Vsebina
Atrofija možganov ali možganska atrofija je stanje, v katerem se možgani ali možganski predeli dobesedno zmanjšajo. Razlikuje se po resnosti, od obsega katere je odvisen njegov vpliv. Blaga stopnja atrofije možganov ni vedno zaskrbljujoča. Znatna atrofija možganov je lahko povezana z velikimi nevrološkimi boleznimi, kot sta velika kap ali progresivna demenca. V nekaterih primerih ni jasno, ali je možganska atrofija povzročila zdravstveno stanje ali obratno.Glede na to, kaj strokovnjaki vedo o možganski atrofiji, obstaja nekaj načinov, kako jo preprečiti ali upočasniti. Če ste vi ali ljubljena oseba diagnosticirani, pomaga razumeti posledice in ugotoviti, ali lahko kaj storite glede tega stanja.
Vzroki
Vzrokov za možgansko atrofijo je več. Lahko je posledica progresivne nevrološke bolezni, poškodbe možganov ali je prisotna ob rojstvu.
Progresivne bolezni
Za številne nevrološke sindrome je značilna degeneracija nekaterih celic v možganih. Parkinsonova bolezen in Alzheimerjeva bolezen sta najbolj prepoznani nevrodegenerativni bolezni, ki prizadeneta možgane. Drugi vključujejo Lewyjevo telesno demenco, Huntingtonovo bolezen in fronto-temporalno demenco.
Ni jasno, zakaj se ti pogoji razvijajo, strokovnjaki pa kažejo, da gre morda za mešanico genetskih in okoljskih dejavnikov.
Včasih je pridobljeno stanje, kot je AIDS, lahko povezano s cerebralno atrofijo in degenerativno demenco. In Wernicke-Korsakoffov sindrom lahko povzroči progresivno atrofijo možganov in vedenjske spremembe v povezavi z zlorabo alkohola.
Nekateri strokovnjaki menijo, da je staranje povezano s počasi progresivno atrofijo, raziskovalci pa niso prepričani, ali to vpliva na človekove sposobnosti ali ne.
Možganske poškodbe
V nekaterih primerih se možganska atrofija pojavi zaradi nenadnih poškodb možganov, kot so možganska kap, poškodba glave, okužba možganov (encefalitis) ali možganski tumor. Ti vzroki se razlikujejo od degenerativne nevrološke bolezni, ker vključujejo epizodo in ne napredovanje škode.
Ponavljajoča se travma glave lahko povzroči več epizod poškodbe možganov, kar ima za posledico hudo možgansko atrofijo in stanje, opisano kot kronična travmatična encefalopatija (CTE). In ponavljajoče se kapi lahko povzročijo več področij atrofije, običajno z vedenjskimi spremembami in vaskularno demenco. Včasih lahko multipla skleroza (MS) povzroči tudi atrofijo možganov.
Ko se možganska regija poškoduje, je lahko območje izpostavljeno vnetjem in oteklinam. Sčasoma lahko to povzroči nekrozo prizadetih možganskih celic.
Cerebralna paraliza (CP), ki je prirojeno stanje, je lahko povezana tudi s cerebralno atrofijo, vendar atrofija možganov pri CP ni vedno prisotna.
Prirojena
Možna je tudi možganska atrofija ob rojstvu.
Simptomi
Atrofija možganov v bistvu pomeni, da so nevroni in njihove medsebojne povezave doživeli nekrozo (celično smrt). Prizadeta območja ne morejo delovati, kot bi morala. Kje to se zgodi, določa, katere simptome imate.
Atrofija v možganih je lahko osrednja ali splošna:
- Žariščna atrofija možganov vpliva na eno ali več določenih regij.
- Splošna možganska atrofija vpliva na celotne možgane približno enako v vseh regijah.
Običajno pri možganski atrofiji še vedno obstaja nekaj delujočih nevronov, ki so bili podvrženi nekrozi, zato so simptomi lahko prej delni kot popolni.
Progresivna atrofija običajno se pojavi v odrasli dobi, ki se kaže z izguba spretnosti. Običajno je generaliziran, čeprav so možganska področja bolj prizadeta kot druga. Simptomi se v mesecih ali celo letih počasi poslabšujejo.
