Vsebina
Kolonoskop je dolg, tanek, prilagodljiv instrument, ki se vstavi v anus za vizualni pregled debelega črevesa in danke. Na koncu ima nameščen digitalni fotoaparat in svetlobni vir, ki se uporablja za izvajanje običajnega diagnostičnega postopka, znanega kot kolonoskopija.Kolonoskopijo lahko opravimo v bolnišnici ali na kliniki. Osebe, ki so podvržene postopku, so običajno umirjene, tako da ne občutijo nelagodja. Med izpitom se na video monitorju prikažejo digitalne slike v živo, ki pomagajo pri preiskavi. Fotografije se običajno posnamejo za natančen pregled ali za primerjavo s prejšnjimi slikami.
Kolonoskop uporablja zdravnik, posebej usposobljen za to tehnologijo, vključno z gastroenterologi in kolorektalnimi kirurgi. Nekatera zdravstvena stanja z diagnozo kolonoskopa vključujejo:
- Kolorektalni rak
- Gastrointestinalna krvavitev
- Divertikularne bolezni
- Vnetne črevesne bolezni (KVČB), vključno s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom
Kolonoskopija in rak
Kolonoskop velja za prvo orodje za oceno in preprečevanje raka debelega črevesa in danke.
Če zdravnik med kolonoskopijo opazi nenormalno rast tkiva, znano kot polip, bo kolonoskop običajno uporabil za njegovo nadaljnjo preiskavo. Medtem ko je večina polipov benignih, lahko nekateri z naraščanjem postanejo maligni (rakavi).
Za odstranitev polipa bo zdravnik uporabil električni nastavek na kolonoskopu, znan kot zanka zanke, da istočasno izreže polip in kauterizira rano. Ker je v črevesju malo živčnih končičev, je postopek razmeroma neboleč. Ta tehnika se lahko imenuje "vroča zanka". Druge tehnike vključujejo biopsijo, hladne klešče, vroče klešče in hladno zanko.
Ko je polip izvlečen, bo biopsirano tkivo poslano v laboratorij, da oceni, ali je celična struktura skladna z rakom ali predrakom. V nekaterih primerih lahko zdravnik s kolonoskopom tudi tetovira notranjost debelega črevesa, tako da lahko mesto biopsije med prihodnjimi pregledi ponovno preveri.
Tveganja in omejitve
Noben postopek ni brez tveganj, toda tisti, povezani s kolonoskopijo, se štejejo za majhne in koristi zdravljenja so veliko večje od tveganj. Najpogostejša tveganja vključujejo:
- Neželeni učinek na pomirjevalo
- Krvavitev iz mesta biopsije
- Solza ali perforacija debelega črevesa ali danke
Hkrati pa so koristi kolonoskopije znatne, vendar sam postopek ni brez omejitev ali pomanjkljivosti.
Na splošno lahko zgodnje odkrivanje predrakavih izrastkov močno zmanjša tveganje za razvoj raka debelega črevesa in danke. Težava je v tem, da mnogih od teh izrastkov ni mogoče zlahka opaziti, saj se kolonoskop kače skozi črevesje. To še posebej velja za desnostranske vrste raka, ki se pogosto lahko izognejo zaznavanju, saj so zavite v črevesne gube. Vendar pa so splošne kolonoskopije priporočljive kot zlati standard za odkrivanje in preprečevanje raka debelega črevesa.
Študija iz Nemčije iz leta 2010, v kateri je sodelovalo 3.600 udeležencev moškega in ženskega spola, je ugotovila, da se sedanje kolonoskopske tehnologije razlikujejo glede na to, kako učinkovite so pri odkrivanju raka. Po raziskavi je kolonoskopija zmanjšala tveganje za nastanek raka na levi strani za 84 odstotkov, vendar je le zmanjšala tveganje za nastanek raka na desni strani za 56 odstotkov.
Kaj naj vam to pove
Da bi si zagotovili osebno dobro zdravje, danes mnogi strokovnjaki svetujejo, da ne jemljete ničesar samoumevnega in zahtevajo vizualna dokazila, da je bil opravljen popoln pregled. To lahko storite tako, da zahtevate več fotografskih slik, vključno z enim cekumom (del debelega črevesa, ki je najbolj oddaljen od danke).
V skladu s smernicami Ameriškega združenja za boj proti raku bi morali vsi odrasli, starejši od 45 let, opraviti kolonoskopijo kot del rutinskega pregleda s preiskavami, ki se ponavljajo vsakih 10 let. Osebe z večjim tveganjem bodo morda potrebovale vsakih tri do pet let, osebe z družinsko anamnezo raka debelega črevesa in danke pa bodo morda morale začeti prej.