Pogled na hematopoezo

Vsebina

• Kaj je hematopoetska?
• Pregled
• V kostnem mozgu
• V krvi, tekočinah in tkivih
• Od kostnega mozga do krvnega obtoka
• Ko hematopoetske celice zaidejo
• Presaditev hematopoetskih celic - presaditev kostnega mozga
• Ekstramedularna hematopoeza

Hematopoeza (izrazito heem-at-oh-po-EE-sus) je postopek, s katerim se vse vaše krvne celice oblikujejo, razvijejo in dozorijo v svoje končne odrasle vrste. Izraz se nanaša na poti ali sledi razvoja krvnih celic, začenši s tem, kar je znano kot hematopoetska matična celica, skozi vrsto korakov, da pridemo do končnega izdelka - zrele krvne celice, pa naj gre za rdeče krvne celice, belo krvne celice, kot je limfocit ali katera koli druga vrsta krvnih celic. Drugi izrazi za ta proces tvorbe krvnih celic vključujejo hematogenezo, hemogenezo in hemopoezo.

Mesta nastanka krvnih celic so odvisna od tega, ali govorite o otroku, ki je še vedno v maternici maternice, ali pozneje v otroštvu in v odrasli dobi. To pomeni, da v maternici otrok v razvoju uporablja različna mesta v telesu za hematopoezo, vključno z jetri, vranico, timusom, bezgavkami in kostnim mozgom. Po rojstvu je glavno mesto hematopoeze v kostnem mozgu.

Ekstramedularna hematopoeza je tvorba krvnih celic na mestih, ki niso kostni mozeg. In medtem ko je ekstramedularna hematopoeza norma za dojenčka v maternici, je po rojstvu na splošno znak bolezni ali znak, da kostni mozeg ne more proizvesti dovolj zdravih rdečih krvnih celic, da bi zadostil povpraševanju.

Kaj je hematopoetska?

Besedo hematopoeza ali pridevnik hematopoetika lahko naletite v številnih različnih scenarijih:

• Hematopoetska presaditev matičnih celic, imenovano tudi presaditev kostnega mozga ali presaditev izvornih celic, vključuje jemanje darovanih matičnih celic in njihovo dajanje prejemniku, tako da lahko prejemnik sam ustvari svoje nove rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite, ki pomagajo strjevanju krvi.
• Hematopoetska malignost se nanaša na rak krvotvornih celic. Med hematopoetske maligne bolezni sodijo levkemija, limfom in mielom.
• Hematopoetska novotvorba zajema širok spekter krvnih motenj, med katerimi so nekatere kronične bolezni, s katerimi živite, druge pa so bolj primerne za napredovanje z resnimi zapleti in zmanjšanim preživetjem.
• Hematopoetska celična linija ali celična linija se nanaša na več sledi ali vej v "družinskem drevesu krvnih celic", s pomočjo katerih se matična celica razvije v odraslo / zrelo krvno celico.

Pregled

Kri v obtoku vsebuje mešanico celic, celičnih produktov in tekočin. Naše telo neprestano proizvaja krvne celice od takrat, ko smo v maternici do starosti. Vsak dan se nadomeščajo milijoni krvnih celic, ko izživijo svojo življenjsko dobo. Različne vrste celic imajo različno življenjsko dobo, pri zdravih odraslih pa rdeče krvne celice običajno živijo približno 100 do 120 dni, preden jih je treba nadomestiti.

Obstaja več kot 10 različnih vrst krvnih celic, od katerih vsaka opravlja svoje naloge. Čeprav lahko rdeče in bele krvne celice končajo na različnih mestih v telesu, se proizvodnja začne v kostnem mozgu.

V kostnem mozgu

Znotraj svetišč nekaterih kosti je tkivo kostnega mozga, vključno s hematopoetskimi matičnimi celicami, imenovanimi tudi pluripotentne hematopoetske matične celice, ki povzročajo vse različne vrste krvnih celic. Nekatere od teh izvornih celic ostanejo "nepovezane", tako da lahko še naprej razmnožujejo celice, kakršne koli vrste so potrebne, podobno kot matica, ki odlaga jajčeca, druge matične celice pa začnejo postopek sprejemanja, da postanejo "predhodnice" ali "predhodnice" "izrazito različnih celičnih linij. Celične linije / rodove lahko razumemo kot različne veje družinskega drevesa krvnih celic.

