Vsebina
Lipoprotein (a), znan tudi kot Lp (a), je lipoprotein z nizko gostoto (LDL ali "slab" holesterol), na katerega je vezana druga oblika beljakovin, imenovana glikoprotein. (Ime tega glikoproteina je apolipoprotein (a).)Raziskovalci si še vedno prizadevajo razumeti lipoprotein (a) in načine, kako lahko vpliva na vaše zdravje. Vendar nekatere študije kažejo, da bi lahko ob visoki koncentraciji lipoproteina (a), ki kroži v vaši krvi, večje tveganje za razvoj bolezni srca.
Kaj počne lipoprotein (a)
Lipoprotein (a), ki je narejen v jetrih in nato vstopi v krvni obtok, se kopiči pod notranjo oblogo arterij. To kopičenje lahko prispeva k razvoju ateroskleroze - tvorbi maščobnih oblog v arterijah, ki lahko povzročijo bolezni srca, srčni napad in možgansko kap - s spodbujanjem arterijskega vnetja (pordelost in oteklina) in tvorbo penastih celic, maščobnih celic, ki se pritrdijo do aterosklerotičnih plakov. Poleg tega:
- Verjame se, da visoke ravni lipoproteina (a) najbolj škodujejo arterijskim stenam, kadar je tudi raven LDL ("slabega") holesterola pri človeku visoka.
- Dokazano je, da višje ravni lipoproteina (a) zmanjšujejo možnosti za preživetje osebe, ki je prebolela srčni napad.
Običajne ravni
Ugotovitve krvnih preiskav za ravni lipoproteina (a) so izražene v miligramih na deciliter (mg / dl). Raven 30 mg / dl velja za normalno. Ugotovitve, večje od 30 mg / dl, lahko kažejo na 2- do 3-krat večje tveganje za bolezni srca.
Vendar ravni lipoproteina (a) niso del rutinskega krvnega testa lipidne plošče, ki meri ravni celotnega holesterola, LDL in HDL holesterola ter trigliceridov (oblika maščobe, ki jo najdemo v telesu). To je zato, ker 1) ni znanega dovolj o vplivu lipoproteina (a) na zdravje srca in 2) najdemo ga le pri približno 15% splošne populacije, najnižjo pa imajo osebe nehipanskega kavkaškega, kitajskega in japonskega izvora ravni.
Kljub temu obstaja nekaj primerov, v katerih je najbolje, da rutinsko preverjate ravni lipoproteina (a). V glavnem gre za primere, ko ima oseba:
- Diagnosticirane bolezni srca in normalne ravni HDL, LDL in trigliceridov
- Močna družinska anamneza bolezni srca, vendar spet normalna raven HDL, LDL in trigliceridov
- Nadaljevanje visokih ravni LDL kljub agresivnemu zdravljenju
Bi morali poskusiti znižati raven?
Na žalost, ker na raven lipoproteina (a) v glavnem vplivajo vaši geni, običajna priporočila - zdrava prehrana, redna vadba in (večina) zdravil za zniževanje holesterola - nimajo velikega vpliva na njihovo znižanje. Niacin je v kliničnih študijah pokazal nekaj obljube za zniževanje ravni lipoproteina (a). Vendar se v ta namen ne uporablja rutinsko.
Če poskušate zmanjšati tveganje za nastanek bolezni srca, je najbolje, da lipoprotein (a) zaenkrat daste na zdravljenje "nazaj" in se raje osredotočite na metode za zmanjšanje uveljavljenih dejavnikov tveganja za bolezni srca. Kot verjetno že veste, mednje spada znižanje krvnega tlaka, če je previsok, znižanje visokega holesterola LDL in zvišanje nizkega holesterola HDL. Več študij je pokazalo, da lahko ciljanje na te dejavnike tveganja pomaga zmanjšati tveganje za srčni napad ali kap.