Simptomi progresivne atrofije možganov vključujejo:
- Demenca
- Vedenjske spremembe
- Izguba spomina
- Motnje mišljenja in delovanja
- Togost mišic, počasni gibi in / ali tresenje, značilno za Parkinsonovo bolezen
Akutna žariščna možganska atrofija, ki se zgodi tedne po nenadnih simptomih možganske kapi, poškodbe glave ali okužbe, lahko povzroči:
- Slabost obraza, roke in / ali noge
- Otrplost
- Vizija se spremeni
- Težave z ravnotežjem
Prirojena atrofija možganov ponavadi enako vpliva na določena področja možganov in ne na celotne možgane. Simptomi so lahko opazni v otroštvu ali zgodnjem otroštvu in lahko vključujejo:
- Napadi
- Težave s hojo
- Zakasnjen govor
- Težave z učenjem
Diagnoza
Običajno se možganska atrofija identificira s slikami možganskih slik. Ti testi lahko vključujejo računalniško tomografijo (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI), pozitronsko emisijsko tomografijo (PET) ali računalniško tomografijo z enojno fotonsko emisijo (SPECT).
Vaša zdravniška ekipa lahko zahteva, da imate možgansko CT ali MRI, če se razvijejo simptomi, kot so šibkost, otrplost, vid, izguba ali osebnostne spremembe.
Na splošno se PET in SPECT pogosto izvajata v raziskovalne namene in ne v kliničnem okolju. Ti testi lahko identificirajo generalizirano možgansko atrofijo ali področja žariščne možganske atrofije.
Včasih, ko so na pregledu možganskih slik opažene regije atrofije, lahko pomaga pri diagnosticiranju zdravstvenega stanja. Na primer:
- Alzheimerjeva bolezen: Atrofija pri večini bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo prizadene hipokampus, ki pomaga oblikovati nove spomine, in temporo-parietalni reženj.
- Fronto-temporalna demenca: Atrofija najbolj prizadene čelni in časovni del.
- Lewyjeva telesna demenca: Srednji možgani, hipotalamus in substantia innominata so območja z največ atrofijo v tem stanju.
- Parkinsonova bolezen: Nigra substanc in srednji možgani maja v poznih fazah se zdijo manjši.
- Kap: Območja možganov, ki so bila poškodovana zaradi krvavitve ali izgube oskrbe s krvjo, se lahko podvržejo atrofiji, kar povzroči majhne "luknje" v možganih.
Nekatere druge vrste atrofij, kot so vaskularna demenca, CTE, MS in atrofija zaradi encefalitisa ali aidsa, lahko povzročijo možgansko atrofijo v različnih predelih možganov.
Zdravljenje
Obrniti atrofijo možganov po tem, ko se je že zgodila, ni mogoče. Vendar pa lahko preprečevanje poškodb možganov, zlasti s preprečevanjem možganske kapi, zmanjša atrofijo, ki jo sčasoma razvijete.
Nekateri raziskovalci menijo, da bi strategije zdravega načina življenja lahko zmanjšale atrofijo, ki je običajno povezana s staranjem.
Zdravila
Zdravila na recept, ki se uporabljajo za preprečevanje kapi, kot so sredstva za redčenje krvi, sredstva za zniževanje holesterola in antihipertenzivna zdravila, lahko pomagajo preprečiti atrofijo. Ta zdravila niso za vsakogar, vendar so lahko koristna, če imate določene dejavnike tveganja.
Obstajajo tudi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, vključno z Ariceptom (donepezilom) in Namendo (memantin). Lahko pomagajo upočasniti atrofijo, vendar naj bi bil učinek majhen, če sploh.
Strategije življenjskega sloga
Vzdrževanje življenjskega sloga, ki vključuje telesno vadbo, prehrano z nizko vsebnostjo holesterola, nadzor sladkorja v krvi in zdravo telesno težo, lahko prepreči ali zmanjša hitrost možganske atrofije z zmanjšanjem učinkov vnetja na možgane.
Nekatere maščobe, zlasti transmaščobe, škodljivo vplivajo na telo in lahko povečajo tveganje za možganske kapi, zato lahko izogibanje transmaščobam preprečuje kapi in posledično možgansko atrofijo.
Obvladovanje stresa lahko zmanjša tudi atrofijo možganov, ker je čustveni stres povezan s stanji, kot so hipertenzija, bolezni srca in možganska kap, kar vse vodi v vaskularno demenco. Poleg tega raziskovalci začenjajo videti dokaze, da lahko stres prispeva tudi k demenci.
Beseda iz zelo dobrega
Misel na krčenje možganov je nekaj, kar bi zagotovo koga ustavilo. Vendar je treba vedeti, da zelo počasna in enakomerna stopnja atrofije možganov morda ne bo imela nobenih učinkov. Če so vam postavili diagnozo in je vaš primer pomembnejši in ima simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom in uporabite zdravila in / ali strategije življenjskega sloga, da zmanjšate vpliv in napredovanje svojega stanja.