Vsebina
- Namen testa
- Tveganja
- Pred preskusom
- Med preskusom
- Po testu
- Tolmačenje rezultatov
- Nadaljnje ukrepanje
Namen testa
Del dobro obvladovanja astme je tudi spremljanje stanja. Spremljanje vašega največjega pretoka je lahko velik del tega, ker vaše največje število pretokov odraža odprtost vaših dihalnih poti. Ko začne PEFR padati na določeno raven, to pomeni, da se dihalne poti začnejo zoževati in da se astma poslabša.
Merilniki največjega pretoka za spremljanje PEFR so običajno priporočljivi za odrasle in otroke, stare vsaj 5 let in zmerno do hudo astmo, ali v primerih, ko simptomi niso pod nadzorom in imate prilagojena zdravila. Napravo sicer lahko uporablja kdorkoli, vendar morda ne bo še posebej koristno, če imate blago astmo in niste na dnevnih zdravilih.
Merjenje največjega pretoka vam lahko pomaga tudi pri spremljanju emfizema ali kroničnega bronhitisa.
Merilnike pretoka lahko uporabimo iz naslednjih razlogov:
- Pomaga vam spremljati, kako dobro dihate redno.
- Lahko kaže na bližajoč se napad astme ali poslabšanje simptomov astme. Ker se astma lahko postopoma spreminja, se lahko merjenje največjega pretoka začne zmanjševati ure - in včasih celo dneve - preden opazite kakršne koli simptome.
- Pomaga vam lahko vedeti, kdaj je čas, da aktivirate svoj akcijski načrt za astmo.
- Pomaga vam lahko pri prepoznavanju sprožilcev simptomov astme.
- Lahko ugotovi, ali je vaš načrt za zdravljenje astme učinkovit ali se simptomi astme poslabšajo in je treba zdravljenje prilagoditi.
Glede na resnost astme vam bo zdravnik morda želel, da spremljate svoj največji pretok večkrat na dan, enkrat na dan, vsakih nekaj dni ali samo ob določenih urah. Najpogostejše priporočilo je enkrat na dan zjutraj, preden vzamete zdravila za astmo.
Če je vašemu otroku diagnosticirana astma in je mlajši od 5 let, je uporaba merilnika največjega pretoka morda težavna. Nekateri mlajši otroci pa to zmorejo. Tudi če ne, jim ne škodi, če se vadijo, kako to deluje. Odčitki za otroke so včasih manj zanesljivi kot za odrasle in jih je mogoče povečati z gibi jezika ali pljuvanjem in zmanjšati z premajhnim naporom v dihu, zato je pomembno, da pozorno spremljate tudi otrokove simptome.
Kakšno vrsto astme imate?Tveganja
Tveganja merjenja največjega pretoka so minimalna, lahko pa vključujejo kašelj ali občutek omotice zaradi polnjenja pljuč z zrakom, preden pihate v merilnik največjega pretoka.
Če se začnete počutiti nenavadno, preprosto globoko vdihnite in dovolite telesu in umu, da se umirita. Če imate simptome, se pogovorite s svojim zdravnikom, ker lahko kaže na slab nadzor nad astmo. Če se iz nekega razloga po preskusu še vedno počutite nenavadno, neprijetno ali tesnobno, poiščite nujno zdravniško pomoč.
Pred preskusom
Če zdravnik želi, da začnete spremljati največji pretok v okviru načrta oskrbe astme, vam bo verjetno dal najprej najti osebno najboljšo številko največjega pretoka, da bo ugotovil, kaj je normalno za vas. Za to boste merilnik uporabljali na enak način kot v času spremljanja, čeprav se priporočeni urnik preskušanja lahko razlikuje.
Merilnik največjega pretoka lahko kupite v prosti prodaji v lekarni, trgovini z medicinsko oskrbo ali na spletu. Vedno uporabite isto znamko in model merilnika največjega pretoka, da se izognete spremembam med števci. (Če nameravate na primer testirati v službi in doma, lahko razmislite o nakupu dveh enakih naprav.)
Osebno najboljši pretok
Vaš osebni najboljši največji pretok je najvišji merjenje največjega pretoka, ki ga dobite v obdobju dveh do treh tednov, ko je vaša astma učinkovito nadzorovana, kar pomeni, da se dobro počutite in ne doživljate simptomov astme. se običajno opravi dva do štirikrat na dan in se jemlje vsak dan ob istem času.
