Vsebina
Kirschnerjeva žica (imenovana tudi K-žica) je tanka kovinska žica ali zatič, s katero lahko stabiliziramo kostne drobce. Te žice je mogoče izvrtati skozi kost, da se drobci zadržijo na mestu. Lahko jih položite perkutano (skozi kožo) ali zakopate pod kožo.K-žice so različnih velikosti in s povečanjem velikosti postanejo manj prilagodljive. K-žice se pogosto uporabljajo za stabilizacijo zlomljene kosti in jih je mogoče odstraniti v pisarni, ko se zlom zaceli. Nekatere K-žice so navojne, kar preprečuje premikanje ali odmikanje žice, čeprav jih je zaradi tega tudi težje odstraniti.
K-žice so se pogosteje uporabljale, kadar je bila vleka običajna obravnava nekaterih vrst zlomov. Kadar se uporablja vleka, se v kost pogosto vstavi K-žica, da se zagotovi trdno sidro kosti, nato pa teža se potegne na kost (skozi žico), da potegne zlomljeno okončino v poravnavo.
Oprijem za zdravljenje zlomov ali zlomljenih kostiTežave z zatiči
Obstajajo možni zapleti, povezani z uporabo K-žic:
- Okužba: Mesto vstavitve zatiča je lahko vir okužbe v telesu. Če ostanejo skozi kožo, lahko bakterije potujejo po zatiču in pridejo globlje v telo in morda do kosti. Zaradi tega so bolniki s K-žicami, ki ostanejo izpostavljeni, običajno poučeni o tehnikah oskrbe z zatiči za preprečevanje okužbe.
- Zlom: Zatiči lahko zagotovijo stabilno pritrditev zloma, vendar je večina zatičev razmeroma tanka v premeru in se lahko zlomi, če je na zlomljeni kosti večji stres.
- Gibanje zloma: K-žice običajno zagotavljajo manj togo pritrditev zlomov kot nekatere druge tehnike, kot so plošče in vijaki ter kovinske palice. Včasih je možno, da se zlom premakne v svojem položaju, če se za pritrditev uporabljajo samo žice K. Zato se žice K običajno uporabljajo le za nekatere vrste zlomov.
- Migracija: Eden najbolj zaskrbljujočih zapletov je migracija pinov. Iz tega razloga je potrebna posebna previdnost, zlasti pri uporabi K-žic v predelu prsnega koša ali trebuha. Čeprav so redki, obstajajo primeri primerov namestitve žic K v kosti okoli rame, za katere je bilo ugotovljeno, da se tedne ali mesece kasneje preselijo v prsno votlino.
Odstranjevanje zatiča
Najpogosteje se K-žice odstranijo nekaj časa po tem, ko se kost dovolj zaceli. Izjeme so, če je žica zakopana globoko v kosti, vendar se večina zatičev odstrani, ko je celjenje končano (ali vsaj do točke, ko je zlomljena kost stabilna).
Gladke zatiče lahko pogosto odstranite v pisarni brez posebne anestezije. Odstranjevanje nožic pri večini bolnikov običajno ne povzroča preveč nelagodja. Vendar pa bodo morda treba v operacijski sobi pod anestetiko odstraniti nožice pod kožo, navojne K-žice ali nožice, ki jih je sicer težko odstraniti.
Poznan tudi kot: K-Wire