Pregled Wernicke-Korsakoffovega sindroma ali alkoholne demence

Posted on
Avtor: Judy Howell
Datum Ustvarjanja: 4 Julij. 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Pregled Wernicke-Korsakoffovega sindroma ali alkoholne demence - Zdravilo
Pregled Wernicke-Korsakoffovega sindroma ali alkoholne demence - Zdravilo

Vsebina

Wernicke-Korsakoffov sindrom (imenovan tudi alkoholna demenca) je skupek nevroloških stanj, ki so posledica pomanjkanja tiamina (vitamina B1). Ko nekomu primanjkuje tiamina, so njegovi možgani manj sposobni predelati sladkor v energijo, ki jo možgani lahko uporabijo za delovanje. To pa lahko privede do razvoja simptomov demence, vključno z zmedenostjo in izgubo spomina. Wernicke-Korsakoffov sindrom lahko pomembno vpliva na pričakovano življenjsko dobo in potrebuje takojšnje zdravljenje.

Wernicke-Korsakoffov sindrom je sestavljen iz dveh ločenih stanj: Wernickejeve encefalopatije, ki se najprej razvije, in nato Korsakoffovega sindroma, ki se pogosto pojavi, ko simptomi Wernicke encefalopatije popuščajo.

Wernicke-Korsakoffov sindrom lahko imenujemo tudi Korsakoffova psihoza, Wernickejeva encefalopatija, alkoholna encefalopatija, alkoholna encefalopatija, alkoholna demenca, Wernickejeva demenca in Wernickejeva bolezen. Neuradno nekateri ljudje temu stanju pravijo tudi sindrom "mokri možgani".


Simptomi Wernickejeve encefalopatije

Simptomi Wernickejeve encefalopatije vključujejo nenadno epizodo zmanjšane duševne sposobnosti, zmedenost, tresenje nog, omahovanje, zmanjšano koordinacijo mišic, spremembe vida in oči (vključno s povešanjem vek, dvojnim vidom in nenormalnimi gibi oči in naprej) in druge simptome odtegnitve alkohola. Simptomi Wernickejeve encefalopatije so pogosto kategorizirani kot triada očesnih (očesnih), malih možganov (ravnovesje in nadzor telesa) in zmedenosti.

Wernickejeva encefalopatija je stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in je z ustreznim zdravljenjem lahko reverzibilno.

Simptomi Korsakoffovega sindroma

Simptomi Korsakoffovega sindroma so sestavljeni iz izgube spomina (vključno s sposobnostjo pridobivanja starih spominov in sposobnostjo oblikovanja novih), halucinacij in konfabulacije (izmišljevanje zgodb). Korsakoffov sindrom je običajno kronično stanje, ki običajno, vendar ne vedno, sledi epizodi Wernickejeve encefalopatije. U


Razširjenost

Težko je vedeti, kako pogost je Wernicke-Korsakoffov sindrom, saj raziskave kažejo, da je znatno premalo diagnosticiran. Ena študija, objavljena leta 2009, omenja stopnjo približno 1-2 odstotka splošne populacije in 12-14 odstotkov tistih, ki zlorabljajo alkohol. Vendar diagnoza pogosto zgreši, kar dokazuje večja prepoznavnost motnje pri obdukcijah možganov, kot je diagnosticirana v življenju.

Vzroki

Najpogostejše tveganje za Wermicke-Korsakoffov sindrom je zloraba alkohola, lahko pa ga sprožijo tudi AIDS, rak, kronične okužbe, dializa ledvic, anoreksija in nezmožnost telesa, da absorbira hranila iz hrane. Zanimivo je, da se tveganje poveča tudi po bariatrični operaciji zaradi debelosti. U

Nekatere primere Wernickejeve encefalopatije lahko povzroči tudi ekstremna dieta, ki telesu preprečuje, da bi prejel hranila, potrebna za vzdrževanje zdravega delovanja.

Diagnoza

Da bi diagnosticirali Wernickejevo encefalopatijo, je treba preskusiti raven tiamina v krvi osebe. Tiamin je znan tudi kot vitamin B1.


Nobenega testa za Wernicke-Korsakoffov sindrom ni. Namesto tega se diagnosticira tako, da se izključijo drugi pogoji. Vrednotenje lahko vključuje kognitivne ocene, preiskave krvi in ​​nevrološke preglede za oceno gibanja oči, mišične moči in koordinacije. MRI se lahko uporabljajo tudi za prepoznavanje lezij v možganih, ki se lahko razvijejo kot posledica bolezni.

Nekateri primeri brezalkoholne Wernickejeve encefalopatije so bili zamujeni, ker so prisotna tudi druga zdravstvena stanja, na primer huda bipolarna motnja ali shizofrenija, ki je povzročila prehranjevalne motnje. Preskušanje motenj tiamina, kadar je prisotna akutna zmedenost in dezorientacija, je ključnega pomena za prepoznavanje in ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Wernickejeva encefalopatija zahteva takojšnje zdravljenje, ki je običajno sestavljeno iz visokih odmerkov tiamina, ki se daje intravensko. Nekatere raziskave kažejo, da lahko pri encefalopatiji Wermicke zaradi zlorabe alkohola oseba potrebuje večji odmerek tiamina kot kadar se razvije iz drugih vzrokov.

Tekoče zdravljenje sindroma Wernicke-Korsakoff vključuje abstinenco od alkohola, ustrezno prehrano in dodajanje vitaminov.

Napoved

Napoved za Wernicke-Korsakoffov sindrom je različna.Z ustreznim zdravljenjem združenje Alzheimerjeve bolezni ocenjuje, da bo približno 25% ljudi popolnoma okrevalo, približno polovica se bo izboljšala, vendar ne bo spet popolnoma delovala, približno 25% pa bo ostalo približno enako.

Vsako izboljšanje delovanja se običajno pojavi v prvih dveh letih po začetku simptomov. Pričakovana življenjska doba lahko ostane normalna, če oseba ne pije alkohola.

Po Merckovih priročnikih približno 10-20% ljudi z nezdravljeno Wernickejevo encefalopatijo ne bo preživelo. Vendar je pri zdravljenju napoved Wernicke-Korsakoffovega sindroma veliko boljša v primerjavi z Alzheimerjevo boleznijo in drugimi vrstami demence, katerih upadanje je kljub poskusom zdravljenja kronično in progresivno.

Beseda iz zelo dobrega

Wernicke-Korsakoffov sindrom je sklop pogojev, ki lahko povzročijo simptome zmedenosti, izgube spomina in dezorientacije, pa tudi fizične znake, kot so mišična oslabelost in težave z gibanjem oči. Čeprav se sprva lahko počutiš neodločen, da bi poiskal pomoč zase ali za svojo ljubljeno osebo, je vseeno pomembno, da si zapomniš, da ti lahko takojšnja zdravniška oskrba, poleg tega, da se vzdržiš pitja alkohola, omogoči, da okrevaš večino delovanja, ki postane oslabljeno, ko se razvije ta sindrom.