Čeprav obstajajo "običajni" najvišji pretoki, ki temeljijo na človekovi višini, starosti, spolu in rasi, so to običajne za velike skupine ljudi, od katerih mnogi nimajo pljučnih bolezni. Vaša normalna vrednost se lahko zelo razlikuje od običajne na splošnem referenčnem grafikonu, zato je tako pomembno vedeti vaš osebno najboljše odčitavanje največjega pretoka. Enako pomembno je, da je vaše osebno najboljše merjenje, s katerim bodo primerjane vse vaše druge meritve pretoka.
Ta številka bo vašemu zdravniku pomagala določiti vaša osebna območja največjega pretoka, ki so razdeljena na območja z zelenimi, rumenimi in rdečimi predeli, tako kot svetlobna luč. Ti razponi kažejo, ali je vaša astma dobro nadzorovana (zeleno območje), se začne poslabšati in potrebuje pozornost (rumeno območje) ali je postala potencialno izredno stanje (rdeče območje). Zdravnik bo skupaj z vami vzpostavil akcijski načrt, ki vam natančno pove, kaj storiti, če se vaše številke spustijo v rumeno ali rdeče območje.
| Območja največjega pretoka | ||
|---|---|---|
| Zelena cona | 80 do 100% vašega osebnega uspeha | Vaša astma je stabilna in dobro nadzorovana in verjetno nimate nobenih simptomov. Nadaljujte z jemanjem zdravil, kot je predpisano. |
| Rumena cona | 50 do 80% vašega osebnega uspeha | Tako kot rumeni semafor je tudi to opozorilo in pomeni, da se dihalna pot začenja zoževati, čeprav morda še nimate simptomov. Če opazite, da se simptomi poslabšajo, boste morda morali uporabiti reševalni inhalator ali prilagoditi zdravilo, odvisno od vašega akcijskega načrta. |
| Rdeče območje | pod 50% vašega osebnega uspeha | To je lahko nujna medicinska pomoč. Vaša dihalna pot se je znatno zožila, kar lahko brez zdravljenja postane usodno. Upoštevajte svoj akcijski načrt, ki lahko vključuje uporabo reševalnega inhalatorja, jemanje določenih zdravil in / ali klic na nujno pomoč. Nikoli se ne peljite na urgenco, ko ste na tem območju. |
Vaš zdravnik ali vzgojitelj astme mora zagotoviti navodila o tem, kako pogosto je treba izvajati PEF, in biti sposoben podrobneje opisati kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede naloge. Pogovorite se s svojim zdravnikom o kakršnih koli vprašanjih glede merjenja največjega pretoka, kot so:
- Kolikokrat na dan, ob kateri uri dneva in koliko tednov naj merim svoj največji pretok, da najdem svoj osebni rekord?
- Ko bom našel svojo osebno najboljšo številko največjega pretoka, ali se bom moral oglasiti, da bom razpravljal o svojih območjih največjega pretoka in akcijskem načrtu za astmo, ali se o tem lahko pogovorimo po telefonu?
- Kako pogosto in ob kateri uri dneva naj merim svoj največji pretok, ko se določijo moje najboljše število pretokov in območja največjega pretoka?
- Ali naj izmerim svoj največji pretok pred ali po zaužitju zdravil za astmo?
- Katere okoliščine bi lahko zahtevale dodatne meritve, npr. Bolezen, poslabšanje simptomov, napad astme ali zamenjava zdravil?
- Ali imate priporočilo za vrsto merilnika največjega pretoka, ki bi ga uporabil?
Najboljši osebni največji pretok je treba izmeriti vsako leto ali kadar vam to priporoči zdravnik, saj se astma lahko spremeni. Pri otrocih pri ponovnem merjenju upoštevamo njihovo rast in povečanje pljučne kapacitete. Če začnete uporabljati nov merilnik največjega pretoka, boste morali ponovno izmeriti svoje osebne rezultate, saj se lahko meritve razlikujejo od števca do merilnika in znamke do znamke.
