tveganja lahko uporabite vlažilec zraka. Vendar ga boste morali vzdrževati čistega, saj lahko rast plesni prispeva k alergijam.
Izpostavljenost dihalnim okužbam
Prehlad je eno največjih tveganj za razvoj sinusne okužbe, zato lahko preprečevanje širjenja prehlada pomaga zmanjšati tveganje. Pazite si, da si pogosto umivate roke z milom in vodo, še posebej preden jeste.
Kako se diagnosticira okužba sinusov