Vsebina
Cista na jajčniku je vreča, napolnjena s tekočino, ki nastane znotraj ali na vrhu jajčnika. Ciste na jajčnikih niso tako redke in ponavadi izginejo same. Vendar pa lahko včasih počijo in povzročijo izjemno bolečino.
Simptomi in vzroki
Velika večina cist na jajčnikih je neboleča in ne bo povzročila kakršnih koli zapletov. Včasih pa lahko lokacija ciste povzroči draženje ali nelagodje med gibanjem črevesja ali med spolnim odnosom. To se običajno zgodi, ko se cista tako poveča, da začne pritiskati na živce ali druge organe.
Če cista na jajčniku še naprej raste, lahko nenadoma poči, kar povzroči bolečino in krvavitev. Bolečina je običajno ostra in nenadna in se nahaja na eni strani medenice.
Med naporno vadbo ali spolnim odnosom se lahko pogosto zgodi pretrganje ali takoj po njem. Če je krvavitev močna, lahko ženska občuti omotico, omotico, težko dihanje in hiter srčni utrip. Raztrgana tkiva lahko povečajo tveganje za okužbo, če se ne zdravijo.
Tudi če cista ne poči, lahko včasih povzroči zvijanje jajčnika in prekinitev oskrbe s krvjo. To je resno stanje, imenovano torzija jajčnikov, pri katerem lahko zmanjšana cirkulacija povzroči odmiranje tkiv jajčnikov.
Tako kot pri pretrganju bo bolečina močna in bo postavljena na eno stran. Takojšen kirurški poseg bi bil potreben za odvijanje jajčnika in preprečevanje nekroze (celične smrti).
Diagnoza
Diagnoza pretrgane ciste na jajčniku se običajno začne z ultrazvokom, če je cista počila, bo ultrazvok pokazal tekočino okoli jajčnika in lahko celo razkrije prazen čir, podoben vrečki. Za preverjanje znakov okužbe ali drugih nepravilnosti se lahko uporabi popolna krvna slika (CBC).
Čeprav je ultrazvok najboljša metoda za oceno razpokane ciste, ima svoje omejitve. Za potrditev diagnoze bo moral zdravnik izključiti katero koli drugo bolezen s podobnimi simptomi, vključno z zunajmaternično nosečnostjo, medenično vnetno boleznijo (PID) ali ne-ginekološkimi vzroki, kot je slepič ali ledvični kamen.
Pomembno je omeniti, da lahko sama ovulacija včasih povzroči blago bolečino, ko se jajčece sprosti. To imenujemo mittelschmerz bolečina, katere simptom sam po sebi ni nenormalen.
Vendar pa je pri nekaterih ženskah bolečina lahko zelo velika in bi jo bilo treba preiskati, da bi ugotovili, ali obstajajo drugi možni vzroki, kot je endometrioza (zaraščanje materničnega tkiva).
Zdravljenje
Ko je cista jajčnika pretrgana, pogosto ni potrebe po zdravljenju, če domnevamo, da so CBC in vitalni znaki ženske stabilni. Za obvladovanje nelagodja se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam. Počitek se lahko priporoči dan ali dva, da se simptomi popolnoma razrešijo.
V nekaterih primerih pa se lahko cista nahaja v bližini pomembne krvne žile in njeno raztrganje lahko povzroči hudo krvavitev. V takšnih primerih bo morda potrebna hospitalizacija in operacija, da se ustavi krvavitev in prepreči dodatna izguba krvi.
Če krvavitve ne zdravimo, lahko privede do resnega stanja, znanega kot hemoperitoneum, pri katerem se kri nabira v prostoru med notranjo oblogo trebušne stene in notranjimi organi.
Zdravljenje rupture ciste na jajčniku, razen ukrepov za udobje, morda ne bo potrebno. Če pa pride do hude krvavitve, bo morda potrebna operacija za zaustavitev izgube krvi.
Preprečevanje
Ciste na jajčniku ni mogoče preprečiti, da bi počila. Če vaš zdravnik med rutinskim pregledom najde takšnega, vam lahko priporoči pristop »pazi in počakaj«, da ugotovi, ali se cista poveča ali sama izgine.
Če je cista velika in že povzroča nelagodje, lahko zdravnik priporoči laparoskopsko operacijo za odstranitev izrastka. To je bolnišnični postopek, ki ga ne smemo zamenjati s cistektomijo (odstranitev mehur).
Beseda iz zelo dobrega
Če imate hude ali trajne bolečine v trebuhu ali medenici, jih mora zdravnik nemudoma oceniti ali poiskati nujno pomoč. Stanja ni mogoče diagnosticirati niti po lokaciji bolečine niti po vrsti bolečine.
Medtem ko je ruptura ciste na jajčniku le redko življenjsko nevarna, je lahko zunajmaternična nosečnost. Odloženo zdravljenje lahko povzroči hudo izgubo krvi, šok in celo smrt.