Stroškovno in zdravstveno zavarovanje
Merilniki pretoka so relativno poceni, še posebej, če kupite plastično napravo z vzmetnim sistemom. Običajno so to 10 do 25 USD. Obstajajo tudi digitalni merilniki največjega pretoka, ki jih zdravstveno zavarovanje lahko krije ali pa tudi ne. Ti znašajo od 30 do 100 USD. Nekateri digitalni modeli lahko beležijo in spremljajo vaše meritve v elektronski obliki, kar je morda treba upoštevati. Obrnite se na svojega zavarovalnega zastopnika ali družbo, da se pogovorite o tem, katero vrsto merilnika največjega pretoka bodo pokrivali, in o tem, kaj boste morda morali plačati v smislu doplačila ali sozavarovanja.
Predhodne raziskave kažejo, da lahko uporaba digitalne nadzorne naprave skupaj s povezano aplikacijo za pametni telefon, ki beleži meritve, pomaga izboljšati skladnost nadzora PEFR in zanesljivost podatkov v primerjavi s standardno napravo in ročnim dnevnikom. U
Med preskusom
Merjenje največjega pretoka običajno traja le minuto ali dve.
Za preverjanje največjega pretoka ni omejitev glede hrane in pijače. Pazite le, da v ustih ne boste imeli ničesar, na primer dlesni ali sladkarij, ko pihate v merilnik. Preverite tudi merilnik največjega pretoka za morebitne ovire ali tuje predmete.
Meritve največjega pretoka boste opravljali doma, v šoli ali na delovnem mestu, odvisno od tega, kdaj in kako pogosto zdravnik želi, da jih opravite. Merilnik je ročna naprava, ki je ni treba priključiti, kar vam omogoča, da se preizkusite tako rekoč kjer koli.
Sčasoma lahko preskusi največjega pretoka postanejo rutina.Toda podatki, ki jih zberete od vsakega posebej, so dragoceni, zato je pomembno, da vodite ročni dnevnik meritev, če jim ne sledite digitalno. Morda boste želeli resno razmisliti tudi o dnevnem evidentiranju simptomov astme, zdravil in odmerkov, ki jih jemljete, in dejavnikov, ki ste jim bili izpostavljeni, za katere menite, da bi lahko sprožili vaše simptome, kot so dim, nekatera živila, prehlad, gibanje ali visoko število cvetnega prahu.
Vse te informacije lahko vam in vašemu zdravniku dajo popolnejšo sliko o tem, kako deluje vaš načrt zdravljenja astme, in vam pomagajo videti vzorce.
Merjenje največjega pretoka je najbolj natančno, če ga merimo vsakič hkrati. Upoštevajte zdravnikova navodila, kako pogosto in kdaj morate preverjati največji pretok.
Pred-test
Preden uporabite merilnik največjega pretoka, je čist in suh. Umazani merilnik pretoka ne more vplivati samo na natančnost vaših odčitkov, temveč lahko tudi zboli. Upoštevajte priročna navodila za nego, toda za plastični, vzmetni sistem so splošna navodila, da se tri do pet minut namaka v skledi s toplo vodo in blagim detergentom, ga zmešajte, sperite in pustite popolnoma se posuši.
Če v večini primerov merite največji pretok zjutraj, vam bo zdravnik želel, da to storite, preden vzamete zdravila za astmo. Za najbolj natančne rezultate upoštevajte njihova navodila o tem.
V celotnem testu
Kako uporabljate merilnik največjega pretoka je enako, ne glede na to, ali iščete najboljše osebne meritve ali opravljate rutinske meritve.
Upoštevajte posebna navodila vašega zdravnika glede tega začetnega preskusnega obdobja in nadaljnjih odčitkov največjega pretoka.
Kako uporabljati merilnik največjega pretoka
Sledite tem korakom:
- Če uporabljate števec z vzmetnim sistemom (ne digitalnim), mora biti oznaka na vašem števcu 0 ali najmanjša številka. Če uporabljate digitalni števec, ga vklopite.
- Ustnik pritrdite, če še ni povezan.
- Vstani, če je le mogoče. Če ne, sedite pokonci.
- Globoko vdihnite, polnite pljuča, kolikor lahko.
- Medtem ko zadržujete dih, vstavite ustnik merilnika v usta med zobmi in se prepričajte, da je vaš jezik pod ustnikom in da so vaše ustnice tesno zaprte, da ustvarite tesnilo okoli njega.
