Vsebina
Najpogosteje slišite za artrozo kolka ali artrozo kolena. Vendar so tudi drugi sklepi pogosta mesta osteoartritisa. Na primer, artroza fasetnih sklepov povzroča bolečino, okorelost in izgubo gibanja v hrbtu. Kateri so vzroki in simptomi artroze fasetnega sklepa in kako se diagnosticira in zdravi?Fasetni sklepi se nahajajo na hrbtni strani hrbtenice. Med vsakim parom vretenc sta dva fasetna sklepa, na vsaki strani hrbtenice pa en fasetni sklep para. Fasetni sklep je sestavljen iz dveh koščenih gumbov. Tam, kjer se gumbi sestavijo, povežejo dva tvoja vretenca. Površine fasetnih sklepov pokriva sklepni hrustanec.
Vzroki
Artroza fasetnega sklepa je posledica razgradnje sklepnega hrustanca fasetnega sklepa. Prejšnji zlomi in poškodbe lahko pozneje v življenju povzročijo osteoartritis fasetnih sklepov, vendar je glavni vzrok degeneracija hrbtenice, ki se sčasoma pojavi počasi.
Simptomi
Bolečina je primarni simptom, povezan z osteoartritisom fasetnih sklepov. Simptomi stiskanja živcev se pri osteoartritisu fasetnih sklepov običajno ne pojavijo. Ko pa se na robovih fasetnega sklepa razvije kostna ostroga, lahko drgne živce in povzroči otrplost, mravljinčenje in mišično oslabelost.
Diagnoza
Kot pri večini artritičnih stanj se tudi pri artritisu fasetnih sklepov diagnosticira po fizičnem pregledu, anamnezi in rentgenskih žarkih ali drugih slikovnih študijah. Rentgenske slike bodo pokazale degeneracijo hrbtenice in fasetnih sklepov ter kostne ostružke okoli prizadetega fasetnega sklepa.
Zdravnik vam bo morda opravil tudi diagnostično injekcijo s posebnim barvilom in fluoroskopom, da bo natančno določil, od kod prihaja bolečina. V takih primerih si boste vbrizgali zdravila za omrtvičenje v fasetni sklep ali živec, ki gre v fasetni sklep.
Zdravljenje
Cilj zdravljenja artroze fasetnih sklepov je zmanjšati bolečino in vnetje. Kratka obdobja počitka so v pomoč. Za nadzor simptomov se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), mišični relaksatorji in celo zoženi odmerki steroidov.
Nekatere vaje in položaji telesa lahko zmanjšajo pritisk na fasetne sklepe. Fizični terapevt vam lahko pomaga pri učenju položajev in vaj, ki ponujajo olajšanje.
Če ne najdete olajšanja z drugimi konzervativnimi načini zdravljenja, lahko injicirate anestetik ali steroidna zdravila v fasetne sklepe. Uporabljajo se za zdravljenje bolečin v vratu, sredini hrbta ali križu. Včasih najprej vbrizgajo anestetik, da ugotovijo, ali lajša bolečino. V nasprotnem primeru lahko steroidu sledi dolgotrajnejše lajšanje bolečin.
Redko je potrebna operacija, po potrebi pa se uporabljata dva postopka. Rizotomija fasete je kirurški postopek, ki vključuje prekinitev majhnega živca, ki gre v fasetni sklep. Fuzija se lahko izvede, da se dva vretenca ustavijo, da se ustavi gibanje fasetnega sklepa, vendar večstopenjske fuzije običajno niso priporočljive.