Vsebina
- Uporabe in prednosti
- Vključena radiacijska terapija na mestu in vključena nodalna radioterapija
- Prednostno zdravljenje
Če limfom na primer prizadene levo stran vratu, bo IFRT oddajal sevanje na celotno levo stran vratu. Če limfom prizadene dva področja, kot sta vrat in pazduhe, bo sevanje dostavljeno samo na ti dve mesti.
Uporabe in prednosti
IFRT se uporablja v primerjavi z razširjeno poljsko radioterapijo, ki oddaja sevanje na večja področja telesa, vključno z regijami, ki jih limfom takoj ne prizadene.
Razširjena terenska radioterapija (EFRT) se je že vrsto let uporabljala pri limfomu. Medtem ko je bila za to posebno stanje dosežena dobra stopnja preživetja, bi nekateri bolniki razvili sekundarni rak ali poškodovali druge ključne organe, ker sevanje vpliva tudi na bližnja območja in organe. Bolniki, ki so prejemali EFRT, so imeli višjo stopnjo sekundarnega raka v delu telesa, zlasti raka dojke pri ženskah in pljučnega raka pri moških.
Študije so odkrile podobno učinkovitost za sevanje samo prizadetega polja in ne za razširjeno območje. Preučeni bolniki so imeli enake stopnje popolnega odziva, napredovanja, ponovitve bolezni in smrti. Vendar pa so imeli tudi manj takojšnjih neželenih učinkov, kot so nizka krvna slika, slabost in sprememba okusa.
Zaradi teh prednosti je bil široko sprejet IFRT za radioterapijo pri Hodgkinovem in Ne-Hodgkinovem limfomu.
Tu je nekaj primerov, v katerih so začeli uporabljati IFRT:
- Zdravljenje Hodgkinovega limfoma: Po 4 do 8 ciklusih kemoterapije v stadiju I in II bolezni.
- Agresivno zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma: Po kemoterapiji v stadiju I in II bolezni
- Zdravljenje folikularnega limfoma: Kot edino zdravljenje v fazi I bolezni.
- Pri kateri koli vrsti limfoma, ko ostane ostanek mase po kemoterapiji ali majhno območje ponovitve po obdobju remisije s kemoterapijo.
Večina zdravljenj z vključenim poljskim sevanjem se zaključi v 4 do 5 tednih. Trajanje zdravljenja je odvisno od danega odmerka. Ker se IFRT pogosto daje po kemoterapiji, odmerek pogosto temelji na tem, koliko bolezni ostane po kemoterapiji.
Vključena radiacijska terapija na mestu in vključena nodalna radioterapija
Tudi manjša območja sevanja postajajo bolj standardna z vključeno radioterapijo na mestu, usmerjeno samo na bezgavke, ki so prvotno vsebovale Hodgkinovo bolezen. To v nekaterih kliničnih smernicah in ustanovah nadomešča IFRT za Hodgkinovo bolezen.
Vključena je tudi nodalna radioterapija (INRT). Medtem ko IFRT obseva območje bezgavk, se INRT osredotoča le na vozlišča, ki se povečajo po kemoterapiji. Ugodno se primerja tudi v preskušanjih z razširjenim terenskim in terenskim obsevanjem.
Prednostno zdravljenje
Prednostno zdravljenje se bo še naprej razvijalo, tako da bo manj poškodovanih zdravih tkiv, hkrati pa bo še vedno učinkovito proti limfomom. Cilj je ubiti samo limfomske celice, ne da bi druga območja izpostavljali sevanju in njegovim učinkom.
Z zdravnikom se pogovorite o radioterapiji, da boste razumeli, kako in zakaj se lahko za vaš primer uporabljajo različne vrste terapije.