- Izpihajte zrak tako močno in hitro, kot lahko, v enem dihu. Ne izdihujte več kot eno sekundo.
- Če ste se zakašljali, vam je oviral jezik ali niste dobili dobrega tjulnja, ponovite te korake in zavrzite to branje.
- Na števcu zapišite številko, na kateri je zdaj oznaka (vzmetni sistem), ali številko, ki se prikaže na vašem števcu (digitalna), če ni elektronsko prijavljena.
- Po nekaj običajnih vdihih ponovite še dvakrat. Številke bi morale biti zelo blizu, če to vsakič počnete pravilno. Če niso, poskusite znova, dokler ne dobite treh podobnih številk.
Če niste prepričani, da merilnik največjega pretoka uporabljate pravilno, ga odnesite v lekarno ali zdravniško ordinacijo in naj vas preverijo. To vam lahko zagotovi, da to počnete pravilno, ali vam pomaga, da po potrebi prilagodite svojo metodo.
Po testu
Ko končate s preverjanjem največjega pretoka, lahko kot običajno začnete opravljati običajne dejavnosti.
Če ste zboleli za prehladom ali gripo, si po vsaki uporabi operite merilnik največjega pretoka in / ali ustnik (odvisno od tega, ali uporabljate digitalni ali plastični). V nasprotnem primeru ga očistite v skladu z navodili proizvajalca ali enkrat na teden.
Ko končate s preverjanjem največjega pretoka, zapišite najvišjo od treh številk v dnevnik ali grafikon največjega pretoka. Številk ne povprečujte skupaj, samo uporabite najvišjo.
Tolmačenje rezultatov
Ko vi in vaš zdravnik določite svoje osebno najboljše število največjih pretokov in določite številke, ki sestavljajo vaša območja največjega pretoka, morate razviti tudi akcijski načrt za astmo. To vam bo povedalo, kaj storiti, če vaš največji pretok začne padati v opozorilno (rumeno) ali nevarno (rdeče) območje.
Vaše običajne meritve največjega pretoka bodo spadale v eno od teh treh območij, ki jih zdravnik določi glede na vaš osebni najboljši pretok in vaše simptome.
Nadaljnje ukrepanje
Astma je bolezen, ki se lahko spremeni, zato jo je treba redno spremljati, tudi če se dobro počutite. Vaša zdravila bodo morda tu in tam nekoliko popravljena, odvisno od vaših simptomov. Če je bila vaša astma dlje časa dobro nadzorovana, boste morda lahko s skrbnim nadzorom celo zmanjšali odmerek zdravila.
To so najboljša in najvarnejša zdravila za astmoKadar koli vaše najvišje število pretokov začne padati v rumeno ali rdeče območje, boste morda morali obiskati svojega zdravnika in se pogovoriti o spremembah vašega načrta zdravljenja. Vendar je to odvisno od tega, kaj piše v vašem akcijskem načrtu, in od tega, kako dolgo ste v območju.
Ko boste ugotovili, kakšen je vaš osebni rekord, boste morda morali obiskati svojega zdravnika. Ob tem obisku vam lahko zdravnik nastavi območja največjega pretoka, pregleda vaš akcijski načrt in se z vami pogovori o morebitnih spremembah načrta zdravljenja.
Drugi premisleki
Če imate kdaj kakršna koli vprašanja o svoji astmi ali zdravljenju, ki ga prejemate, se posvetujte s svojim zdravnikom. Veliko bolj se boste zavedali, kako dobro (ali ne) nadzirate svojo bolezen, kot je zdravnik, zato morate na njih obvestiti, če imate pomisleke ali vprašanja.
Beseda iz zelo dobrega
Ker je samokontrola tako pomemben del uspešnega načrta oskrbe astme, lahko uporaba merilnika največjega pretoka za merjenje največjega pretoka znatno izboljša učinkovitost vašega zdravljenja. Ko se naučite, kaj povzročajo astmo, spremljate največji pretok za postopne spremembe, ki jih sicer ne boste opazili, in spremljate vsa zdravila (neželene učinke, kako dobro delujejo), izvedeli boste tudi več o svoji astmi in kako dobro, in kaj se sproži, da se izognemo.