Vsebina
Povodni kap dobi to ime, ker prizadene eno ali več možganskih predelov, ki se imenujejo predelna območja.Območja razvodja so možganske predele, ki istočasno dobivajo dotok krvi iz dveh ločenih skupin arterij. Če se oskrba s krvjo zmanjša (z zamašitvijo posode ali omejitvijo pretoka krvi), je to lahko težavno, kar povzroči prelomni kap.
Simptomi in diagnoza
Simptomi preobremenjene možganske kapi lahko vključujejo šibkost ali paralizo, zlasti nog, in motnje razpoloženja. Nekateri posamezniki občutijo izgubo vida na polovici vidnega polja. Premočene kapi pogosteje povzročajo epileptične napade kot druge vrste kapi.
Vodno kap je pogosto mogoče diagnosticirati z nevrološko anamnezo in fizičnim pregledom, pogosto pa jo je mogoče prepoznati na možganskem CT-ju ali možganskem magnetnoresonančnem slikanju možganov.
Vzroki
Ishemična kap
Krvni strdek, ki prekine oskrbo s krvjo v možganski regiji, lahko povzroči ishemično kap na katerem koli mestu v možganih, vključno z obvodnimi območji. Ishemija povzroči, da področje možganov "strada", ker kri zagotavlja vitalna hranila in kisik. Prizadeto področje možganov ne more delovati v ishemiji, kar ima za posledico možgansko kap.
Območja razvodja možganov se nahajajo na najbolj oddaljenih vejah dveh sosednjih vaskularnih ozemelj (arterijski oskrbovalni sistemi.) To pomeni, da dva ločena sklopa arterij dovajata kri v obvodna območja. Ta ureditev se zdi, da bi zaščitila razvodje območja iz ishemije, vendar ne. V resnici se razvodna območja zanašajo na oba sklopa arterij, da bi zagotovila zadostno oskrbo s krvjo, tako da, če en sistem oskrbe z arterijami prekine krvni strdek, predel možganov prehaja zaradi motenega pretoka krvi, kar ima za posledico ishemično kap.
Nizka količina tekočine / nizek krvni tlak
Ker so območja razvodja najbolj oddaljena območja, ki jih oskrbujejo arterijski sistemi, je treba vzdrževati ustrezen pretok krvi in krvni tlak, da zagotovimo, da se na ta območja prečrpa dovolj krvi. Obvodna območja so med ekstremnimi padci krvnega tlaka zelo ogrožena.
Če pretok krvi v območja razvodja traja dlje kot nekaj minut, tkiva na razvodju začnejo umirati, kar povzroči kap zaradi majhne količine krvi.
Pogosti sprožilci možganskih kapi vključujejo dogodke, ki vplivajo na prekrvavitev možganov. Srčni napadi, ki vplivajo na črpalno sposobnost srca, lahko povzročijo znatno zmanjšan pretok krvi v možgane. Območja z razvodjem so lahko ranljiva tudi za nizek krvni tlak pri ljudeh z napredovalno karotidno stenozo, ki oži krvne žile na vratu, ki prenašajo kri v možgane.
Pogoji, ki lahko povzročijo nenaden ali močno nizek krvni tlak, vključujejo močno dehidracijo, kar povzroči skupno majhno količino tekočine v celotnem telesu. Hude okužbe, kot je sepsa, okužba, ki se je razširila po celotnem krvnem obtoku, lahko povzročijo dramatičen padec krvnega tlaka, kar lahko povzroči vodno kap. Obilne krvavitve, ki so lahko posledica večjih poškodb in travm, lahko povzročijo tako pomembno količina izgube krvi, zaradi katere možgani ne dobijo zadostne količine krvi v razvodnih regijah.
Zdravljenje
Kot vse možganske kapi tudi pri vododelnih kapah potrebujemo nujno zdravniško pomoč. Obvladovanje vodnih kapi vključuje natančno opazovanje in skrbno zdravniško vodenje.
Če ste imeli ishemično možgansko kap, ki jo je povzročil krvni strdek, potem pričakujte zdravljenje z možgansko kapjo, osredotočeno na redčila krvi in medicinsko stabilizacijo. Če se zdravite hitro, boste morda kandidat za zdravljenje s tkivnim aktivatorjem plazminogena, ki se daje intravensko za raztapljanje strdka. Včasih je mogoče izvesti postopke za odstranjevanje strdka s stentiranjem ali sesanjem.
Če ste zaradi resne izgube krvi ali nizkega krvnega tlaka doživeli možgansko kap, je verjetno, da bo vaše zdravljenje osredotočeno na vzdrževanje ustrezne tekočine in krvnega tlaka.
Beseda iz zelo dobrega
Možganska kap je glavni dogodek, ki spremeni vaše življenje. Ko se boste opomogli od možganske kapi, boste najverjetneje dobili zdravniško pomoč, ki bo ugotovila, ali imate dejavnike tveganja za možgansko kap. Če izveš, da imaš katerega od dejavnikov tveganja za možgansko kap, lahko sprejmeš ukrepe za preprečitev ponovitve možganske kapi.