Celice, ki tvorijo kri, ustvarjajo dve različni strani družinskega drevesa:

• The limfoidna lažje zapomniti, ker povzročajo bele krvne celice, znane kot limfociti. Limfocite lahko nadalje razvrstimo med celice T, celice B in naravne celice ubijalke.
• Družinski mieloidid je bolj mešanica. Imate svoje rdeče krvne celice, ki jih imenujemo tudi eritrociti, pa tudi krvne ploščice, ki so v bistvu majhni koščki ogromnih celic, imenovanih megakariociti. Potem pa imate poleg rdečih krvnih celic in trombocitov tudi vse bele krvne celice, ki prihajajo iz mieloičnih prednikov: nevtrofilci, monociti, eozinofili in bazofili so vse bele krvne celice, ki prihajajo iz mieloičnih prednikov.
• V normalnih okoliščinah se velik del zgodnje rasti in zorenja mnogih od teh vrst celic zgodi znotraj kostnega mozga; T-celice se razvijejo v kostnem mozgu, vendar se preselijo v timus, da dozorijo.

V krvi, tekočinah in tkivih

Ko rdeče krvne celice enkrat zrastejo in dozorijo, ostanejo v krvi. V krvnem obtoku lahko najdemo tudi bele krvne celice, ki pa so bolj razširjene na drugih mestih. Na primer, limfociti so v limfnem sistemu veliko bolj pogosti in številni kot v krvi.

• Bele krvne celice (levkociti): Sem spadajo limfociti, monociti in polimorfonuklearne bele celice, ki našim telesom zagotavljajo zaščito pred okužbami. Bele krvne celice so ključne sestavine našega imunskega sistema, ki pomagajo uničiti napadalce z uporabo različnih taktik, vključno s proizvodnjo protiteles, ki se držijo napadalcev. Težave z belimi krvničkami lahko privedejo do okužbe.
• Rdeče krvne celice (eritrociti): Te celice vsebujejo hemoglobin, ki daje vaši krvi rdečo barvo in prenaša kisik v celice in tkiva v telesu. Pomanjkanje rdečih krvnih celic lahko povzroči anemijo s simptomi, kot so utrujenost, šibkost in nestrpnost do vadbe.
• Trombociti: Megakariociti v kostnem mozgu so "pošastne" celice (v primerjavi z drugimi so velike), ki proizvajajo majhne pakete celičnega materiala (trombociti), ki pomagajo nadzorovati krvavitve po poškodbi. Pomanjkanje trombocitov lahko privede do lahkih modric in težav s krvavitvami.

Od kostnega mozga do krvnega obtoka

Če se HSC zaveže, da bo proizvajal zrele krvne celice, bo opravil več (običajno pet ali več) delitev celic, preden bo postal ta celica. Vsakič, ko se celica razdeli, prevzame vse več značilnosti odrasle celice, v katero bo postala. Z drugimi besedami, postane bolj diferenciran ali specializiran.

Spodbujanje telesa, da proizvaja več novih krvnih celic - nekakšna umetna hematopoeza - je lahko v določenih situacijah koristno. Na primer, včasih se kostni mozeg stimulira pred načrtovano terapijo raka, ko se pričakuje globoko zatiranje krvotvornih celic v mozgu.

Ko hematopoetske celice zaidejo

Kot vsaka celica lahko tudi HSC pretrpi mutacijo, ki vodi do nastanka disfunkcionalnih ali malignih celic in ne zdravih celic. Glede na to, v kateri fazi diferenciacije je celica, ko opravi to preobrazbo, povzroči različne vrste motenj: mieloproliferativne motnje, levkemije, limfome in mielome.

Nenormalni mlajši tip celic lahko imenujemo "blast". Blasti pri bolnikih z levkemijo lahko nakazujejo, da se je rakava transformacija zgodila v krvotvorni celici, ki je bila v zgodnejši fazi razvoja. Če so v levkemiji ali limfomu prevladujoče celice bolj zrelih vrst, to pomeni, da se je rakava transformacija zgodila v zrelejši celici ali celici, ki je bila bližje zadnji odrasli fazi.

V limfomu so lahko različni limfomi, ki odražajo vse različne stopnje razvoja limfocitov, vključno z razvojnimi potmi B-celic in T-celic; tako obstajajo limfomi B-celic, limfomi T-celic in celo limfomi T-celic Natural Killer.

Presaditev hematopoetskih celic - presaditev kostnega mozga

Zdravljenje levkemije, limfoma in drugih krvnih rakov lahko vključuje presaditev krvotvornih matičnih celic. To so lahko vaše celice, pridobljene iz kostnega mozga (avtologne) ali darovalke (alogene). Tehnike, ki se uporabljajo za pridobivanje zdravih krvotvornih celic od darovalca, so različne, vendar je presaditev sama po sebi preprosta transfuzija, saj hematopoetske matične celice migrirajo iz krvi v kostni mozeg.

Ekstramedularna hematopoeza

To je izraz, ki se uporablja za proizvodnjo krvnih celic, ki se pojavi zunaj kostnega mozga. Opazimo ga lahko pri kronični anemiji, s tvorbo krvnih celic v jetrih, vranici in včasih v bezgavkah.V drugih scenarijih so lahko maligne hematopoetske celice na območjih zunaj kostnega mozga.